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有问必答网 → 内科 → 呼吸内科 → 本人32岁，男，咳嗽五年多

本人32岁，男，咳嗽五年多

男 | 32岁 2017-10-20 14:04:49 6人回复来自广州市

健康咨询描述：本人32岁，男，咳嗽五年多，一年前开始有痰，现在很多白色痰，每天都咳，胸闷，胸前区痛，每天都很累的样子，特别是右手。现在感觉身体一天比一天差，经常不是这就是那不舒服。二个月前做过CT，双肺尖胸膜多发性肺大泡，右肺中下叶多发性结节。血沉正常。肺功能正常，支气管激发阴性。我想问一下，我现在到底是得了什么病？是不是到了很严重地步了？是肺气肿？还是肺心病了？

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陈加宏连云港市东方医院副主任医师擅长: 支气管哮喘,咳嗽,慢性支气管炎,慢性阻塞性肺疾病, 帮助网友：12026称赞：3

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2017-10-20 14:21:47 我要投诉

      病情分析：
      你好考虑是支气管炎，呼吸道感染有炎症，肺气肿等原因引起的
      指导意见：
      可以服用肺宁颗粒，阿莫西林治疗，避免受风寒着凉，必要时到医院作进一步检查与治疗

2017-10-20 14:33 ask75100082rs 追问

我现在是慢性阻塞性肺气肿吗？是不是很快就变肺心病了

2017-10-21 08:16医生回答：

这个现在不会的，你的肺功能正常，没什么大问题，不必过于担心

2017-10-21 10:04 ask75100082rs 追问

但是现在感觉一天比一天差的身体！症状也慢慢严重了

2017-10-21 14:26医生回答：

积极服药治疗比较好，避免劳累情绪激动，注意休息，合理均衡饮食

2017-10-21 20:51 ask75100082rs 追问

一直以来都有咳，很多痰，吃药也有，怎么办？这是不是长期要吃药的

2017-10-22 08:14医生回答：

这个一般不会长期服药的，积极服药治疗慢慢会恢复的，不必过于担心

陈坤杰菏泽市中医医院主治医师擅长: 系统性红斑狼疮,强直性脊柱炎,类风湿关节炎,痛风, 帮助网友：3719

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2017-10-20 14:23:18 我要投诉

      病情分析：
      咳嗽五年多，一年前开始有痰，现在很多白色痰，每天都咳，胸闷，胸前区痛，每天都很累的样子。
      指导意见：
      你好，去呼吸科住院治疗过吗？有没有肺结核？支气管扩张？肺部结节做过病理吗？你需要住院正规化痰消炎治疗。

2017-10-20 14:36 ask75100082rs 追问

没有住过院，只是开药吃，但都不见有好转，CT上说支气管没扩张，也没说有结核，没有做痰化验

2017-10-20 15:21医生回答：

去医院化验检查吧，肺部的结节需要明确诊断。

2017-10-20 15:46 ask75100082rs 追问

结节问唧，医生说三个月后复查CT

2017-10-20 16:06医生回答：

那行，化痰的可以吃点羧甲斯坦和沐舒坦

2017-10-20 16:21 ask75100082rs 追问

医生就开了复方甲氧那明胶囊，复方甘草片，就二种

2017-10-20 16:47医生回答：

欧，这是有镇咳作用，如果痰多，不建议用的

2017-10-20 17:44 ask75100082rs 追问

不是吧，我和他说了，很多白色痰的，

2017-10-20 19:03医生回答：

咳嗽严重时可以用，配合化痰药，这两个药化痰作用稍弱，不过你可以用几天试试，以上是个人意见，你看病的大夫有他的经验，你可以吃一段时间看看。

2017-10-20 20:22 ask75100082rs 追问

这二天感觉说话时气跟不上来，头晕，行路时有点气紧，我这是怎么了？是不是更严重了？

2017-10-21 07:31医生回答：

建议你去风湿免疫科，检查有没有免疫系统疾病。

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李敏 博兴县纯化中心卫生院主治医师擅长: 过敏性哮喘，急性上呼吸道感染，慢性肺源性心脏病，慢帮助网友：9969称赞：11

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2017-10-20 14:28:30

      病情分析：
      你好，根据你的病史描述，应该是慢性阻塞性肺疾病的表现。
      指导意见：
      现在肺功能还是正常的，已经有肺大泡，有肺气肿的表现，还没有肺心病的诊断依据，建议注意休息，锻炼缩唇呼吸，积极预防感冒，保护肺功能。希望我的回答对你有帮助！
      以上是对“本人32岁，男，咳嗽五年多”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

