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我爸爸一个月前住院,当时拍CT医生说是脑出血

男 | 25岁 悬赏20个健康币 2017-06-29 09:24:17 11人回复 来自呼和浩特市

健康咨询描述: 您好,我爸爸一个月前住院,当时拍CT医生说是脑出血,然后住院治疗脑出血,住院一个星期以后又拍CT,医生说脑出血基本吸收了,然后就在医院一直住院治疗,住了20天左右的时候,医生才说还有脑血栓,说在CT的片子上看见有脑血栓,我问怎么现在才说,医生说脑出血和脑血栓不能同时治疗,当时有脑出血所以不能溶栓,治疗脑血栓就加重脑出血,就只能治疗脑出血,到现在快一个月了才说脑血栓,之前一直也没说,请问您,这种情况,给我爸爸治疗的医生做的对吗?脑出血和脑血栓不能同时治疗吗?

医生回复区

朱振华
朱振华 长春骨伤医院   副主任医师 擅长: 冠状动脉粥样硬化性心脏病,慢性阻塞性肺疾病,慢性肺 帮助网友:23373称赞:29
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2017-06-29 09:28:24 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据你的病情叙述,你父亲的主治医生说的是正确的,脑出血合并脑血栓确实不能同时治疗。
      指导意见:
      根据你的病情叙述,但是你父亲脑出血是新发的,脑血栓是不是新发的这个就不好说啦,再说你父亲脑出血现在刚治愈20天,也不可能再用抗小板聚集,抗血栓的药物治疗,否则容易诱发再出血,必须你父亲脑出血稳定半年以上才考虑再治疗脑血栓。

2017-06-29 09:35 ask78845597r6 追问

我爸爸十年前得过一次脑出血,第一次脑出血右半边身体,但是右半边手脚也能屈伸,语言有障碍了,这次是第二次脑出血,还有脑血栓,现在每天睁着眼,也看人,但是和他说话都没有什么回应,左半边身体完全不能动了,该怎么治疗,有什么好的办法吗?

2017-06-29 09:43医生回答:

是这样的,你父亲当年第一次脑出血之后可能就已经遗留脑出血后遗症,就是可能你父亲是左侧颅脑的脑出血引起的右侧肢体活动障碍,语言障碍,而且患者脑出血之后身体处于高凝状态必然会形成微血栓,如果你父亲这次是左侧身体完全不能活动了,那么这次的出血灶可能在右侧,首先是这样,一定要保证你父亲血压,血糖,血脂这三项指标控制在正常范围之内,不知道你父亲有多大年龄?还有没有其他的合并疾病?血压应该控制在140/90mmHg左右,应该长期坚持吃降压药物,可以口服硝苯地平缓释片20mg,每日2次口服,配合马来酸依那普利片10mg,每日2次口服控制血压稳定,再有就是平时生活当中让你父亲少吃高盐高糖饮食,多吃蔬菜鱼类,如果你父亲胃肠道没有胃炎,胃溃疡的话,可以适当的多吃一些醋,比如凉菜,冷面,面条里都可以加,主要是起到软化血管的作用,现在你父亲左侧肢体完全不能活动看是否是颅内还有积血?还是由于新发大面积脑梗塞造成的?现阶段只能给予康复治疗,可以做一下患侧肢体的针灸治疗,推拿按摩,因为现在你父亲脑出血治愈刚20天现在不可能给你用抗血栓的药物,主要是害怕再出血。

刘泽斌
刘泽斌 武陟县乔庙镇卫生院   副主任医师 擅长: 高血压病,冠心病,心律失常,心力衰竭 帮助网友:86531称赞:2777
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2017-06-29 09:32:28 我要投诉

      病情分析:
      脑出血会合并有脑梗塞,这些疾病的发生基础,就是脑动脉硬化症,所以会同时出现,特别是
      指导意见:
      大量脑出血还可能出现压迫性脑梗塞,另外脑梗塞急性期CT是看不到的,一般超过24小时以上才能看到,所以医生做的是对的,脑出血和脑梗塞治疗方法不一样

聂志扬
聂志扬 北京医院   副主任医师 擅长: 慢性阻塞性肺疾病,原发性高血压,支气管哮喘,消化性 帮助网友:17803称赞:1
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2017-10-10 17:19:32 我要投诉

      你好!根据你描述的情况,脑出血和脑血栓一般不能同时治疗,因为脑出血需要使用止血处理的药物,而脑血栓需要使用活血抗凝药物。
      以上是对“我爸爸一个月前住院,当时拍CT医生说是脑出血”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

文金明
文金明 医师 擅长: 不孕不育,月经不调,子宫肌瘤,乳腺增生,胃病腹痛, 帮助网友:234819称赞:7023
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2017-06-29 09:31:00 我要投诉

      病情分析:
      你这样的问题CT脑出脑血栓应不能一起治疗的。脑血管出血应是需要合理的止血的,血栓是用药活血溶栓的
      指导意见:
      脑出血和脑血栓不能用药治疗,脑血栓只能是保守调养。脑出血吸收后,慢慢的溶血栓的方法,通畅气血,用血塞通,复方丹参。有可能血栓手臂脑出血前就有的,应注意合理的调养不用紧张

