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狂犬疫苗加强针注射过程中怀疑暴露还用加强吗

男 | 25岁 2017-10-01 12:10:56 5人回复 来自北京市

健康咨询描述: 狂犬疫苗加强针注射过程中怀疑暴露还用加强吗?今天走过一人家有一响声怀疑狗的唾液溅到了眼睛周围

医生回复区

熊洪海
熊洪海 吉安市中心人民医院   副主任医师 擅长: 艾滋病,狂犬病,乙型病毒性肝炎,病毒性肝炎,破伤风 帮助网友:51214称赞:4
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2017-10-01 14:37:37 我要投诉

      指导意见:
      你好,不需要再打疫苗的,在狂犬病疫苗的注射期间,或者是注射完狂犬病疫苗后半年内,再次的暴露,都不需要打狂犬病疫苗,需要用流动的清水和肥皂水清洗

2017-10-01 16:49 ask7992840915 追问

没有伤口,就是担心唾液进了眼睛,不用注射什么血清蛋白吧?

2017-10-01 19:56医生回答:

不需要的。不要担心。

2017-10-01 23:49 ask7992840915 追问

那唾液万一进了眼睛不是属于三级暴露了吗?那要注射血清蛋白吗?

2017-10-01 23:55医生回答:

也不需要打血清蛋白。不是三级

2017-10-02 00:02 ask7992840915 追问

那处置规范上写的粘膜受唾液污染就属于三级暴露啊,怎么不属于三级了?

2017-10-02 07:01医生回答:

他们指的是,有明显的暴露,比如有明显的出血的伤口

2017-10-02 08:12 ask7992840915 追问

眼睛进唾液就不算吗?

2017-10-02 08:13医生回答:

这个不算哦

2017-10-02 08:16 ask7992840915 追问

那我这最后针打完就可以放心了?

2017-10-02 08:17医生回答:

可以彻底的放心,不要担心

吴晓燕
吴晓燕 主管护师 擅长: 艾滋病,恐艾,尖锐湿疣,梅毒,支原体衣原体感染,生 帮助网友:21180称赞:11
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2017-10-01 14:30:56 我要投诉

      病情分析:
      你好,接种狂犬病疫苗期间再次出现暴露情况,不需要重新接种疫苗,只需要清洗伤口即可。
      指导意见:
      狂犬病再次暴露后处置原则规定,全程接种疫苗后半年内再次暴露者一般不需要再次接种;半年到1年内再次暴露者,应当于0和3天各接种1剂疫苗;在1-3年内再次暴露者,应于0、3、7天各接种1剂疫苗;超过3年者应当全程接种疫苗。

2017-10-01 16:47 ask7992840915 追问

没有伤口,就是怀疑唾液进了眼睛,不用打什么血清蛋白吗?

2017-10-01 20:13医生回答:

你正在接种狂犬病疫苗,不需要注射狂犬病免疫球蛋白。

2017-10-01 22:21 ask7992840915 追问

一般是接种疫苗过程中再暴露不需要接种血清蛋白是吧?

2017-10-02 08:06医生回答:

你在加强前体内已有部分抗体,加强期间不用注射球蛋白,如果是首次接种疫苗,才接种1-2针的情况下,如果发生三级暴露,建议注射球蛋白。

2017-10-02 08:14 ask7992840915 追问

处置规范上是这么说的吗?再次暴露不用注射抗体蛋白是吧?

2017-10-02 08:27医生回答:

“按暴露前或暴露后程序完成了全程狂犬病疫苗接种者,以后均无需使用被动免疫制剂”这是规范上说的。

2017-10-02 11:15 ask7992840915 追问

那今天打完这针就可以彻底放心了?

2017-10-02 14:28医生回答:

是的,可以放心。

卞贯宝
卞贯宝 主治医师 擅长: 艾滋病高危行为评估及阻断药使用、艾滋病窗口期及实验 帮助网友:22963称赞:38
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2017-10-01 14:31:55 我要投诉

      病情分析:
      接种疫苗期间即使真的出现了暴露,也不需要加强接种的,只需要完成一开始的疫苗接种即可。
      指导意见:
      注射疫苗期间应避免疲劳、饮酒、喝浓茶、咖啡和碳酸饮料,忌食刺激性的食物、勿做剧烈运动等。
      以上是对“狂犬疫苗加强针注射过程中怀疑暴露还用加强吗”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2017-10-01 22:28 ask7992840915 追问

喝了可乐影响效果吗?

