有问必答网外科骨科 → 饶骨小头骨折。请问这个情况是手术好还是打石膏保守治

饶骨小头骨折。请问这个情况是手术好还是打石膏保守治

男 | 33岁 2017-07-02 09:14:58 4人回复 来自

健康咨询描述: 饶骨小头骨折。请问这个情况是手术好还是打石膏保守治疗比较好。。那种后遗症比较轻。手术会不会比保守治疗风险大?保守治疗一段时间恢复不了还能做手术吗?。现在第二天刚打石膏。要不要隔几天打开石膏轻微活动下。免得以后弯曲困难。?


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医生回复区

王宝贵
王宝贵 锦州市中心医院   副主任医师 擅长: 四肢骨折脱位,四肢神经血管损伤,颈椎病,腰椎间盘突 帮助网友:29550
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2017-07-02 09:38:12 我要投诉

      病情分析:
      你好,你是桡骨小头的线状骨折,从图片上看对位对线尚可,这是可以保守治疗的,但肘关节的骨折,一般是有后遗症出现的。
      指导意见:
      建议你可以保守治疗,手术治疗也没有什么好的办法,保守治疗效果也比较好,但不管是保守治疗还是手术治疗,这个部位后遗症出现几率都很高。注意愈后的功能功能锻炼。

2017-07-02 09:41 ask78916221k4 追问

谢谢医生。。现在没做复位就是光打了石膏。很疼。现在前臂不能转动。用不上力

2017-07-02 09:43医生回答:

你好,这个部位是不能复位的,也不用复位,你现在骨折位置很好,疼痛是正常的,前臂本身现在也不能做旋转运动,愈合以后才能做这种运动,现在禁忌这种旋转。

2017-07-03 19:11 ask78916221k4 追问

谢谢。。在请教一下。有医生建议五天弯曲手臂固定石膏。过五天伸直手臂固定石膏。。这样可行吗?因为没听过伸直固定的。会不会伤上加伤

2017-07-03 19:27医生回答:

你好,不是伸直石膏固定,而是有一定的角度,这是对的。

2017-07-08 21:17 ask78916221k4 追问

请问这样的情况保守治疗。。多大几率会恢复以前

李伟雄
李伟雄 娄底市骨伤医院   副主任医师 擅长: 骨关节炎,颈椎病,眼椎间盘突出,强直性脊柱炎,颅脑 帮助网友:49616称赞:2
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2017-09-17 20:59:41 我要投诉

      根据你所讲的病史和提供的图片,我认为桡骨小头骨折,建议手术,石膏外固定一段时间以后,如果功能不好,下次手术就只能做桡骨小头的切除术。
      

潘军华
潘军华 南昌大学第一附属医院   医师 擅长: 腰椎间盘突出,骨关节炎,颈椎病,创伤 帮助网友:5187
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2017-07-02 09:24:25 我要投诉

      病情分析:
      你好,桡骨小头骨折一般要看骨折有没有移位,如果没有移位可以选择保守治疗。
      指导意见:
      如果骨折移位明显,建议你早期手术治疗,如果不手术的话,以后会影响前面的旋转以及肘关节的功能活动。如果现在功能活动都正常的话,可以继续观察,保守治疗。
      以上是对“饶骨小头骨折。请问这个情况是手术好还是打石膏保守治”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2017-07-02 09:28 ask78916221k4 追问

第一天前臂不能转动,今天第二天可以轻微转动一点点。现在打了石膏没有做复位。请问我发图片上看位移是否严重?因为本地医生有说手术。有说保守治疗就是打石膏

2017-07-02 09:56医生回答:

我没有看到你的图片,你看报告的描述有没有一位,如果有移位的话,最好还是手术?

2017-07-12 16:41 ask78916221k4 追问

谢谢请问固定多久会关节粘连。。怎么预防目前两周了。。有点担心屈伸受限制。听说康复训练要一年?报告是对位对线尚可,端面稍分离。。。目前石膏

2017-07-12 17:15医生回答:

一般固定了超过一个月的话就会有关节僵硬导致黏连。

2017-07-12 18:04 ask78916221k4 追问

请问有办法预防吗?可以两周拆石膏活动一下吗?伸曲。或者在石膏绑松点在里面轻微活动下?用力抓拳活动手指有用吗?非常感谢

邵标
邵标 怀远恒生医院   医师 擅长: 膝半月板与交叉韧带损伤,脊柱退变性疾病,腰椎管狭窄 帮助网友:12658称赞:10
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2017-07-02 09:42:11 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据描述应该是外伤致桡骨小头骨折,具体骨折移位程度不清楚
      指导意见:
      建议上传骨折片子,围绕桡骨小头有韧带,如果骨折处卡压韧带的话,以后前后旋转前壁肯定会受影响的,还有石膏肯定不能松,更不能取。

2017-07-02 09:47 ask78916221k4 追问

谢谢医生。这个问题里面上传的是拍的所有三张片子了。

2017-07-02 09:49医生回答:

根据片子看没有完全断开,可以保守治疗

2017-07-08 21:18 ask78916221k4 追问

谢谢医生。请问这样的保守治疗。多大几率恢复以前差不多。

2017-07-08 22:01医生回答:

可能性很大的

2017-07-12 18:02 ask78916221k4 追问

谢谢请问固定多久会关节粘连。。怎么预防目前两周了。。有点担心屈伸受限制。听说康复训练要一年?报告是对位对线尚可,端面稍分离。。。目前石膏

2017-07-12 18:15医生回答:

这个没有绝对的,每个人都不同

2017-07-14 11:17 ask78916221k4 追问

谢谢。请问现在两周不疼了。但是手只能前后旋转一点点。就转不动了。正常吗?是肌肉还没回复?还是骨头不行了?是太早试了吗?。。很担心

2017-07-14 11:49医生回答:

功能锻炼需要四周到六周再进行的

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