2017-10-20 14:39 ask75100082rs 追问

多久会变成肺心病？

2017-10-20 14:42医生回答：

由于肺功能下降，右心负荷加重，逐渐出现心脏构型改变及心电图相应变化，心功能受到影响时就变成肺心病了。

2017-10-20 14:48 ask75100082rs 追问

得了肺心病是不是都不能工作，之后都要人家照顾？生活不能自理了？

2017-10-20 14:52医生回答：

这个病属于缓慢发展的，有些甚至不会影响寿命，所以需要树立信心，坚持良好的生活作息习惯，坚持锻炼呼吸肌，预防感冒，保护肺功能，尽可能的预防肺心病出现就可以。

2017-10-20 15:04 ask75100082rs 追问

怎样锻炼呼吸肌？是用力用鼻吸气，用嘴呼气吗？每天练多久？

2017-10-20 15:10医生回答：

尽量反复做，练习到正常呼吸都是这样用鼻吸气，尽力用嘴呼出是最好的。

2017-10-21 10:07 ask75100082rs 追问

好的，谢谢

2017-10-21 10:09医生回答：

不客气的，很高兴能帮到您，祝您早日拜托疾病困扰！

武义超安平县人民医院主治医师擅长: 小儿肺炎支原体肺炎,传染性非典型性肺炎,急性肠梗阻帮助网友：9052称赞：11

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2017-10-20 14:31:29 我要投诉

      病情分析：
      你好，很高兴为你解答，根据您所描述的情况，首先考虑是肺部的疾病。肺大泡以及肺部多发结节。
      指导意见：
      建议给一些抗生素对症治疗，以及定期的复查观察，必要时给一些穿刺病理检查，或者是支气管镜。

2017-10-20 14:42 ask75100082rs 追问

可是我现在很多症状，我现在是不是慢性阻塞性肺气肿了？

2017-10-20 16:24医生回答：

你好！根据您的情况考虑有慢性阻塞性肺疾病，需要注意预防肺部感染，感冒等，急性期注意抗生素对症治疗。

2017-10-20 20:27 ask75100082rs 追问

这二天，运动后有点气紧，说话时气跟不上来的感觉。由阻塞性肺气肿恶化到肺心病要多久？我是不是很快就会变成肺心病？

2017-10-20 22:36医生回答：

你好，不会的，肺心病多指老年患者，慢性支气管炎所致

2017-10-20 23:08 ask75100082rs 追问

可我是因为有慢性支气管炎才会得慢性肺气肿的吖！

2017-10-21 05:55医生回答：

你好，两者不一定具有相关性

王笑郸城县中医院医师擅长: 心律失常,冠心病,脑梗塞,高血压,冠状动脉粥样硬化帮助网友：2517称赞：2

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2017-10-20 14:46:16 我要投诉

      病情分析：
      您目前这个情况考虑为肺气肿的可能性比较大，一般不能诊断为肺心病。
      指导意见：
      建议您，不要吸烟戒酒。同时给予一定的，抗生素和扩张气管的药物的应用。具体的您可以回复咨询，祝你健康。

2017-10-20 14:56 ask75100082rs 追问

现在就是很担心自己身体，怕拖累家人，怕很快死去。我才三十二岁，上有老。下有小。一想到这些，整个人都傻了！

2017-10-20 14:59医生回答：

根据您目前出现的包括开盘胸痛的症状，考虑是肺气肿安全期的，建议您给你一定药物支持。比如强的松片。头孢克洛，或者是头孢呋辛胶囊，

2017-10-20 15:07 ask75100082rs 追问

是不是长期都要吃药？

2017-10-20 15:09医生回答：

您可以先服用一段时间看看，然后再根据用药情况给予相关的调整。

2017-10-20 20:30 ask75100082rs 追问

吃中药好还是西药好？

2017-10-20 20:38医生回答：

建议你首先服用西药治疗，然后可以给予一定的中药辅助。

2017-10-20 23:50 ask75100082rs 追问

如果控制不好的话，多久会变成肺心病？

2017-10-21 01:07医生回答：

这个要根据病人的情况给予，诊断，一般，五年到十年左右

2017-10-21 10:10 ask75100082rs 追问

你说的五到十年是控制得好还是控制不好的大约时间？

2017-10-21 13:24医生回答：

控制不好的话，一般发展为肺心病的话，需要5到10年左右

陈俊飞医师擅长: 对于检验方面的检查项目结果以及病情分析到位,判断准帮助网友：63278称赞：79

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2017-10-20 14:48:56 我要投诉

      病情分析：
      根据你描述的情况，是咳嗽五年多，这个考虑是慢性支气管炎症的，可能。
      指导意见：
      当然慢性支气管炎症转为肺气肿，然后就是最后引起的肺动脉高压的肺心病，心脏功能损伤。

2017-10-20 14:58 ask75100082rs 追问

我现在己经到那个程度了？是不是很快就到肺心病晚期了？

2017-10-20 14:59医生回答：

你目前的话就是肺气肿的一个早期表现，还没有到最严重的。

2017-10-20 15:06 ask75100082rs 追问

是不是阻塞性肺气肿？

2017-10-20 16:55医生回答：

如果是你说的疾病支气管激发实验就会阳性。

2017-10-20 20:32 ask75100082rs 追问

支气管激发不是证明有没有哮喘的吗？

2017-10-20 20:53医生回答：

阻塞性肺气肿，这个实验也可以。并且是持续性的不会好转。

2017-10-20 23:47 ask75100082rs 追问

如果控制不好的话，多久会变成肺心病？

2017-10-21 08:04医生回答：

这个会有可能。

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