有问必答网内科血液内科血小板减少性紫癜 → 今天骨穿报告出来了,是巨核细胞成熟障碍

今天骨穿报告出来了,是巨核细胞成熟障碍

男 | 0个月 2017-08-29 22:03:25 2人回复 来自广州市

健康咨询描述: 今天骨穿报告出来了,是巨核细胞成熟障碍。没做骨穿前。以前吃一个月泼尼松激素,减量到第三个星期就低到48.医生叫停激素。跟着又吃了一个月升小血板胶囊和脾肽胺。二个月血小板还是低。医生让做了骨穿医生又说吃回激素。又从三粒吃起。这样吃药已经三个月了。什么时候才能好。血小板47。这样吃激素会不会好?早知道刚开始吃激素不停,低了在加激素。。现在又重新吃泼尼龙激素!!已经治疗三个月了。会不会变成慢性?

医生回复区

杨旭东
杨旭东 苏州市相城人民医院   主任医师 擅长: 血小板减少性紫癜,过敏性紫癜,白血病,淋巴瘤,贫血 帮助网友:26276称赞:14
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2017-08-30 07:23:03 我要投诉

      病情分析:
      根据你的病史和骨髓检查,可以诊断特发性血小板减少症(ITP)。骨髓检查提示巨核细胞成熟障碍,这是特发性血小板减少症的骨髓表现。ITP治疗首选激素治疗。一般来说,血小板低于30需要开始治疗。激素治疗原则是开始用量要足,减量要慢,维持治疗时间要长以免复发。同时,注意激素治疗的副作用预防。
      指导意见:
      你目前可以确诊特发性血小板减少症。治疗这激素为首选。病程还短,还是初发性血小板减少症,仍然首选激素治疗。定期复查血小板以便调整激素用量。

2017-08-30 12:59 ask79829234ia 追问

现在从一粒半开始吃,。这个量足吗?他吃了激素后脸色很仓白!!吃什么可以预防激素的副作用?医生开了服激素前的胃药和脾肽胺。有必要吃吗

2017-08-30 13:59医生回答:

从一粒半开始可以的,剂量时安体重计算的。激素得副作用是向心性肥胖,还有消化道副作用。你说的另外2种药物就是预防副作用的,应该一起吃。

2017-09-01 22:13 ask79829234ia 追问

现在吃过二种激素,一种泼尼松,现在吃泼尼龙。这个病能根治吗?可以用脐带血治疗吗?

2017-09-01 22:33医生回答:

泼尼松和泼尼松龙都是激素,基本一样的。特发性血小板减少性紫癜容易复发,但有些人可以治愈的。一般不用脐带血移植,因为移植的风险太大,不值得冒险。

李虎
李虎 南昌大学第一附属医院   主治医师 擅长: 擅长创伤、关节、脊柱相关疾病的诊治,尤其是髋关节发 帮助网友:20503
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2017-09-28 17:50:56

      指导意见:
      您好,骨穿报告出来了,是巨核细胞成熟障碍。你目前可以确诊特发性血小板减少症。治疗这激素为首选。病程还短,还是初发性血小板减少症,仍然首选激素治疗。定期复查血小板以便调整激素用量。

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