近期体检，我父亲体检做B超时

男 | 66岁 2017-07-06 15:45:35 2人回复来自未知

健康咨询描述：近期体检，我父亲体检做B超时，发现肝脏多发占位，目前在医院做了腹部增强CT，为了避免误诊，还请各位专业人士帮忙看一下，谢谢各位了~ 表现: 肝脏形态、大小未见明显异常，左右叶比例大致正常，肝可见多发低密度病变，增强后轻度强化，边缘强化略明显，大者位于肝右叶，大小约2.6x3.9cm，肝内外胆管未见明显扩张。胆囊张力不大，胆囊壁不厚。胰腺大小、形态正常，边缘清晰，实质密度均匀，胰管未见明显扩张。脾脏大小形态密度大致正常，脾周可见小结节影。双肾上腺大小形态密度未见明显异常。双肾多发大小等类圆形无强化低密度影，较大者位于左肾，大小约4.1x4.5cm。腹膜后未见增大淋巴结，扫描所示腹腔内多发软组织密度结节，大者位于左下腹（2min48），2.4*2.0cm，可见强化。提前谢谢各位专业人士，在线等~

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孙雪飞吉林大学中日联谊医院主治医师擅长: 创伤,急性乳腺炎,急性弥漫性腹膜炎,急性肠梗阻,急帮助网友：16230称赞：24

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2017-07-06 15:52:53 我要投诉

      病情分析：
      您好，目前您所提供的报告单的内容倾向于是肝脏多发的转移瘤病变伴有腹腔内多发的淋巴结肿大。
      指导意见：
      目前的情况下，建议进一步完善相关的临床检查，尤其是肿瘤学相关的血液学项目，判断可能存在的问题，并依据结果提示的方向完善临床检查。

2017-07-06 16:00 ask79027926ec 追问

血检报告还没出来，之前忘做了。请问就目前ct报告来看，如果结合增强ct片子一起的话，能否断定是肝癌晚期？

2017-07-06 16:02医生回答：

您好，已经向您说明了目前倾向于是转移癌，也就是说肝脏只是第二现场，原发病灶目前还不能确定。

2017-07-06 16:14 ask79027926ec 追问

感谢孙医生的耐心解答，祝您工作顺利，生活愉快

2017-07-06 16:52医生回答：

您太客气了，有问题随时联系吧。

2017-07-07 16:26 ask79027926ec 追问

孙医生，您好，血检报告中:AFP(甲胎蛋白）9.1(正常)，CEA(癌胚抗原）3.92(正常)，CA19-9(糖链抗原19-9）40.7(偏高)，结合昨天提到的增强CT报告，请问转移性肝癌晚期的可能大么？真的很担心，不敢再让我爸去见医生说有多严重了，先谢谢了～

2017-07-07 16:30医生回答：

可能性还不好确定，下面准备胃肠镜检查吧。

2017-07-07 18:40 ask79027926ec 追问

谢谢孙医生～

2017-07-07 22:34医生回答：

您太客气啦，有新情况随时联系。

李连平友谊县人民医院主任医师擅长: 冠心病，心肌梗塞，脑梗塞，脑出血，而且擅长CT和核帮助网友：59846称赞：126

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2017-07-06 16:46:21 我要投诉

      病情分析：
      你好，从您描述的您父亲的肝脏增强ct检查结果来看，不排除肝脏肿瘤性病变引起的。尤其是不能排除转移性病变引起的。
      指导意见：
      你好，您父亲做的肝脏增强ct，提示肝内多发低密度结节，强化以边缘强化为主，而且腹腔内可见多发的软组织密度影，提示多发肿大淋巴结这种情况，建议您最好全面检查看看，同时可以结合彩超以及磁共振进行分析判断。排除转移性病变引起。

2017-07-06 17:28 ask79027926ec 追问

好的，谢谢李医生的建议

2017-07-06 17:32医生回答：

你好，不用谢，不用太客气。

2017-07-07 16:26 ask79027926ec 追问

李医生，您好，血检报告中:AFP(甲胎蛋白）9.1(正常)，CEA(癌胚抗原）3.92(正常)，CA19-9(糖链抗原19-9）40.7(偏高)，结合昨天提到的增强CT报告，请问转移性肝癌晚期的可能大么？真的很担心，不敢再让我爸去见医生说有多严重了，先谢谢了～

2017-07-07 17:27医生回答：

你好，从您提供的甲胎蛋白，以及ca199以及癌胚抗原的值来看，不能确定就是转移性病变引起。转移性病变也不一定就有这些数值的增高，还是要结合全其他的影像学检查判断！

2017-07-07 19:08 ask79027926ec 追问

家里已确定，为了让父亲保持良好心态，不再进一步检查，并让他中医调理，谢谢李医生的帮忙，感谢～

2017-07-07 20:31医生回答：

你好，不用谢不用太客气！