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腹部多处压痛,最早是一个月前左上腹压痛

男 | 27岁 2017-10-06 18:31:33 7人回复 来自三明市

健康咨询描述: 腹部多处压痛,最早是一个月前左上腹压痛,用力压能压到,一压就痛,不压不痛,最近开始出现背痛,两边腰部和两边胸肋骨处压痛,都是先自己痛了一下,然后变成压了才会痛,没食欲,体重感觉略有下降一两斤这半月,这几天开始出现尿频,尿道一阵一阵的轻微胀感,b超和ca199正常,但是今天做平扫ct显示胰尾前缘毛糙,脾脏偏大,本来我强烈要求做增强ct的,但今天医生说不能做,叫我明天先测淀粉酶什么的,我想知道我这到底是胰腺癌还是胰腺炎呢

医生回复区

董征
董征 锦州市中心医院   副主任医师 擅长: 颈椎病,腰椎间盘突出症,脊柱骨折,脊髓损伤的诊断与 帮助网友:25178
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2017-10-06 21:18:41 我要投诉

      病情分析:
      您好,请问您伴有腹胀、恶心呕吐等不适吗?有胆囊结石等病史吗?
      指导意见:
      根据您的描述,目前还没有达到诊断胰腺癌的标准,建议查淀粉酶、脂肪酶等综合考虑,希望对您有所帮助。

2017-10-07 09:51 ask81089790zs 追问

腹胀有一点,饭后有点恶心,会呕不会吐

2017-10-07 11:42医生回答:

脂肪酶、淀粉酶有检查吗?

2017-10-07 11:59 ask81089790zs 追问

下午会出结果

2017-10-07 12:10医生回答:

嗯,不要担心等结果出来了再说。

2017-10-07 14:41 ask81089790zs 追问

医生,血淀粉酶45,尿淀粉酶504,到底是胰腺癌还是胰腺炎啊

2017-10-07 15:09医生回答:

血淀粉酶升高(通常高于参考值最高值的4-6倍,有时称为正常上限)越高,急性胰腺炎可能性越大。

杨军平
杨军平 江西省长征医院   主治医师 擅长: 乳腺增生,急性乳腺炎,乳腺癌,肛乳头炎,肛瘘,痔疮 帮助网友:20361称赞:12
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2017-10-06 21:50:56 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据你的描述来看,这个考虑是胰腺炎的可能性更大,如果是胰腺癌的话,平扫的ct也是可以发现问题的
      指导意见:
      这个考虑是胰腺炎的可能性更大,如果是胰腺癌的话,平扫的ct也是可以发现问题的。目前诊断胰腺炎的话,主要就是靠ct,然后结合淀粉酶的情况来判断

2017-10-07 14:58 ask81089790zs 追问

血尿淀粉酶结果都属于正常医生说,他说实在不放心做个核磁共振,我想知道这个和增强ct哪个有用

2017-10-07 15:01医生回答:

这个一般来讲,检查肿瘤就用增强ct如果是检查胰腺炎和肿瘤,用磁共振更好

2017-10-07 15:09 ask81089790zs 追问

好的我知道了,医生,胰腺癌的疼痛到底是什么特点呢,这段时间后背很多地方莫名其妙的痛,腹部不会,腹部只是压了酸痛,然后肛门这半个月便意很强烈,但是拉不出来,前几天有腹泻,腹泻从来不带血,成型的大便血有时候有一点,还有的时候大便没拉出来,擦屁股有血,现在大便不见血,有内痔,拉大便的时候内痔会突出来,而且依然便秘中,肛门坠胀,无里急后重。请问医生我这到底该从哪检查啊,现在这么多天除了一个普通ct看胰腺尾部前缘毛糙外,脾脏偏大,什么都没帮我整出来这医院

2017-10-07 15:15医生回答:

