健康咨询描述: 我父亲55岁突发脑溢血26cc,请结合病情照片判断恢复可能。 基本情况:患者,男,55岁,身高172cm,体重165g,体型较胖,自2011年至今,曾有4次脑梗,高血压一直偏高,吃中药调理效果不显著{高压最高有达到210};近期因工作原因,经常出差劳累过度,据当时在场人描述,患者突发脑梗的状况为:右半身突然偏瘫无力,无法言语,满头大汗不断挣扎,1小时左右陷入昏迷。 病情诊断:到了医院,医生诊断:混合性失语、昏迷、左侧基底节区脑溢血26cc。但因血压过高难以控制,直接进入ICU病房进行治疗,目前已7天没有清醒,但偏瘫部位有知觉,会翻身,听到人在耳边喊张眼有时候能回以睁眼动作。图中为拍的颅内图片,请根据颅内图片{失血部位,失血面积等}给我客观意见,谢谢!
病情分析:
你好,结合你的描述及情况,混合性失语、昏迷说明大脑皮层受损,左侧基底节区脑溢血26cc。要彻底回复需要一段时间的抢救。
指导意见:
建议要配合医生的抢救,此时时间是恢复的关键,因为病情较重还需积极治疗。请问目前是住在哪家医院。其他检查指标如何?
病情分析:
你好,根据你的病情叙述和你上传的父亲的头部CT检查来看,他现在不光是左侧基底节区的脑出血,还有左侧丘脑,头部CT判断脑出血有4―5个层面。
指导意见:
根据你的病情叙述,现在治疗主要是脱水降颅压,补液,预防感染,维持血压稳定,辅助鼻饲饮食,留置导尿,同时加强护理,预防褥疮生成,先保住性命再说,先争取患者早日醒来。
现在已过八天,还会有生命危险吗?主管医生说,最好的结果是植物人,请问有那么严重吗?
关键是患者现在意识状态怎么样?还是处于深度昏迷状态吗?即便现在脑出血疾病本身不会对他生命造成危险,但是患者如果还处于深昏迷状态的话,那么他饮食大小便都成问题?同时长期卧床,如果身边没有专业护理人员的话,也会形成褥疮,造成感染,或者是长期卧床形成双肺坠积性肺炎,这些才是患者可能的致死原因,再有就是患者意识状态始终如果无法恢复的话,就有可能变成植物人状态。
病情分析:
你好,根据头颅CT看是可以确定有脑出血的,这可能与高血压及动脉硬化等因素有较大的关系。
指导意见:
但是由于CT上没有测量的数值,因此这是不能确定出血量的,但是可以判断出血位于基底节区,这不能确定什么时候才可以清醒,现在应该积极进行脱水降颅压治疗,同时应该控制好血压及血糖。
以上是对“我父亲55岁突发脑溢血26cc”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
病情分析:
你好,你这个是比较的严重,这个暂时还是需要继续在ICU观察。
指导意见:
从你的CT上面看,有三个切面有脑出血比较多的情况。一般来说,需要控制血压,需要控制到平时的三分之二。如果血压控制不好,有可能会引起再次的出血。你这个能够听到声音,可能是属于浅昏迷的情况。
病情分析:
您好,您父亲高血压控制不理想,考虑高血压脑出血,右侧肢体偏瘫和脑组织受压迫有关
指导意见:
建议:可以先控制血压,营养脑神经等内科保守治疗,条件许可可以做微创穿刺碎吸术,一旦出现病情加重需要机械通气等高级生命支持治疗,必要时外科手术。
主管医生说多次脑梗做手术风险大,而且错过了时间。建议我保守治疗。
目前还能呼唤睁眼,可以考虑保守治疗。
温馨提示:
避免情绪激动及过度紧张、焦虑。
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