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我妈妈今年48岁,今年9-19号肺栓塞住院

女 | 48岁 2017-10-27 19:04:52 9人回复 来自汕尾市

健康咨询描述: 我妈妈今年48岁,今年9-19号肺栓塞住院,严重时医生说CT检查肺部大部分主要血管都堵塞了,必须进过CCU(心血管重症监护室),5天后好转一点普通病房,在普通病房抗凝治疗华法令。开始华法令一天1粒半。吃了一星期发现INR从0.9上升至1.1,加量吃到2粒。1星期后发现INR上升至1.3,又加量到2.5粒(医生说已是极限。不能再加了)。INR上升至1.5,后果一星期又忽然降低至1.1,医生说或许我妈体质对华法令有抗药性,建议服用利伐沙班(每天1粒)。吃了三天。没什么事,医生说可以出院。但必须坚持服用利伐沙班最少半年~一年,中间不能间断。 共住院30天。10-19号出院。今天,即10-27号,发现胸口闷痛,肩膀酸,手指有点抽搐,说话有点底气不足。昨晚睡觉时,一时呼不出气惊醒过来一次。除此之外呼吸正常,没有其他不良症状。 请问,这种情况是否严重?是否应该赶紧回医院急诊住院呢?

医生回复区

刘丛
刘丛 保定市第一中医院   副主任医师 擅长: 不稳定型心绞痛,充血性心力衰竭,先天性心脏病,冠心 帮助网友:26482称赞:2
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2017-10-27 21:51:48 我要投诉

      病情分析:
      你描述的情况很难说,一定是肺栓塞的复发。但是也不能完全排除。肺栓塞这一疾病原本就跟身体内某些素质有关,比如易栓症等
      指导意见:
      处理方法,请及时到医院进行相关的检查。比如检查化验D二聚体。对鉴别是否新发血栓有帮助。如果必要,还可以进行血管造影检查。

陈俊飞
陈俊飞 医师 擅长: 对于检验方面的检查项目结果以及病情分析到位,判断准 帮助网友:63278称赞:79
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2017-10-27 21:35:49 我要投诉

      病情分析:
      你说的情况是因为某种疾病,特别是肺栓塞,肯定会引起比较严重的呼吸困难。
      指导意见:
      可以选择改善血栓和血小板的药物,目前有抽搐的话,需要排除下是否是癫痫或者缺钙引起的?

刘武
刘武 南昌大学第一附属医院   主治医师 擅长: 先天性心脏病,主动脉夹层,心脏瓣膜病,先天性膈疝, 帮助网友:10640称赞:37
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2017-10-27 21:45:13 我要投诉

      病情分析:
      这个情况建议还是上医院检查一下,主要是肺部检查,做个胸部CT检查。
      指导意见:
      排除是否存在肺部新的栓塞可能,复查凝血功能,有问题的话及时治疗,避免病情加重。
      以上是对“我妈妈今年48岁,今年9-19号肺栓塞住院”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

郑家惠
郑家惠 四川省人民医院   医师 擅长: 多胎妊娠,妊娠剧吐,盆腔炎,外阴阴道假丝酵母菌病, 帮助网友:4109称赞:1
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2017-10-27 22:03:51 我要投诉

      病情分析:
      根据上述你所描述的情况来看,由于病人之前有过大面积肺栓塞情况,此次再次发生胸闷胸痛。
      指导意见:
      建议到医院复查肺栓塞情况,口服抗凝药物治疗后要定期复查INR情况,必要时加减药物。

曹轶红
曹轶红 主治医师 擅长: 冠心病,上消化道出血,功能性消化不良,消化性溃疡 帮助网友:25856称赞:811
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2017-10-27 22:04:47 我要投诉

      病情分析:
      根据你的描述,患者阵发上述情况,如果清醒后没有缓解,需要积极急诊治疗。
      指导意见:
      目前有缓解了,但是预防再次发作,建议你还是到医院做个相关的复查。
      另外除了上述的药物以外,是否还服用了其他的药物?
      医生询问:
      家里有氧气吗?

肖兵
肖兵 德阳市人民医院   医师 擅长: 慢性支气管炎,支气管哮喘,支气管炎,冠心病,气管炎 帮助网友:658
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2017-10-27 22:05:36 我要投诉

      病情分析:
      您好,很高兴回答你的问题,你母亲再次出现胸痛,考虑再次出现肺栓塞的可能性很大。
      指导意见:
      建议马上到医院复查一个胸部增强CT,如果有血栓形成,就马上抗凝治疗,这个疾病非常的凶兆,不可小视。

李连平
李连平 友谊县人民医院   主任医师 擅长: 冠心病,心肌梗塞,脑梗塞,脑出血,而且擅长CT和核 帮助网友:59846称赞:126
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2017-10-27 22:05:58 我要投诉

      你好,从你描述你母亲的情况来看,你母亲在9月份的时候。因为肺栓塞进行住院治疗。您说的大血管出现了堵塞,这种情况你生命的危险,从目前来看,目前正在服用利伐沙班进行抗凝。而且目前出现了一些胸闷,有些肩膀酸痛的症状,提示病情并不是特别严重,可以先观察看看。如果反复出现,建议及时就医。
      以上是对“我妈妈今年48岁,今年9-19号肺栓塞住院”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

周新会
周新会 洛阳市孟津人民医院   副主任医师 擅长: 短暂性脑缺血发作,十二指肠溃疡,泌尿系感染,脑出血 帮助网友:2559称赞:3
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2017-10-27 22:15:35 我要投诉

      病情分析:
      你好亲,根据你的病情表述,你的问题是,女,48岁。发现胸口闷痛,肩膀酸,手指有点抽搐,说话有点底气不足。昨晚睡觉时,一时呼不出气惊醒过来一次。除此之外呼吸正常,没有其他不良症状。建议先排除是不是肺栓塞发作,如果不是,这种情况多考虑是焦虑症状亲。
      指导意见:
      根据你的病情表述,建议先排除是不是肺栓塞发作,如果不是,这种情况多考虑是焦虑症状,给予口服氟哌噻吨美利曲辛片,早上一片,中午一片。

张静
张静 医师 擅长: 能处理内科,儿科各个系统的多发病常见病,曾在内科, 帮助网友:35200称赞:84
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2017-10-27 22:18:12 我要投诉

      病情分析:
      一般一直是在吃利伐沙班的话,是可以有效的抗凝治疗的了。
      指导意见:
      没有呼吸困难的话就问题不大的,如果是有胸痛加重的话就需要去医院复查一下的。

疾病百科| 肺栓塞(别名:肺动脉栓塞)

挂号科室:呼吸内科

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