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我2015年发现血压偏高

男 | 57岁 悬赏5个健康币 2017-10-08 22:03:49 6人回复 来自黄石市

健康咨询描述: 我2015年发现血压偏高,在县级人民医院主任医生给用苯磺氨氯地平片每天半片,还有酒石酸每天早晚各一片,血压控制很好。同时又发现血脂偏高,又用了阿司匹林肠溶片和阿托伐他汀钙片每天各一粒。血脂控制正常。 今年八月十五号在市级三甲医院通过多种检查,发现吃坏了肝功能的两种酶和心脏。医生高血压药换成了琥珀酸美托洛尔缓释片每天一粒半,还有缬沙坦氢氯噻嗪片每天一片,血脂药停用了。 服用新药后高压不到100,低压在60内,测过多次都是这个标准内,基层医生叫琥珀酸改用服一粒,但血压还是在这个标准内不变。原来不头昏的,现在有点头昏了。 现请问医德高尚的大夫,怎样变换药量使血压正常?血脂不用药行吗?血脂超出正常值也不是很高,医生只叫每天吃一个苹果和一个番茄,还有一杯豆浆,这些食物能降血脂吗?

医生回复区

朱国伟
朱国伟 锦州市中心医院   副主任医师 擅长: 冠心病诊疗,冠心病介入治疗,心内科各种疾病诊疗包括 帮助网友:5978称赞:1
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2017-10-08 22:11:26

      病情分析:
      从你的描述看,目前你吃了三个降血压药和一个降血脂的药,还有一个抗血小板药物。考虑血压低导致头晕,建议减少一个药物。
      指导意见:
      建议你低盐低脂饮食,避免熬夜,适当锻炼,运动,把缬沙坦氢氯噻嗪片这个复合制剂停掉,改为单纯的缬沙坦片和倍他乐克缓释片,其他不变,监测血压。

2017-10-10 20:01 ask79841590ss 追问

我的b型脑钠肽前体300,超正常值175,还有心电图的t波平坦。琥珀酸和缬沙坦氢氯噻嗪到底服用哪种既能治高血压又能治t波平坦和b型脑纲肽前体?

2017-10-10 20:26医生回答:

都可以降血压,脑钠肽是心衰指数

2017-10-11 20:18 ask79841590ss 追问

目前用的这几种药有心衰药吗?每天一杯豆浆与一个番茄,还有一个苹果有什么作用呢?

2017-10-11 20:28医生回答:

没有,可以的。

2017-10-11 21:22 ask79841590ss 追问

豆浆丶番茄和苹果有什么作用呢?

2017-10-11 21:31医生回答:

有呀,经常喝肯定有好处的。

2017-10-16 21:06 ask79841590ss 追问

我今天去查了肝功能全部恢复正常。血脂六项总胆固醇超参考值0.27高密脂蛋白低0.56,低密胉蛋白超参考值1.23。这种情况要用药冶吗?如要用药,用什么药不伤肝,跪谢了,医德高尚的大夫!!!

2017-10-24 23:40医生回答:

可以先减量,监测血压。

程利娜
程利娜 盐城市第三人民医院   副主任医师 擅长: IgA肾病,肾病综合征,肾功能衰竭,糖尿病肾病,尿 帮助网友:2966称赞:1
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2017-10-08 22:12:36 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据你的描述提示血压控制的有点低了,可以把琥珀酸美托洛儿暂时停掉,继续口服缬沙坦氢氯噻嗪控制血压,监测血压。血压是波动,需要监测血压根据血压调整高血压药,高血压血脂高,建议低盐低脂优质,荤汤肉汤动物内脏不要吃,多吃蔬菜,腌制品不要吃。适当活动。
      指导意见:
      你好,根据你的描述提示血压控制的有点低了,可以把琥珀酸美托洛儿暂时停掉,继续口服缬沙坦氢氯噻嗪控制血压,监测血压。血压是波动,需要监测血压根据血压调整高血压药,高血压血脂高,建议低盐低脂优质,荤汤肉汤动物内脏不要吃,多吃蔬菜,腌制品不要吃。适当活动。

2017-10-11 21:01 ask79841590ss 追问

我的b型脑钠肽前体300,超正常值175,还有心电图的t波平坦。琥珀酸和缬沙坦氢氯噻嗪到底服用哪种既能治高血压又能治t波平坦和b型脑纲肽前体?

2017-10-11 21:22医生回答:

缬沙坦对你的心脏有保护作用。

2017-10-11 21:28 ask79841590ss 追问

b型脑钠肽前体不用治疗吗?

2017-10-11 21:29医生回答:

这就和你的心脏功能有关,控制好血压,避免感染,低盐低脂优质。减轻心脏负荷。

2017-10-12 19:06 ask79841590ss 追问

银丹心泰滴丸是治疗什么病的呢?

2017-10-12 19:12医生回答:

活血的,可以改善心肌供血。

2017-10-16 20:59 ask79841590ss 追问

我今天去查了肝功能全部恢复正常。血脂六项总胆固醇超参考值0.27高密脂蛋白低0.56,低密胉蛋白超参考值1.23。这种情况要用药冶吗?跪谢了,医德高尚的大夫!!!

