健康咨询描述: 我的父亲13年时进行过胃肠手术,胃切除1/3直肠切除手术,经过几次化疗,出现了胃瘫的情况,有一个多月了。
病情分析:
从上述情况来看,目前可能是由于胃肠消化功能下降所导致的。
指导意见:
现在还需要根据具体的表现,结合相关胃镜等检查,才能明确病因,选择治疗办法。
病情分析:
您好,手术之后胃瘫属功能性病变而非机械性梗阻,一经确诊主要应采用非手术治疗。1严格禁食、禁水,持续胃肠减压,一旦胃瘫诊断明确,胃管不要轻易拔除,最好于症状缓解确定无疑后再拔除,否则可能延长恢复时间。高渗温盐水或普鲁卡因洗胃,可减轻吻合口水肿。补液,维持水、电解质及酸碱平衡。补充足够的热量、蛋白质、维生素及微量元素,纠正负氮平衡,酌情输全血、血浆或白蛋白。
指导意见:
中药治疗,可于胃管或鼻饲管中注入中药煎剂以促进胃肠蠕动的恢复。心理安慰,鼓励患者配合治疗,由于患者恶心、呕吐明显,时有顽固性呃逆,长期不能进食,需大量补液,多有焦虑、害怕、消极悲观情绪,应耐心向患者解释,消除其紧张心情和恐惧心理。另外,施术者本身对手术应充满信心,能耐心坚持等待一段时间,这为保守治疗提供前提条件。
病情分析:
胃瘫是腹部手术,尤其是胃癌根治术和胰十二指肠切除术后常见并发症之一。以胃排空障碍为主要表现的胃动力紊乱综合征,胃瘫一旦发生,常持续数周甚至更长时间。
指导意见:
术后残胃和远端空肠正常的运动功能破坏是发生功能性排空障碍的主要原因,治疗上可以运用胃肠动力药物,同时可以胃镜治疗,胃镜不仅对胃瘫诊断有帮助,同时对胃壁也是一种适度刺激,有些病人经胃镜检查后病情很快好转。
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