4岁以前没洗过，后来有尿碱去看医生说是包皮紧给开的

      通过你的描述出现这种症状应该是包皮过长或者是包茎而导致的。因此建议你择日去当地正规公立医院的泌尿科做一下系统的检查，最终根据检查结果进行对症治疗，无论是包皮过长还是包茎都会影响阴茎的生长和发育还会导致阳痿早泄甚至出现龟头的反复感染
      

      病情分析：
      你好，根据你描述的情况和提供的照片来看，你这属于包皮过长！包皮过长会导致龟头～包皮等的细菌感染，还或多或少影响发育！
      指导意见：
      建议～注意卫生，用淡盐水清洗局部(包皮～龟头～内板)等地方！防止细菌感染！尽早到医院行包皮环切术，术后防止感染即可！
      

      病情分析：
      你好，这属于包皮过长，严格来说肯定得手术，但现在孩子不大，而且没有包茎，可以暫先可局部用药。
      指导意见：
      建议你继续局部用药，但必须得保持包皮龟头处卫生，等稍大点可以手术切除包皮。
      以上是对“4岁以前没洗过，后来有尿碱去看医生说是包皮紧给开的”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      病情分析：
      你好：根据你提供的情况，小孩有一部分包皮过长，不用手术，等到大一些了，阴茎勃起时，会露出来龟头。
      指导意见：
      你好：建议经常局部清洗，每天做1到2次上下撸包皮的动作，慢慢的包皮会松的，龟头会露出来。