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我是继发性肺结核还有右边有继发性胸膜炎

女 | 30岁 2017-06-20 07:31:02 4人回复来自郴州市

健康咨询描述：我是继发性肺结核还有右边有继发性胸膜炎，吃了四个月的四联结核药，现在是第五个月这个月医生开了二联药，本来感觉身体什么不舒服的，前几天感冒了，现在感冒好了感觉右边腰又开始有点隐隐作痛了，怎么办呀？是不是又要吃四联药还是怎么样，本来以为吃6个月就差不多了，现在感觉前功尽弃，一切回到原点了，求医生给点意见吧！

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陈伟福州市第一医院主治医师擅长: 甲状腺瘤,甲状腺癌,纵隔肿瘤,肋骨骨折,胸腔积液, 帮助网友：37358称赞：29

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2017-06-20 08:58:00 我要投诉

      病情分析：
      肺结核的治疗要持续至少半年以上，一般的是建议一年。不知你的原发结核病灶在哪里
      指导意见：
      感冒时免疫力低下可能导致结核菌重新繁殖，建议到医院复诊，做些复查，根据情况看是否要调整药物

2017-06-23 10:21 ask765199525q 追问

：医生你好!W我3月份做了CT说比以前好些，昨天来医院做了个CT,说跟3月份一样的情况，医生说又吃了三个月的药照理应该要比之前好，我昨天晚上感觉右胸上面有点痛，仿佛又回到了当初的感觉，今天医生要我检查增强三维，怎么办啊？我感觉这个病为什么在这里循环

2017-06-23 11:00医生回答：

结核病灶是会反复的，特别在免疫力低下的时候

2017-06-23 16:45 ask765199525q 追问

上午做了个CT增强三维，刚拿到结果，上面是这样说的，对比3月CT片，右中下肺斑片状高密度灶较前吸收好转，右中肺支气管扩张，增强扫描右下肺背段斑片状高密度灶未见明显强化，呈干酪样低密度灶，两侧肺门机构清楚，纵隔居中，肺门及纵隔内见肿大淋巴结，身体右侧又开始出现阴痛了，就是感了一下冒就变成这样，现在好怕冷，这么热的天容易流清鼻涕，怎么办，是不是抗药了啊

2017-06-23 19:53医生回答：

从你复查的ct看，有好转的表现。是否要调整药物，需要咨询当地的治疗医生

刘立新医师擅长: 肺结核,乙型病毒性肝炎,艾滋病帮助网友：9471称赞：84

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2017-06-20 07:40:08 我要投诉

      病情分析：
      肺结核合并结核性胸膜炎，正规治疗四个月了，由于感冒出现胸痛，可能不是结核病严重，应该是胸膜粘连造成的疼痛。
      指导意见：
      肺结核合并胸膜炎疗程需要适当延长，一般需要一年，疗程过短容易导致结核病复发，配合防止胸膜纤维化的中成药，效果会更好些。

2017-06-23 10:21 ask765199525q 追问

2017-06-23 10:22医生回答：

可以复查，同时配合润肺镇咳中成药。

2017-06-23 16:34 ask765199525q 追问

医生我没有咳嗽，上午做了个CT增强三维刚拿到结果，

2017-06-23 16:39医生回答：

应该是胸膜粘连引起的疼痛。

2017-06-23 16:43 ask765199525q 追问

上午做了个CT增强三维，刚拿到结果，上面是这样说的，对比3月CT片，右中下肺斑片状高密度灶较前吸收好转，右中肺支气管扩张，增强扫描右下肺背段斑片状高密度灶未见明显强化，呈干酪样低密度灶，两侧肺门机构清楚，纵隔居中，肺门及纵隔内见肿大淋巴结

2017-06-23 16:45医生回答：

病灶吸收，治疗效果不错，可以继续。

2017-06-23 16:49 ask765199525q 追问

不是的，我上个星期感冒了，感冒之前身体没有任何异常，可是这次感冒后，身体右侧腰部胸部又开始有隐痛现象，我担心身体抗药

2017-06-23 16:50医生回答：

胸痛是肺结核胸膜粘连引起的，不是耐药的表现。

2017-06-23 16:56 ask765199525q 追问

肿大淋巴结要不要紧啊！我要不要把现在的二联药改为四联药呢！要不要换药呢

2017-06-24 02:13医生回答：

可以延长使用四联药物，注意复查肝肾功能。

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丁波主治医师擅长: 乙型肝炎,支气管炎,月经不调,脑梗塞,精神疾病，肾帮助网友：235564称赞：4558

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2017-06-20 07:50:11 我要投诉

      病情分析：
      这个情况应该首先是考虑到属于感冒导致的临床表现加重了。
      指导意见：
      建议患者到当地的的三甲医院检查一下ct看一下，根据检查结果使用中西医结合治疗方法治疗。
      以上是对“我是继发性肺结核还有右边有继发性胸膜炎”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

2017-06-23 10:19 ask765199525q 追问

医生你好!W我3月份做了CT说比以前好些，昨天来医院做了个CT,说跟3月份一样的情况，医生说又吃了三个月的药照理应该要比之前好，我昨天晚上感觉右胸上面有点痛，仿佛又回到了当初的感觉，今天医生要我检查增强三维，怎么办啊？我感觉这个病为什么在这里循环

2017-06-23 12:42医生回答：

这个情况应该首先是病情控制的不好，建议结合中医治疗。

2017-06-23 16:42 ask765199525q 追问

2017-06-23 17:30医生回答：

这个情况应该首先是考虑病情有好转，建议患者中西医结合治疗。