杨俊河
杨俊河 医师 擅长: 擅长肝胆胰脾、 胃肠 、乳腺、 甲状腺、 肛肠 、 帮助网友:85492称赞:5422
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2017-06-29 09:31:42 我要投诉

      病情分析:
      医生的治疗是正确的,脑出血和脑血栓是不能够一起治疗的,因为会导致脑出血加重甚至导致脑疝的,只有使用甘露醇或者是灯盏花素输液改善大脑的微循环防止病人的情况加重就很好了
      指导意见:
      只有观察病人的身体的变化及时的调整治疗方案的,所以不能够使用溶解血栓的药物治疗的。积极地使用降压药控制好血压防止脑出血加重就是最好了

崔兵
崔兵 长治市中医研究所附属医院   主治医师 擅长: 高血压病,眩晕病,头痛,面瘫,脑更塞,脑出血,蛛网 帮助网友:14266称赞:63
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2017-06-29 09:31:55 我要投诉

      病情分析:
      你好脑出血和脑血栓一般不能够同时治疗,根据不同的情况选择治疗的不同侧重点,治疗上也有主次之分的
      指导意见:
      建议脑袋内部有庞大的毛细血管网,脑血管非常微小细小,可以出现破裂出血,也可以出现闭塞形成脑血栓.这个事都有可能的.脑血栓患者也可以出现梗塞后脑出血

白毅
白毅 定西市安定区李家堡镇卫生院张湾分院   医师 擅长: 胃炎,十二指肠炎,胃溃疡 帮助网友:11794称赞:14
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2017-06-29 09:32:01 我要投诉

      病情分析:
      你好,医生说的是对的,治疗脑血栓用的是溶栓,活血化瘀的药物,的确会加重脑出血的
      指导意见:
      建议放松心情,低盐低脂饮食,如果有高血压可口服降压药物,希望我的回复对你有帮助
      以上是对“我爸爸一个月前住院,当时拍CT医生说是脑出血”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

张凤英
张凤英 护师 擅长: 呼吸系统疾病、消化系统疾病、湿疹、痤疮、荨麻疹、脑 帮助网友:98518称赞:273
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2017-06-29 09:33:57 我要投诉

      病情分析:
      你好,这种情况治疗是对的,有出血的情况下不能溶栓治疗。脑出血比较危急,病情重,但及时和有效治疗,可以很大程度恢复功能。
      指导意见:
      你好,如果不及时止血会有生命危险,脑出血和脑血栓两者同时兼有,脑出血比较危险和严重,存在脑压增高等问题,所以治疗先度过危险期。之后再进行后期治疗。目前还是要观察病情,根据具体情况进行早期治疗,积极配合医生治疗。不要对治疗有什么疑点,医生做的很及时到位。

刘昱
刘昱 其他 帮助网友:3810称赞:71
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2017-06-29 09:37:47 我要投诉

      病情分析:
      您好,脑出血病人由于血管情况不好,出血后是易出现再次出血或出血后脑血栓的情况。
      指导意见:
      而脑出血和脑血栓是完全不同的治疗,脑出血需要控制出血,而脑血栓则是活血,那么只能选择中性治疗,否则会相互加重疾病

李鑫
李鑫 主治医师 擅长: 胬肉,睑内翻,倒睫,提眉,鼻甲肥 帮助网友:34077称赞:298
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2017-06-29 09:39:12 我要投诉

      病情分析:
      脑出血和脑血栓治疗的相反的,脑出血是需要止血治疗。脑血栓是需要溶栓,
      指导意见:
      这个治疗是相反的。脑出血的发生是比较危险的,会威胁生命,首先是治疗脑出血,脑出血控制以后,治疗脑血栓。这个治疗过程。

俞坤琴
俞坤琴 主治医师 擅长: 乳腺增生,卵巢囊肿,子宫肌瘤,糖尿病,高血压,伤寒 帮助网友:34878称赞:24
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2017-06-29 09:40:41 我要投诉

      病情分析:
      你好
      对于急性脑出血,治疗的方法,确实是采用止血。在止血的同时,可能就会出现血栓形成,当血栓形成后,才考虑溶栓治疗。治疗上这两者是相互矛盾的。这是西医治疗脑血管意外(病变的最大憋端)。医生的处理是对的,只是太机械化,应在脑出血后期,即可考虑溶栓防止脑血栓形成。理论上找不出过错的,但经验上欠缺。没有把握好最佳的止血与溶栓的时间。所以才导致脑血栓形成,这是脑出血的典型的后遗症。
      指导意见:
      如果是中医理论来讲,止血与溶栓是可以同步进行的,如采用大小续命汤,或补阳还五汤等都可以办到的。

疾病百科| 脑出血(别名:大脑出血,高血压性脑出血,脑溢血)

挂号科室:神经内科

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