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尊敬的医生,我62岁

男 | 62岁 悬赏10个健康币 2017-07-21 12:10:59 7人回复 来自盐城市

健康咨询描述: 尊敬的医生,我62岁,家属高血压史,以前白天83-145,晨高102-170,以前不知晨高,半年前开始吃了潜米沙坦片,早20mg,晚20mg,现在降到白天和晚间60-103,可早晨醒来83-135,请问正常吗、不正常的话剂量怎么调整。谢谢

医生回复区

李运成
李运成 山东国欣颐养集团肥城医院   副主任医师 擅长: 擅长糖尿病、甲亢等内分泌常见病多发病的诊断治疗。 帮助网友:3154称赞:1
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2017-07-21 12:15:46 我要投诉

      病情分析:
      现在血压控制还是可以的,如果再低的话低于62还是比较危险的。
      指导意见:
      所以建议平时继续这样用药。同时注意早睡早起,不要吃过咸的食物,在生活中注意调节一下就可以了。

2017-07-21 12:17 ask794829371a 追问

怕再低怎么调整剂量啊

2017-07-21 12:27医生回答:

能这样维持是比较不错的,不用偷过于担心,在生活中多注意调节一下吧。

崔彩霞
崔彩霞 朝阳糖尿病医院有限责任公司   主任医师 擅长: 擅长内科常见病的诊断与治疗,能熟练掌握内科各种诊疗 帮助网友:14970称赞:2
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2017-07-21 12:17:11 我要投诉

      病情分析:
      您好,现在的血压控制水平是不错的,白天和晨起血压差有单一些大,但是如果没有明显的头晕症状可以不用处理。
      指导意见:
      现在的降压方案是可以的,可以继续选择,注意颈部血管彩超,心脏彩超,血糖、血脂等检查参考,有问题及时治疗,比如配合瑞伐他汀钙、阿司匹林肠溶片等药物治疗。

朱振华
朱振华 长春骨伤医院   副主任医师 擅长: 冠状动脉粥样硬化性心脏病,慢性阻塞性肺疾病,慢性肺 帮助网友:23373称赞:29
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2017-07-21 12:18:09 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据你的病情叙述,你服用降压药后,你上述的血压数值已经控制得非常好了。
      指导意见:
      根据你的病情叙述,现在你服用降压药的剂量也不需要特殊调整,就按目前现在的口服剂量就可以,自己注意一下休息,不要情绪激动就可以。
      以上是对“尊敬的医生,我62岁”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2017-07-21 12:34 ask794829371a 追问

请教可以改在晚上吃40mg吗?谢谢

2017-07-21 12:54医生回答:

你好,根据你的病情叙述,你现在口服降压药物早晚各二十毫克,那说明二十毫克的剂量可以维持十二小时,你要是单独晚上一次吃四十毫克的话控制的时间不够而且剂量过大,而且你睡着之后血压会自然回落所以我不主张你这么口服,还是按你原先服药方式口服。

王祥羽
王祥羽 易县医院   副主任医师 擅长: 儿科常见病多发病,新生儿疾病,黄疸,咽下综合症 帮助网友:50687称赞:438
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2017-07-21 12:18:25 我要投诉

      病情分析:
      您好,每天的血压都在波动,不是一成不变的,但是都应该在正常范围内波动。
      指导意见:
      看您现在的血压,波动的范围是正常的,说明服药控制的较好,不用改药,继续保持就可以了。

2017-07-21 14:06 ask794829371a 追问

不是有说法低于60危险吗,能否晚上吃20mg早上停了

2017-07-22 06:54医生回答:

没有这个说法,继续保持就可以了。

蒋忠民
蒋忠民 副主任医师 擅长: 擅长 胃肠疾病、糖尿病、咳嗽与哮喘,中西医结合治疗 帮助网友:2416称赞:4
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2017-07-21 12:23:49 我要投诉

      病情分析:
      根据你所描述的病情,我认为你的血压控制得很好,只是需要经常自测血压和维持现有的血压水平即可。
      指导意见:
      你的血压控制方案很好,血管紧张素受体拮抗剂,剂量适中。该药可满意地从神经内分泌角度控制高血压患者的心室重塑和预防心衰。请坚持服用!同时一定要低盐饮食,这一点也至关重要。

李长山
李长山 主治医师 擅长: 乙型肝炎,尖锐湿疣,心律失常,房性早搏,艾滋病,生 帮助网友:26544称赞:313
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2017-07-21 13:42:24 我要投诉

      病情分析:
      你好,你以前早晨血压170/102毫米汞柱,,白天145/83毫米汞柱,现在经过治疗血压在135-103/83-60毫米汞柱之间。
      指导意见:
      你这样的治疗说明还是有效果的,血压基本稳定在正常范围了,现在吃潜米沙坦片,早20mg,晚20mg不需要变换。降压药只要有效果,没有过敏反应和大的身体不适,不需要换药

2017-07-21 14:14 ask794829371a 追问

请教,该药饭前吃好还是饭后吃好?多谢了

2017-07-21 15:17医生回答:

如果胃肠道系统好可以,替米沙坦片这种药物选择在饭前的时候服用,可以充分吸收发挥效果

刘杰
刘杰 濉溪县中医医院   副主任医师 擅长: 高血压病,冠心病,各种心律失常及心衰的治疗,心脏支 帮助网友:10808称赞:87
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2017-09-25 21:38:25 我要投诉

      指导意见:
      你好,高血压病需要规律口服降压药治疗,半年开始口服替米沙坦治疗,血压基本波动在正常范围内,所以,药物选择是合适的。早晨血压高是因早上起床时神经活动较活跃,所以,血压会相对较高,因此口服降压药时间,应该是早上起床时就吃,而不必等到吃饭前或吃饭后。这样血压会更理想。
      以上是对“尊敬的医生,我62岁”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

疾病百科| 高血压

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避免情绪激动及过度紧张、焦虑。

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