有问必答网五官科口腔科牙周病 → 左侧下颚第二磨牙根尖炎瘘管不愈合

左侧下颚第二磨牙根尖炎瘘管不愈合

男 | 36岁 2017-10-06 15:13:57 3人回复 来自

健康咨询描述: 左侧下颚第二磨牙根尖炎瘘管不愈合。3年前该牙因龋齿做了根管治疗,2年前吃东西裂了作了烤齿牙(医生当时说裂的不深,无任何松动),2个多月前该牙颊侧牙龈肿痛,一个星期之后消肿,但出现了一个脓点瘘管,去医院拔除相领横向智齿(该牙蛀掉的原因之一),进行根管再治疗,无钙化阻塞,根管通畅,无叩痛,一度松动,埋过2次CP,1次FC无效,拍三维压片显示该牙有三个根管,第一次龋齿根管治疗时全部找到根充过,这次再治疗时少处理了一个,之后三个根管全部再次疏通,CP封药1次无效,目前改用碘仿糊剂封药中,整改根管再治疗已近一个月,均无效果,瘘管依旧流脓且越来越严重。三维牙片显示该牙四周均有阴影,吸收也不轻,请问还有必须继续治疗吗,还是考虑拔除?目前的吸收和阴影情况如图所示。


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医生回复区

崔少霞
崔少霞 玲珑英诚医院   副主任医师 擅长: 牙髓炎,口腔溃疡,牙周炎,龋齿,牙龈炎,鹅口疮,三 帮助网友:66281称赞:4
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2017-10-06 15:26:41

      看片子牙齿根尖部骨质破坏严重,建议拔掉。因为治疗效果不好,瘘管经久不愈,可能会波及周围牙齿和骨组织。只有拔掉,才能彻底愈合。拔掉以后可以做义齿修复。
      

衡超
衡超 航空总医院   副主任医师 擅长: 口腔溃疡,牙周炎,龋齿 帮助网友:1137
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2017-10-06 15:27:45 我要投诉

      从片子上看的情况,你这个牙齿已经问题很多了,而且治疗了这么多次,都没有得到有效改善的话,我不建议你再去治疗的,建议把它拔除,三个月后种植一颗牙齿。
      

郑少平
郑少平 江西省抚州市第一人民医院   副主任医师 擅长: 口腔溃疡,牙周炎,牙髓炎,牙龈炎,龋齿,口角炎,手 帮助网友:46574称赞:951
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2017-10-06 15:31:57 我要投诉

      指导意见:
      根据您的描述,医生给牙齿做的处理都是非常正确的,如果牙齿还是没有明显好转的话,这种情况可能考虑这个牙齿出现比较隐蔽的裂纹,这种情况,一般就只能考虑把牙齿拔掉。
      
      以上是对“左侧下颚第二磨牙根尖炎瘘管不愈合”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

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