2017-10-02 08:29医生回答:

偶尔一次影响不大,建议最好要做好忌口,并于全程接种完疫苗后10到15天查下疫苗抗体。

2017-10-02 11:09 ask7992840915 追问

北京这里没有检测怎么办?

2017-10-02 11:18医生回答:

一般情况下接种过疫苗都能顺利才能抗体,如果没有地方检测,不检测也没问题。

2017-10-02 11:20 ask7992840915 追问

一般情况,那什么情况产生不了抗体?

2017-10-02 11:22医生回答:

总有一些体质异常,免疫力低下的人可能不会产生抗体。

2017-10-02 11:24 ask7992840915 追问

免疫力低下例如?

2017-10-02 11:29医生回答:

不需要纠结了,做好忌口,规范接种一般都能够产生抗体。

吕亚琴
吕亚琴 医师 擅长: 擅长传染病预防,如被猫狗等动物咬抓伤后的处置及如何 帮助网友:3681称赞:6
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2017-10-01 14:34:18 我要投诉

      病情分析:
      你好,之前全程规范的注射过狂犬病疫苗,现在又在接种狂犬病疫苗加强针期间,再次暴露不需要重新接种加强针。
      指导意见:
      规范的狂犬病疫苗加强针与全程的注射过狂犬病疫苗的作用是一样的,半年内再次咬伤,不需要重新接种狂犬病疫苗。

2017-10-01 23:53 ask7992840915 追问

问下处置规范是怎么说的?我万一眼睛里进了唾液不是三级暴露了吗?那还需要打血清蛋白吗?

2017-10-02 06:11医生回答:

不需要接种狂犬病人免疫球蛋白的。

2017-10-02 08:19 ask7992840915 追问

我体内有抗体是吧?

2017-10-02 08:54医生回答:

接种了加强针后,抗体就会达到保护水平。

2017-10-02 11:17 ask7992840915 追问

那我这次加强两针打完可以保护多久?多久之内暴露不用再打?

2017-10-02 14:11医生回答:

半年内暴露,不需要接种疫苗。

陈伟
陈伟 主治医师 擅长: 胃炎,便血,便秘,食管炎,胆囊炎,结肠炎,胃溃疡, 帮助网友:2311
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2017-10-01 14:40:37 我要投诉

      病情分析:
      被狗咬抓伤或者与狗的分泌物密切接触,及时处理伤口,根据原来免疫情况,决定是否再次注射疫苗。
      指导意见:
      用清水彻底冲洗眼睛,原来全程接种过狂犬疫苗半年内,或者正在免疫加强中再次暴露,不需要另外再注射狂犬疫苗加强,只要把这次的加强针,注射完成就可以了。

2017-10-01 16:54 ask7992840915 追问

没有伤口,就是担心唾液进眼睛,我这个不用注射什么血清蛋白吧?

2017-10-01 17:39医生回答:

狂犬疫苗和免疫球蛋白或者血清,都没必要注射的。

2017-10-01 22:25 ask7992840915 追问

不是三级暴露吗?

2017-10-01 22:29医生回答:

有明显的伤口及出血属于三级暴露,你这个只是怀疑进入眼睛,如果完好的皮肤与狗及其分泌物密切接触,属于一级暴露无风险。

2017-10-01 22:32 ask7992840915 追问

万一进入眼睛属于几级暴露?

2017-10-01 22:58医生回答:

属于三级暴露

2017-10-01 23:27 ask7992840915 追问

那还需要加强吗?

2017-10-01 23:31医生回答:

不需要加强,因为你正在注射疫苗当中,把没注射完的疫苗注射完成就可以了。

2017-10-01 23:36 ask7992840915 追问

处置规范上怎么说的?不是说三级暴露还要注射血清蛋白吗?

2017-10-02 02:09医生回答:

初次暴露是这样,你现在处于加强期,不知道你是第几次暴露,注射血清或蛋白是直接注入抗体,你现在本身体内就有了抗体,没必要再去注射血清或者蛋白,加强的意思是:使原来的抗体继续延长。

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