健康咨询描述: 有肾衰竭,每个星期2次透析,最近几天人突然难受然后昏迷呼吸困难,每隔10多个小时会发作30分钟左右,然后有报告单
病情分析:
你好,肾衰竭是各种慢性肾脏疾病发展到后期引起的肾功能部分或者全部丧失的一种病理状态,主要表现是代谢产物潴留、水、电解质和酸碱平衡失调及各系统受累,你提供的检查结果看心肌受损了,因为心肌肌钙蛋白偏高,这是心肌受损的标志物,下面一张检查单是正常的,他昏迷的原因主要还是肾衰竭引起的高氮质血症,身体内的氨类物质多,容易麻痹中枢神经,所以突然昏迷,呼吸困难。
指导意见:
而透析后,身体的高氮质血症就会得到纠正,代谢产物也会得到清理,所以透析治疗能延长患者的生存时间,目前的情况看应该已经是尿毒症期的,并且各个器官都已经受累及,器官功能严重受损了,目前除了透析外,建议继续在中山医院肾内科住院治疗,维持水电解质和酸碱平衡治疗,以及其他的一些对症治疗,病情很危重的,家属要调整心态,做好最坏的打算,如果在中山医院住院治疗,积极配合医生的治疗就行的,他们的水平是值得信赖的。
到中山医院呆不了2天又需要回老家做透析,连挂专家号都没有机会,请问有其它药物控制病情吗?
目前这种肾衰竭透析就是最理想的治疗方法,其他就是一些维持水电解质平衡,减少代谢产物的对症治疗,没有特效药物减轻肾衰竭的,建议你在网上预约一个中山医院的专家号,然后能去住院治疗一段时间最好,中山医院也可以透析的,在他们那里住院治疗确定一个最佳的治疗方案,然后再回老家根据中山医院治疗方案来治疗,应该比在老家治疗更好一些
病情分析:
你好,是否有做其他心电图等检查,从两个检查单来看,要考虑有无合并心肌梗塞的情况
指导意见:
肌钙蛋白是心肌梗塞比较敏感的一项指标,你目前有无心前区疼痛等表现?建议需要心内科就诊一下,先做个心电图检查
心电图没有问题
尿毒症体内产生大量的毒素无法清除,也会对心脏造成损害
病情分析:
你好,很高兴回答您提出的问题,根据你的症状描述及病史资料,考虑肾功能衰竭5期。
指导意见:
建议,按规律疗程进行血液透析治疗,并定期复查肾功能等,有关没有问题,放心吧。
以上是对“有肾衰竭,每个星期2次透析”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
每10个小时左右会发作,这样下去人不会突然死了
你好!这种情况一般不会突然死去,晕厥一般考虑脑供血不足,心肌梗塞,心绞痛才会突然一下子死掉,不需要过分担心。
病情分析:
从你说的情况来看,患者有肾衰竭,每周两次透析,现在出现难受昏迷呼吸困难,每十小时发作一次约半小时检查肌钙蛋白偏高,考虑有心肌损伤
指导意见:
对于这种情况,首先明确出现这种情况的原因,比如是否有肾性脑病或者是生化检查哪些方面没有控制好,同时不除外哮喘发作可能,要注意心肌保护
有个报告偏高有问题吗?是否有药物治疗
温馨提示:
对于昏迷患者每日蛋白质供给量控制在0.5g/kg/人左右,以后每隔2~3d调整一次供给量,但最大限量不超过1g/ kg/人。
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