健康咨询描述: 怀孕18周,为了健孕妇手册,然后查出来血清甲状腺素(T4)106.10nmoI/L血清游离甲状腺素(FT4)11.63pmoI/L血清游离三碘甲状原氨酸(FT3)4.22pmoI/L抗甲状腺过氧化物酶抗体56.27KU/L血清促甲状腺激素(TSH)4.70mIU/L
病情分析:
根据你提供的甲状腺功能检查结果,FT4在正常值的下限,而TSH已达4.7,超过了2.5.因此,妊娠期亚临床甲减的诊断成立。
指导意见:
治疗上,就是口服左旋甲状腺素片,只能用它,其它的药物都不行。并且开始每两周复查一次,以调整左甲状腺素的剂量,目标值是TSH小于2.5,晚期小于3.0.稳定后每月复查一次甲状腺功能,以维持到妊娠结果。
为什么TSH要控制在2.5以下,因为超过这个值会引起胎儿呆小儿吗
简单点说,就是当TSH小于2.5,表明身体内不缺乏甲状腺素了,当然也不会影响胎儿的发育了。
医院要我复查,然后你给我看一下吧,甲状腺球蛋白抗原7.99ug/L甲状腺过氧化酶抗体659.2U/mL.游离甲状腺素12.38pmol/l 游离三碘甲状腺原氨酸4.83pmol/l促甲状腺素3.771μiu/ml 你帮我看看现在还是要吃药,什么症状?
你现在应该服用左旋甲状腺素,目标值是TSH小于3.0
我18周才查出来,对胎儿有影响吗,我这个严重吗,只要控制就好了吗
问题不大,小剂量开始,定期复查l甲状腺功能。只要能控制好就行,这是最稳妥的。
病情分析:
现在很多孕检查是要检查甲状腺功能的情况,在每个地方的参考范围是不一样的,只有根据参考范围,才能进一步的分析
指导意见:
建议完善甲状腺彩超,复查甲状腺功能或提供甲状腺功能的正常参考范围,明确具体的病情。必要时考虑进行药物干预治疗
病情分析:
你好,通常甲功五项正常值为:T4血清甲状腺素65~155nmol/L,FT4血清游离甲状腺素10.3~31.0pmol/L,T3血清三碘甲状腺原氨酸1.8~2.9nmol/L,FT3血清游离三碘甲状腺原氨酸:2.0~6.6pmol/L,TSH血清促甲状腺素:0.3~5.0mU/L。由此可见,你的一切化验指标都在正常范围,这是一个正常人的甲状腺功能。
指导意见:
有人认为妊娠期促甲状腺激素应该控制在2.5mIU/L以内,并且被很多医生盲目的接受了。但是这个说法是有条件的,正常的甲状腺功能不是病人,是健康人,健康人是不需要控制的,只有单纯促甲状腺素升高超出正常是范围的,才诊断亚临床甲减,才需要控制到2.5mIU/L以内,你的情况属于正常人,不需要任何治疗,定期复查(1个月)即可,如果TSH超过5.0mIU/L,需要药物干预控制到2.5mIU/L以内,不然,只要在正常范围,就不需要治疗,一直到孩子出生都没问题。希望你能够看懂我说的内容。
以上是对“怀孕18周,为了健孕妇手册”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
我今天抽血,要星期一看结果,医生说还是这个样子就要吃药,她说怀孕必须控制TSH2.5以下
这个问题一直在争论不休,妇产科医生严格按照一些专家共识不分任何情况,都要求控制在2.5以内,内分泌医生认为一直正常从来没有甲减的正常人,不需要如此控制。你要不放心,就口服小剂量优甲乐,最好四分之一片开始,不要量太大,以免药物性甲亢,反受其害。
吃药如果降到2.5还要继续吃吗?有人说她一直吃到生孩子,难道是像钙片之类的吗?
是的,吃药目的不是降到2.5就停止,而是始终维持在2.5以内,要根据化验指标变化随时调整药物用量,不是一成不变的。
是的,吃药目的不是降到2.5就停止,而是始终维持在2.5以内,要根据化验指标变化随时调整药物用量,不是一成不变的。
医院要我复查,然后你给我看一下吧,甲状腺球蛋白抗原7.99ug/L甲状腺过氧化酶抗体659.2U/mL.游离甲状腺素12.38pmol/l游离三碘甲状腺原氨酸4.83pmol/l促甲状腺素3.771μiu/ml你帮我看看现在还是要吃药,什么症状
医生你发错了吧?
我没发错,是网站出了问题,乱码
那医生你重新发一下给我看看,谢谢啦
我的回复内容是:我已经看过你的化验结果,这个结果是个正常人的甲功指标,不是病态,我的意见已经说过,如果你想接受治疗的话,请从小剂量药物开始使用,推荐从四分之一片开始,不要剂量过大,以免药物性甲亢发生不必要的危害。
病情分析:
你这样的甲状腺的功能应问题不大的,对于血清促甲状腺激素偏高应影响不大的。注意适当的饮食的调养
指导意见:
适当的饮食多吃蔬菜水果。少吃盐,不要吃辛辣刺激性的食物,注意观察大小便。血压血糖血脂等注意合理的休息,遵医嘱合理的体检一下
我想问一下要忌口什么,海带还有海物能吃吗,
不用太多的忌嘴,应注意少吃辛辣的。适当的饮食的均衡性保证睡眠
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