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我今年1月体检时发现促甲状腺激素高

男 | 77岁 2017-09-07 17:42:16 5人回复 来自北京市

健康咨询描述: 医生您好!我今年1月体检时发现促甲状腺激素高,医生开了优甲乐吃,从五月起,每天吃75微克,6月查TSH为4.36(医院正常值是0.3~3.6)又坚持吃了两个多月,今天复查TSH反而升到8.87.其它项目如T3T4都正常。B超查甲状腺也无异常,也没有什么症状表现。请问我需要作什么其它检查?还是调整什么药?谢谢!

医生回复区

刘万里
刘万里 武警山东总队日照支队卫生队   主治医师 擅长: 胃炎,消化性溃疡,消化道出血,肠易激综合征,胰腺炎 帮助网友:67090称赞:26
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2017-09-07 19:32:40 我要投诉

      病情分析:
      你好,说明一个问题,但你减药的时候减的量比较大,从而说引起的一个反弹,你现在吃的是多少微克呢?我建议还是在吃到75微克左右。
      指导意见:
      一般情况下每一个月左右复查一次,甲状腺功能,在前三个月之内,如果三个月之后可以三个月左右查一次甲功。

张晓芹
张晓芹 日照市岚山区人民医院   医师 擅长: 系统性红斑狼疮,类风湿关节炎,干燥综合征,骨关节炎 帮助网友:2731称赞:3
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2017-09-07 19:17:00 我要投诉

      病情分析:
      请问你的优甲乐是一直在坚持吃吗?检查结果有波动是很正常的。
      指导意见:
      目前来讲不需要做什么检查了,建议你可以去内分泌科找你的主管大夫咨询一下,看是否需要调整药量。

赵中秋
赵中秋 医师 擅长: 气管炎,支气管炎,肺炎,肺气肿,高血压,冠心病. 帮助网友:1913称赞:4
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2017-09-07 19:20:35 我要投诉

      病情分析:
      你好,这种情况建议完善甲状腺超声等检查,除外其他疾患。
      指导意见:
      如果其余各项指标均正常,那么应该加大优甲乐的服用剂量,同时定期复查甲状腺功能。
      以上是对“我今年1月体检时发现促甲状腺激素高”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

王天宝
王天宝 固镇县王庄镇中心卫生院   医师 擅长: 消化不良,胃炎,胃溃疡,老年性疾病,及内科相关疾病 帮助网友:588
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2017-09-07 19:38:02 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据你的情况,考虑甲减症状未控制住,甲减病因较复杂,以原发性者多见,其次为垂体性者,其他均属少见。
      指导意见:
      建议至医院完善肿瘤指标检测及脑垂体MRI,也可以复查后加大优甲乐剂量,优甲乐一般最大剂量不超过100微克,饮食上多食含碘食物,适当运动,多休息,忌劳累,祝身体健康!

李敏
李敏 博兴县纯化中心卫生院   主治医师 擅长: 过敏性哮喘,急性上呼吸道感染,慢性肺源性心脏病,慢 帮助网友:9969称赞:11
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2017-09-07 19:55:26

      病情分析:
      你好,现在还只是促甲状腺素高,游离甲状腺激素正常,是亚临床甲减表现。
      指导意见:
      建议调整剂量,逐步加至100ug,一月后复查甲功,如果仍高,需要进一步检查甲状腺彩超。

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