这个目前来讲,从影像学和表现来看,都是考虑胰腺炎,胰腺癌的话,一般的ct也可以发现异常的包块的

冉从柯
冉从柯 都江堰市第二人民医院   主治医师 擅长: 前列腺炎,包皮过长,尿路感染,尿路结石,前列腺增生 帮助网友:2809称赞:1
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2017-10-06 21:57:56

      病情分析:
      你好,你的情况考虑慢性胰腺炎的可能性较大,但也不可大意
      指导意见:
      建议先检查淀粉酶,还是需要做个增强ct看一下,如果是肿瘤都引起疼痛了的话一般ct应该都能看到了,胰尾毛糙还是首先考虑胰腺炎,不用太担心。
      以上是对“腹部多处压痛,最早是一个月前左上腹压痛”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

李秀景
李秀景 深州市中西医结合医院   主治医师 擅长: 急慢性胃肠炎,上消化道溃疡,慢性胃炎,上呼吸道感染 帮助网友:11913称赞:5
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2017-10-06 22:02:48 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据你描述的这种情况,建议听取临床医生的建议,化验血淀粉酶、尿淀粉酶,考虑是胰腺炎等引起的症状。
      指导意见:
      建议查明病因,对症治疗,必要时采取胃肠减压,可暂禁食,平时注意戒烟酒,忌食辛辣刺激油腻的食物。

杨硕
杨硕 主治医师 擅长: 小儿支气管炎,支气管哮喘,支气管炎,气管炎,肠胃炎 帮助网友:207875称赞:805
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2017-10-06 22:15:41 我要投诉

      病情分析:
      这种情况主要是饮食炎症感染引起的胰腺炎,胆囊炎胃炎是有关系的,这种情况要及时的用药治疗观察。
      指导意见:
      出现这种情况是可以口服阿莫西林胶囊治疗观察的,调理饮食,避免吃辛辣的食物都有利于康复的,最好是及时用药治疗。

付泽英
付泽英 唐山市工人医院   护师 擅长: 支气管炎,气管炎,便秘,咳嗽,肺炎,腹泻 帮助网友:32953称赞:29
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2017-10-06 22:16:17 我要投诉

      病情分析:
      这种情况有可能是胃炎引起的,也有可能是胃溃疡或肝胆疾病引起的可能,可以检查一下胃镜及肝功和肝胆彩超,确诊后再治疗,
      指导意见:
      保持心情舒畅,注意保暖和复查即可,可以服用胃康灵胶囊和吗叮啉片或者三九胃泰胶囊看看

罗鑫
罗鑫 南江县人民医院   医师 擅长: 慢性阻塞性肺疾病,慢性支气管炎,咳嗽 帮助网友:2997称赞:1
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2017-10-06 22:16:40 我要投诉

      病情分析:
      1.你好。根据你的描述,目前咨询腹痛问题,2.时间有一个月?
      指导意见:
      1一般来说胰腺炎起病比较急,病情很重,没得你这门轻松哈,2.目前只能进一步检查胰腺尾部那个地方有无其他问题?
      以上是对“腹部多处压痛,最早是一个月前左上腹压痛”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2017-10-06 22:22 ask81089790zs 追问

你好,那胰腺癌起病急吗

2017-10-08 18:18医生回答:

不急,一般都是慢性症状明显,

疾病百科| 胰腺炎

挂号科室:消化内科

温馨提示:
合理饮食,严禁酒,高脂食物。

胰腺炎是胰腺因胰蛋白酶的自身消化作用而引起的疾病。胰腺有水肿、充血,或出血、坏死。临床上出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐、发热等症状。化验血和尿中淀粉酶含量升高等。... 更多>>

病因  治疗  预防  食疗  好发人群:所有人群 常见症状:剧烈上腹痛、多向肩背部放射、上腹及腰背部[详细] 是否医保:医保疾病 治疗方法:药物治疗、手术治疗
如何预防慢性胰腺炎 胰腺炎恶心是什么原因 急性胰腺炎为什么易出现便秘 胰腺炎会引起血糖高吗
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