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肝硬化乙肝胃部血管动脉曲张胃部都是血不可移动怕出血

男 | 59岁 2017-08-01 21:31:57 4人回复来自深圳市

健康咨询描述：肝硬化乙肝胃部血管动脉曲张胃部都是血不可移动怕出血。请问医生有什么可以治疗吗

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医生回复区

王学林北京北亚骨科医院医师擅长: 心脑血管病、糖尿病、呼吸、消化系统疾病, 帮助网友：75112称赞：1330

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2017-08-01 21:38:49 我要投诉

      病情分析：
      你好，根据你描述的情况来看，乙肝患者出现肝硬化，诱发食管胃底静脉曲张，提示肝硬化比较严重，
      指导意见：
      病情很危险，现在的治疗以止血为主，可以考虑通过脾脏切除，以改善症状，这种情况应该去三甲医院进行治疗，而且风险比较大，很容易出现大出血而死亡

2017-08-01 21:48 ask79803540gw 追问

：现在医生说先只能保守治疗，这情况是属于哪个观念。谢谢

2017-08-01 22:00医生回答：

保守治疗和脾脏手术切除的风险相当，可以保守治疗的

2017-08-03 00:23 ask79803540gw 追问

病情稳定，可以出院吗？谢谢

2017-08-03 14:25医生回答：

病情稳定的话，是可以出院的，平时饮食以软食为主

2017-08-03 17:31 ask79803540gw 追问

第一天住院的时候。吐了俩次黑血，大便了黑血，之后这几天都没有大便。人也精神多了，现在是不是在慢慢稳定？谢谢医生

2017-08-03 21:20医生回答：

精神好转，没有呕血黑便，提示病情稳定，可以考虑回家修养的

2017-08-04 07:50 ask79803540gw 追问

住院三四天了，刚开始血糖达到了33。现在血糖血压都正常了，人也精神多了，。大便就开始的时候拉了俩次黏黑血。这几天都没有拉，尿液暗黄色，这样是不是属于在慢慢稳定好转？谢谢

2017-08-04 19:22医生回答：

现在的表现提示病情有所好转，观察两天可以出院回家修养

2017-08-05 15:59 ask79803540gw 追问

谢谢。几天都没大便。人也没有那里不舒服，就今天拉了点黑水，是不是在排出里面的毒素？

2017-08-05 18:01医生回答：

排黑水提示仍有上消化道少量出血，病情没有稳定啊

王颜主治医师擅长: 对外科常见病及多发病的诊治有着丰富的临床经验,并熟帮助网友：17761称赞：28

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2017-08-01 21:40:37 我要投诉

      病情分析：
      您好！如果是肝硬化所致胃底静脉曲张出血可以先胃镜下止血，尽快手术治疗，以免引起并发症。
      指导意见：
      最好尽快去医院检查后根据出血量和曲张程度配合医生治疗，控制病情发展，预防并发症发生。

2017-08-01 21:49 ask79803540gw 追问

现在医生说，采取保守治疗，这种情况，是属于哪种概念，谢谢

2017-08-02 06:08医生回答：

您好！如果出血不多可以先保守治疗控制出血。

2017-08-03 00:25 ask79803540gw 追问

现在就是保守治疗，如果病情较稳定，可以出院吗

2017-08-03 16:35医生回答：

您好！如果病情得到控制且很稳定，医生会通知您出院的。

2017-08-03 17:31 ask79803540gw 追问

第一天住院的时候。吐了俩次黑血，大便了黑血，之后这几天都没有大便。人也精神多了，现在是不是在慢慢稳定？谢谢医生

2017-08-03 20:59医生回答：

您好！只要没有新鲜出血，大便检查无潜血就说明病情得到控制了。

2017-08-04 07:51 ask79803540gw 追问

2017-08-04 09:52医生回答：

您好从您描述的症状看属于康复阶段。

2017-08-04 16:39 ask79803540gw 追问

这几天，偶尔说肚子有点疼疼的感觉。没有大便，放了几个屁就不会疼了？是不是空腹就会这样，谢谢

2017-08-04 18:25医生回答：

您好！可能是与炎症，病情没有完全康复有关系。

薛玉娇西城区新城社区卫生服务中心医师擅长: 原发性高血压，继发性高血压，TIA，脑梗，脑出血，帮助网友：161

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2017-08-01 21:41:14 我要投诉

      病情分析：
      根据你的描述是肝硬化失代偿期，这么严重应该住院了吧，是食管胃底静脉曲张。
      指导意见：
      建议去肝病科或者消化科住院治疗，先给予止血治疗，如止血药物，三腔二囊管压迫胃底，或者手术治疗等等
      以上是对“肝硬化乙肝胃部血管动脉曲张胃部都是血不可移动怕出血”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

2017-08-03 17:32 ask79803540gw 追问

第一天住院的时候。吐了俩次黑血，晚上大便了黑血，之后这几天都没有大便。人也精神多了，现在是不是在慢慢稳定？谢谢医生。

2017-08-03 20:24医生回答：

只是说明血可能止住了，以后可能会反复发作，饮食要注意吃流食，

2017-08-04 07:49 ask79803540gw 追问

2017-08-04 10:27医生回答：

是的，血糖，血压窦要控制好。注意定期测量。根据描述，病情较前好转。

2017-08-04 16:41 ask79803540gw 追问

只是这俩天偶尔会感觉到肚子悠疼的感觉，放了一俩个屁就不疼了。这是不是空腹的原因？谢谢

2017-08-04 19:56医生回答：

你这几天禁食？可能是胃肠蠕动，肚子才疼，只要不是柏油样黑便没事的。

周娟医师擅长: 胃十二指肠溃疡,反流性食管炎,消化道出血,原发性肝帮助网友：7353称赞：41

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2017-08-01 21:43:07 我要投诉

      病情分析：
      您好！根据您目前的情况，建议您在家人陪同下去正规的医院肝病科或消化内科及时就诊进行规范的治疗，以免延误病情。
      指导意见：
      建议您注意休息，保证充足的睡眠，保持心态平和、乐观，避免精神过度紧张担心，暂禁饮食，避免过量活动，有利于的改善及疾病的恢复。

2017-08-03 17:33 ask79803540gw 追问

第一天住院的时候。吐了俩次黑血，大便了黑血，之后这几天都没有大便。人也精神多了，现在是不是在慢慢稳定？谢谢医生

2017-08-03 17:50医生回答：

出血以后的半个月之内都是危险期，一定要注意调节自己的心情心态，保持情绪的稳定，避免情绪剧烈波动，保持大便通畅，避免用力咳嗽。

2017-08-03 17:58 ask79803540gw 追问

这种情况，一般多久才能进食？谢谢

2017-08-03 18:01医生回答：

您好！一般来说要结合您的症状及大便情况，精神好转，有饥饿感，有食欲，大便正常，就可以进少量流食观察。

2017-08-03 18:12 ask79803540gw 追问

这几天都没大便。没进食，但住院第二三天，都说肚子饿。精神状态也一天比一天好点

2017-08-03 18:21医生回答：

建议您和主管大夫商量，因为进食要根据您全面的状况进行评估