各位专家好，我父亲今年56岁

男 | 56岁悬赏6个健康币 2017-07-17 22:59:42 3人回复

健康咨询描述：各位专家好，我父亲今年56岁，近期感觉身体不适，，去医院通过CT检查发现，肝脏形态不规则，不均质脂肪肝，侧枝循环建立，腹腔积液，肝实质强化不均匀，胆囊炎，左肾囊肿，请问应该如何治疗？

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发布人： ask7937318990 投诉

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于信玲副主任医师擅长: 以内儿科为主的全科医疗,对脑血管疾病,糖尿病,风湿免费提问赞赏

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2017-07-17 23:04:14 我要投诉

      病情分析：
      根据您的叙述，您爸的情况考虑是脂肪肝的问题导致的这些症状表现，还有可能是肝炎的问题发展而来。
      指导意见：
      可以考虑检查一下肝功能、肝炎系列看看来明确诊断指导保健治疗。可以请中医大夫看看，选择中药如鳖甲煎丸、当归芍药散、归脾汤、六味地黄汤等加减来调理治疗。保持心情舒畅。

2017-07-17 23:30 ask7937318990 追问

追问：本打算做磁共振检查，由于老人十年前髌骨处骨折，打过钢钉未取，故医生建议改做CT检查，发现以上问题，以及彩超检查发现肝内外胆轻度扩张，胆囊肿大，脂肪肝，胰腺显示不清，腹水最大深度65mm，请问能确切病因及如何治疗吗？ 2017-07-1723:25

2017-07-18 15:05医生回答：

老人的情况还需要检查一下肝功能、肝炎系列、腹水检查看看来明确诊断指导保健治疗。上面推荐的药物可以考虑选择应用。

吴南海江西省长征医院主治医师擅长: 肝炎，肝硬化，肝癌；急慢性胃炎，消化性溃疡，消化道免费提问赞赏

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2017-07-17 23:05:28 我要投诉

      病情分析：
      你好，很高兴回答你的问题，中老年男性，有肝硬化，腹水，考虑肝硬化失代偿期
      指导意见：
      建议，鉴于有不规则回声，有强化，建议行AFP等肝脏肿瘤标志物检查。治疗上给护肝，看病毒，降低门脉压，维持内环境稳定等支持治疗

2017-07-17 23:25 ask7937318990 追问

本打算做磁共振检查，由于老人十年前髌骨处骨折，打过钢钉未取，故医生建议改做CT 检查，发现以上问题，以及彩超检查发现肝内外胆轻度扩张，胆囊肿大，脂肪肝，胰腺显示不清，腹水最大深度65mm，请问能确切病因及如何治疗吗？

2017-07-17 23:29医生回答：

你这个肝硬化一般来讲是由于病毒性肝炎导致，所以抗病毒治疗就是对因治疗，但是还得排除肿瘤的可能

2017-07-17 23:36 ask7937318990 追问

嗯嗯，好的，谢谢大夫，请问想做近一步排除肿瘤检查，还需要做哪几项检查，假如做磁共振的话，膑骨处钢钉会不会受影响，

2017-07-17 23:47医生回答：

如果是钛合金的钢板，可以考虑做磁共振，如果是不锈钢的就不能做，肝炎病毒分型，肝脏肿瘤标志物等

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周宏华天长市人民医院医师擅长: 擅长消化系统相关性疾病，如急慢性胃炎，胃十二指肠溃免费提问赞赏

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2017-07-17 23:11:26 我要投诉

      病情分析：
      你好，根据你的描述，CT提示肝脏形态不规则，不均质脂肪肝，侧枝循环建立，腹腔积液，肝实质强化不均匀，胆囊炎，左肾囊肿。
      指导意见：
      建议你完善肝炎指标的检查，是否有乙肝或者丙肝病史？抽血检查看肝功能怎么样？看是否需要保肝降酶治疗。对于胆囊炎，可以口服消炎利胆片，避免油腻饮食，避免辛辣刺激饮食，清淡饮食，多休息。
      以上是对“各位专家好，我父亲今年56岁”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

2017-07-17 23:28 ask7937318990 追问

验血结果显示，谷丙转氨酶99谷草转氨酶262总胆红素118.2直接胆红素82.5葡萄糖8.96抗癌胚原9.67

2017-07-17 23:41医生回答：

你好，根据你提供的肝功能数据，目前考虑胆道梗阻，导致胆管轻度扩张，肝功能异常，请立即保肝降酶治疗。由于髌骨钢板，暂时不好行核磁共振检查，可以行腹部B超检查，看胆管里是否有结石？或者异常肿块？必要的话，可以行ERCP检查及治疗，让胆道通畅。

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