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1个月前感冒、咳嗽,呼吸困难就诊

男 | 50岁 悬赏66个健康币 2017-06-15 15:20:44 8人回复 来自天津市

健康咨询描述: 1个月前感冒、咳嗽,呼吸困难就诊,有大量胸水压迫肺部,住院后抽水,后放入引流管,每天排出约600ml血性胸水,每天输入消炎药,病检结果今天出来为恶性间皮瘤,能做手术吗?北京或上海哪家医院治疗的好点,望速答复……


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医生回复区

龙振昼
龙振昼 宁德市闽东医院   副主任医师 擅长: 乙肝,艾滋病,胃肠病,酒精肝,脂肪肝,肝硬化,胃溃 帮助网友:4977称赞:24
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2017-06-15 15:33:15 我要投诉

      病情分析:
      您好,很遗憾,恶性间皮瘤是恶性程度高、原发于胸膜的肿瘤,出现血性胸腔积液正是这种侵袭性强的肿瘤的特点;这个病的生存期低,在没有积极治疗的情况下,平均4-12个月;本病多有石棉等接触史。
      指导意见:
      目前的治疗主要是非手术和手术治疗,如抽胸水缓解症状、放疗和化疗,手术方法主要有胸膜或胸膜加肺切除术;国内在这方面比较好的医院,上海有复旦大学肿瘤医院,上海胸科医院,上海肺科医院;北京有中国医科院肿瘤医院和北京大学人民医院等。希望能够早日康复!

王医生
王医生 医师 擅长: 孕产期保健月经失调,痛经,不孕不育,生殖系统,先兆 帮助网友:184427称赞:10342
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2017-06-15 15:24:17

      病情分析:
      根据你的情况应该是有恶性间皮瘤导致的l血性胸水,引起的咳嗽和呼吸困难
      指导意见:
      你好,现在的情况注意休息和营养,最好去医院北京301医院,是否可以手术要根据病人的身体精神,和病情是否有转移扥确定

刘晴
刘晴 医师 擅长: 慢性肺源性心脏病,肺源性心脏病,肺气肿 帮助网友:54488称赞:120
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2017-06-15 15:26:01 我要投诉

      病情分析:
      根据您的情况描述来看,目前的这种疾病并不常见,很少见,所以治疗方案并不一定。
      指导意见:
      建议您可以选择北京的协和医院,这个医院对于各种疑难杂症公认的好医院,所以可以作为第一选择。
      以上是对“1个月前感冒、咳嗽,呼吸困难就诊”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

杨硕
杨硕 主治医师 擅长: 小儿支气管炎,支气管哮喘,支气管炎,气管炎,肠胃炎 帮助网友:207875称赞:805
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2017-06-15 15:29:27 我要投诉

      病情分析:
      出现这种情况的原因考虑主要属于炎症感染造成的或者是有支原体感染引起的感冒,出现了胸膜积液。
      指导意见:
      出现这种情况是可以口服阿莫西林胶囊治疗观察的,在治疗前要注意多饮水,注意休息,都有利于改善的,这种情况需要抽水输液治疗。

吴朋飞
吴朋飞 长岛海洋生态文明综合试验区人民医院   三级检验师 擅长: 艾滋病,梅毒,尖锐湿疣,乙型肝炎,单纯疱疹,淋病, 帮助网友:50997称赞:3465
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2017-06-15 15:29:41 我要投诉

      病情分析:
      你好,对于你的情况现在已经诊断为恶性间皮瘤,这个是胸腔间叶组织来源的肿瘤,这个也是十分麻烦的事情。这个可以到北京肿瘤医院,中科院肿瘤医院,上海复旦大学附属医院治疗。
      指导意见:
      这个早期的恶性胸膜间皮瘤外科措施,首先是扩大性胸膜肺切除术,即根治性切除被累及的部分胸壁、全肺、膈肌、纵隔和心包。如果是晚期的,一般是使用化疗,以及放疗,胸腔内直接注射化疗药物的方式进行治疗。这个肿瘤的恶性程度还是非常高的,家属应该有心理准备。

胡波
胡波 120健康网医师协会   医师 擅长: 各种皮肤病,冠心病,糖尿病,高血压,胃炎,妇科疑难 帮助网友:17774称赞:232
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2017-06-15 15:30:12 我要投诉

      病情分析:
      您好;这种肿瘤恶心程度比较高,如果不及时治疗会因为并发症影响生命,存活时间在1年左右,根治手术有很好的效果,但是手术比较大,要根据患者的身体状况。
      指导意见:
      医院一般省级医院或是北京肿瘤医院都可以做,你可以做强化核磁共振和肿瘤标志物的检查,要积极治疗并发症,增加患者的信心,增加患者的抵抗力。

姚明鑫
姚明鑫 主治医师 擅长: 冠状动脉粥样硬化性心脏病,慢性阻塞性肺疾病,腰椎退 帮助网友:4587称赞:250
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2017-06-15 15:33:33 我要投诉

      病情分析:
      你好,有大量的胸水,并且为血性胸水,那么一般都考虑是恶性肿瘤的,所以病理检查结果为恶性间皮瘤,目前手术前需要继续消炎,止咳,缓解呼吸困难等治疗的。
      指导意见:
      关于能否手术治疗的问题,要先进行身体肺部的CT和身体其他部位的CT,确诊肺部肿瘤的位置,以及其他部位有无转移灶,如果仅仅是肺部可见恶性肿瘤,无转移灶,是可以考虑手术的,北京协和医院和上海瑞金医院都是可以选择的,技术水平很好的医院都是。
      以上是对“1个月前感冒、咳嗽,呼吸困难就诊”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

陈章俭
陈章俭 主治医师 擅长: 冠心病,脑梗塞,高血压,心律失常,前列腺增生 帮助网友:11378称赞:39
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2017-06-15 15:35:32 我要投诉

      病情分析:
      病理检查结果已经出来了,这个是诊断的金标准,恶性胸膜间皮瘤,情况不是很乐观。
      指导意见:
      不知病变范围如果,如果病变局限且为一期的话,可以行胸膜肺切除术,如果病变范围呈弥漫性,只能姑息性治疗,抽水后注入无水酒精、滑石粉等进行粘连术。术后联合化疗。对于医院来说的,北京方面肯定是军总、协和这些了。上海的话,复旦附属中山医院、瑞金这些,都是力量雄厚的。

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