MR显示肝膈面多发结节影

男 | 35岁 2017-10-26 21:48:25 3人回复来自

健康咨询描述： MR显示肝膈面多发结节影。伴轻微网格化。不能确诊。第二天做增强MR。显示肝左外叶异常信号，考虑血管瘤，肝右叶多小囊肿。这两个结果以哪个为准。考虑血管瘤怎么理解。可是肝区不适，而且口干。求解。拜托了

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温国英莱西市市立医院主治医师擅长: 肺癌,肝癌,血管瘤,脑肿瘤,甲状腺癌,胃癌,胰腺癌帮助网友：2659称赞：2

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2017-10-26 22:05:05 我要投诉

      病情分析：
      我个人认为第二天的结果要相对准确一些。我先干血管瘤是临床上一个良性的病变，一个血管的病变。在比较小的时候，生长不快的时候，如果血管瘤不靠近，肝脏的边缘，对周围也没有造成压迫以及刺痛反应，是不需要特殊处理的，定期复查即可。
      指导意见：
      相反的，如果生长比较快，初始发现的时候就比较大。周围造成了明显的压迫症状，而且靠近肝脏的边缘就需要处理，处理的方式有常规的手术以及介入治疗，我个人是推荐介入治疗的。你这不是聊微创无痛，第二天就可以下床，而且费用要低。

2017-10-26 22:16 ask80727846e5 追问

考虑血管瘤是不能确诊吗？也有可能是恶性肿瘤吗？现在口干口臭。喝多少水都没用。

2017-10-26 22:17医生回答：

增强MR基本上可以确诊血管。口干，首先要排除一下，糖尿病。口臭要排除一下，消化道的疾病，常见的比如说12指肠的炎症。

2017-10-26 22:23 ask80727846e5 追问

就是十分钟之内喝多少水都没用。肾脏也有囊肿。

2017-10-26 22:24医生回答：

肾囊肿如果不大，对周围的肾组织没有压迫，没有太大问题，也是不需要特殊处理的。建言，到中医科，把脉看看

2017-10-26 22:26 ask80727846e5 追问

肝区不适。而且老是咕咕响。特别是吃饭或者喝水后

2017-10-26 22:28医生回答：

我建议吃一点辅助消化的药物，比如说一身劲，同时吃一点吗丁啉，促进一下胃肠蠕动，试一试。然后，嗯，短时间内还是要进行复查的

2017-10-26 22:31 ask80727846e5 追问

我主要是担心考虑血管瘤。按字面理解为只是可能，不知道医学上怎么理解

2017-10-26 22:32医生回答：

这个问题比较好回答，任何的疾病，在没有见到病理诊断结果的时候，都不敢说百分之百的回答，尤其是现在目前的医疗形势，这么的严峻，谁敢随便的跟您说，肯定是什么，肯定是什么。像增强的mr，提示了考虑血管瘤一般是没有太大问题的。这种情况下，你一个月以后再次复查彩超。因为彩超相对来说费用比较低，增强m2，费用较高。

2017-10-26 22:39 ask80727846e5 追问

是啊。检查两次?肝功能和甲胎蛋白1800。两次你都帮忙解答。真是太感谢你了。

2017-10-26 22:40医生回答：

等等之前你没有描述，甲胎蛋白的数值这么高呀！你没有写错吧？确实是1800吗？

苏志新邵阳市中医医院副主任医师擅长: 擅长恶性肿瘤中西医结合诊治，尤擅长呼吸系统肿瘤的化帮助网友：24765称赞：3

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2017-10-26 22:10:19 我要投诉

血管瘤属于良性病变，一般少发生恶化。若无症状，动态观察，若有症状则以手术切除或局部微创治疗治疗为主，能临床治愈。患者术后恢复，有一过程，请积极配合医生治疗。

2017-10-26 22:15 ask80727846e5 追问

考虑血管瘤只是说可能是吗？不能确定。也有可能是恶性肿瘤吗

2017-10-26 22:32医生回答：

目前肝脏恶性肿瘤一般通过影像学来诊断，血管瘤的诊断也先是通过影像学或B超来诊断。没有病检不能百分之百确定。影像学的诊断准确率可达70%以上。但不考虑恶性肿瘤，听取影像学诊断。

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许恒参聊城市第二人民医院主治医师擅长: 中医药,精神心理疾病,针灸推拿,胆道系统,小儿腹泻帮助网友：100106称赞：45

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2017-10-26 22:08:13 我要投诉

      病情分析：
      这种情况下，应该是由于相关的，结构性变化所导致的不适状况。
      指导意见：
      现在还需要根据具体的表现及和相关的影像学检测结果才能进行判断，选择治疗方法。

      以上是对“MR显示肝膈面多发结节影”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！