2017-10-17 07:10医生回答:

不需要、先饮食控制,低盐低脂饮食。荤汤肉汤动物内脏不要吃,油炸烧烤不要吃,多运动。3个月后复查。如果还是高可以考虑药物治疗。

王晓萌
王晓萌 山东中医药大学附属医院   主治医师 擅长: 擅长治疗类风湿关节炎、强直性脊柱炎、系统性红斑狼疮 帮助网友:1978
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2017-10-08 22:11:39 我要投诉

      病情分析:
      你好,这位患者很高兴能为你解答问题,我认为,你通过不断调整用药找到使血压能稳定住,不再复发,不再增高就可以了。
      指导意见:
      如果你的血脂略高于最高上限,建议你还是,不要用阿托伐他仃这类药,因为这类药物对肝脏的损害比较大,你可以通过运动疗法或者是,像上述医生建议的吃水果瓜果蔬菜,或者是服用中成药制剂。瓜果蔬菜虽然能改善血脂,但是作用很弱,你可以尝试服用中成药制剂,虽然效果慢,但是,肝损伤小,我不能说药物没有毒,我只是实实在在说。
      以上是对“我2015年发现血压偏高”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2017-10-18 20:51 ask79841590ss 追问

我今天去查了肝功能全部恢复正常。血脂六项总胆固醇超参考值0.27高密脂蛋白低0.56,低密胉蛋白超参考值1.23。其它三项正常,这种情况要用药冶吗?如要用药,用什么药不伤肝,跪谢了,医德高尚的大夫!!!

2017-10-18 21:25医生回答:

老师,药物都有副作用,我们是抓它的主要作用来治病的,并不是说无限放大它的副作用。我。你可以吃一点脂必泰胶囊。中药作用慢,需要长期吃,西药药逐渐减量,再加中药,中药至少吃三个月以上。

朱小菊
朱小菊 玉林市第三人民医院   主治医师 擅长: 擅长高血压,糖尿病,冠心病,脑梗塞,心衰,心律失常 帮助网友:937
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2017-10-08 22:12:29 我要投诉

      病情分析:
      您好,您的血压是100/60左右的话,出现头晕症状可能是血压对于你来说偏低了。
      指导意见:
      因为您的肝功能出现了异常,所以停用了降血脂的药物。降血脂药物阿托伐他汀钙对肝功能是可以有损害的。如果您的美托洛尔减量之后,血压还是偏低的话,建议您直接停用美托洛尔,只吃吉沙坦氢氯噻嗪片一种就可以啦。

2017-10-11 21:01 ask79841590ss 追问

我的b型脑钠肽前体300,超正常值175,还有心电图的t波平坦。琥珀酸和缬沙坦氢氯噻嗪到底服用哪种既能治高血压又能治t波平坦和b型脑纲肽前体?

2017-10-11 21:08医生回答:

你好!两个都不行

2017-10-11 21:25 ask79841590ss 追问

银丹心泰滴丸是治疗什么病的呢?

2017-10-11 21:29医生回答:

治疗冠心病的

2017-10-12 19:07 ask79841590ss 追问

难道我有冠心病?

2017-10-13 11:29医生回答:

如果你想要确诊有没有冠心病,可以去做个冠脉造影检查。

2017-10-15 21:59 ask79841590ss 追问

我今天去查了肝功能全部恢复正常。血脂六项总胆固醇超参考值0.27高密脂蛋白低0.56,低密胉蛋白超参考值1.23。这种情况要用药冶吗?跪谢了,医德高尚的大夫!!!

2017-10-15 22:02医生回答:

你好!你的胆固醇和低密度脂蛋白高。建议还是吃药治疗。

王坤山
王坤山 副主任医师 擅长: 男女不孕不育证,习惯流产,月经不调,内分泌失调,闭 帮助网友:31989称赞:124
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2017-10-08 22:12:43 我要投诉

      指导意见:
      你的血压偏低是可以减少降压药来调理的,是可以把降血压的药服一种试试,如果仍低或以减量服,血脂高是可以采用食疗降脂的,如多吃些黑木耳,洋葱生拌吃,并控制油腻的会好的。

2017-10-11 21:23 ask79841590ss 追问

我的b型脑钠肽前体300,超正常值175,还有心电图的t波平坦。琥珀酸和缬沙坦氢氯噻嗪到底服用哪种既能治高血压又能治t波平坦和b型脑纲肽前体?

2017-10-11 21:40医生回答:

可以服缬沙坦氢氯噻嗪试试。

沈建强
沈建强 桐乡市第一人民医院   副主任医师 擅长: 乳腺增生、淋巴结肿大、脑血栓、骨折、肿瘤、感染、肺 帮助网友:1342称赞:1
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2017-10-08 22:13:03 我要投诉

      指导意见:
      你好,根据你的描述,你的血压降得太低了,所以会导致头晕。我的意见是,不用搞这么复杂,只吃一种颉沙坦,这是目前副作用最小的降压药。根据血压情况调整用量就可以了。血脂不是太高,可以不用吃药,适当节食和多运动就可以了。希望你能采纳我的建议。

2017-10-17 22:39 ask79841590ss 追问

我今天去查了肝功能全部恢复正常。血脂六项总胆固醇超参考值0.27高密脂蛋白低0.56,低密胉蛋白超参考值1.23。其它三项正常,这种情况要用药冶吗?如要用药,用什么药不伤肝,跪谢了,医德高尚的大夫!!!

2017-10-17 23:18医生回答:

你好,太好了!你目前的血脂,不用吃药,俗话说是药三分毒!还是照我说的做,少吃多运动。

疾病百科| 高血压

挂号科室:内科-心血管内科

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高血压(hypertensive disease)是一种以动脉血压持续升高为主要表现的慢性疾病,常引起心、脑、肾等重要器官的病变并出现相应的后果。按照世界卫生组织(Who)建议使用的血压标准是:凡正常... 更多>>

病因  治疗  预防  食疗  好发人群:中老年人尤其是50岁以上人群 常见症状:头晕头痛、恶心呕吐、视物不清、心悸气短[详细] 是否医保:医保疾病 治疗方法:药物治疗、饮食疗法
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