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10月21日,脚底被尖锐玻璃刺入

男 | 25岁 悬赏8个健康币 2017-10-28 11:06:01 8人回复 来自上海市

健康咨询描述: 10月21日,脚底被尖锐玻璃刺入,已在卫生站进行了外伤处理,确认无异物残留。 之后,伤口向3和4脚趾方向区域毫无知觉,一周知觉未见好转。卫生站医师判断为足底趾总神经损伤(是否断裂未知),34趾韧带断裂。 请问趾总神经是感觉神经吗?除了所支配区域失去知觉外,还会否引起其它更为严重的后遗症。后续恢复知觉的可能性多大,还能否恢复如初。 另外,韧带如果不手术是否会自行恢复,目前除去伤口有明显肿起之外,并不影响走路。跑步似乎也没什么问题,如果不处理是否有什么问题。 谢谢解答。


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医生回复区

王俊平
王俊平 朔州市朔城区医疗集团   副主任医师 擅长: 脑出血,颅脑外伤,三叉神经痛,癫痫,颈动脉狭窄,脑 帮助网友:13418称赞:1
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2017-10-28 11:06:51 我要投诉

      病情分析:
      目前的这种情况要考虑神经损伤,出现相对应的局部感觉障碍,这种情况只能正常观察,
      指导意见:
      如果功能没有任何的影响,这就是等待回复,神经损伤,恢复周期可能需要三个月左右,

徐泉崧
徐泉崧 通许县中心医院   副主任医师 擅长: 高血压病,冠心病,心肌炎,心功能不全的诊断治疗,对 帮助网友:166117称赞:5787
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2017-10-28 11:08:32 我要投诉

      指导意见:
      这种外周的神经都属于混合神经,还有感觉神经和运动神经的成分的,还有可能影响到运动功能的,治疗可以试试用甲钴胺和维生素b1等药物治疗的。部分人有可能恢复。

2017-10-28 13:40 ask81513866se 追问

所以这类神经损伤一般都混有感觉和运动损伤么? 如果断裂的话,就是不能动也没感觉? 可以自我修复不。还是大概率一直不会有感觉了。

2017-10-28 17:13医生回答:

这种外周神经一般都是混合神经的,但不一定全部受到损伤的,部分损伤可以只影响到感觉。

2017-10-28 21:00 ask81513866se 追问

那混合神经如果被切断了,是不是会引起肌肉萎缩呢? 这片区域如果萎缩的话,不是和其它部分脚掌不对称了么。。。。

2017-10-28 21:31医生回答:

对的,如果神经损伤,可以导致肌肉萎缩的。

李泰青
李泰青 医师 擅长: 口腔溃疡,牙周炎,牙髓炎 帮助网友:25989称赞:149
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2017-10-28 11:07:25 我要投诉

      病情分析:
      您好,按照您的情况,您这应该是局部神经刺激损伤来造成的局部不适的症状
      指导意见:
      建议您去正规的医院检查治疗一般是注意局部护理卫生,建议您吃点维生素B12和谷维素来缓解局部的不适症状,
      以上是对“10月21日,脚底被尖锐玻璃刺入”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

李鑫
李鑫 主治医师 擅长: 胬肉,睑内翻,倒睫,提眉,鼻甲肥 帮助网友:34077称赞:298
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2017-10-28 11:09:32 我要投诉

      病情分析:
      如果你脚踝和脚趾的功能是正常的,就没有韧带的断裂,损伤是可以恢复的,
      指导意见:
      一般外伤以后,周围神经是有损伤的,会导致伤口周围的麻木的感觉,麻木的感觉有的几个月不能恢复,现在可以热敷麻木的地方,口服应用周围神经的药物,可以恢复,但是完全恢复是需要几个月的时间。

2017-10-28 21:01 ask81513866se 追问

额,是这个伤口往脚趾方向的脚心脚掌,还有3和4脚趾面对的那面没有触觉和痛觉了。 不是伤口周围麻木。 对比下来,可能是足底趾总神经被玻璃切到了,这个能恢复吗?

2017-10-28 22:19医生回答:

可以每天按摩和热敷,口服甲钴胺,营养周围神经,可以恢复。

邓广哲
邓广哲 赤峰松山医院   主治医师 擅长: 银屑病、白癜风、湿疹、性病、过敏性疾病、斑秃、真菌 帮助网友:29090称赞:384
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2017-10-28 11:10:05 我要投诉

      病情分析:
      您好,看了你的描述,伤得还比较重,如果没有直觉考虑是损伤到神经。
      指导意见:
      一般放着先检查检查不出,来只有在刚受伤时检查脚部的核磁确诊,可以口服点营养神经药物甲谷胺配合局部微波治疗。

2017-10-28 11:11 ask81513866se 追问

如果不手术,自愈的话,是否可能? 后续会不会有严重的后遗症。

2017-10-28 11:25医生回答:

尽量恢复吧,皮肤肌肉有萎缩吗。

2017-10-28 11:29 ask81513866se 追问

目前一周情况下,没有出现萎缩。

2017-10-28 12:38医生回答:

还好,可以用微波配合针灸治疗。

2017-10-28 21:03 ask81513866se 追问

被扎了之后处理了一下伤口就出差了,实在没有治疗的地方。本来想看看一个礼拜能不能恢复的,结果现在还是一点感觉都没有。 如果不处理或者针灸吃药,是不是恢复的可能性很低。

2017-10-29 00:53医生回答:

自行恢复不到正常。

张宁宁
张宁宁 药师 擅长: 胃肠疾病,高血压,冠心病,糖尿病等药品应用指导 帮助网友:92391称赞:1386
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2017-10-28 11:10:39 我要投诉

      病情分析:
      您好,这种情况是感觉神经,如果不治疗很难恢复,积极配合医生治疗。
      指导意见:
      建议口服甲钴胺片,维生素B1片治疗。及时到医院进一步检查确诊,诊断明确后对症治疗。必要时手术治疗。

杜献文
杜献文 衡水市第五人民医院   主治医师 擅长: 甲状腺囊肿,输尿管结石,乳腺增生,乳腺癌,肠梗阻, 帮助网友:383
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2017-10-28 11:11:41 我要投诉

      病情分析:
      你好。左足趾玻璃刺伤及神经。足趾末端神经损伤属于皮神经末梢。损伤范围很小。
      指导意见:
      伤口愈合好之后应该能恢复部分功能,甚至完全恢复,但是时间比较长,一年以上吧。不用太担心。不影响正常活动。
      以上是对“10月21日,脚底被尖锐玻璃刺入”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2017-10-28 11:28 ask81513866se 追问

您指的趾神经是否就是34趾韧带之间的那根神经? 因为目前没知觉的区域和那根神经走向一样,都是脚底到脚心再到3和4趾面对的那两面。 这个趾神经只是感觉神经?恢复概率大不大。

2017-10-28 11:29医生回答:

足趾活动怎么样?

2017-10-28 11:35 ask81513866se 追问

还挺正常的。

2017-10-28 11:36医生回答:

末梢感觉神经损伤,大多能基本恢复。

2017-10-28 11:39 ask81513866se 追问

所以足底趾总神经只是感觉神经,对吗? 如果是这样我就不担心了。

2017-10-28 11:41医生回答:

不是,你的情况是感觉神经,不是运动神经损伤。没什么大问题。

2017-10-28 11:52 ask81513866se 追问

如何区分运动和感觉神经呢? 因为现在脚底还肿着,医生也只是判断韧带也有点问题。 那这样,如果脚趾运动受限的话,是神经还是韧带造成的就没法判断了?

2017-10-28 11:53医生回答:

活动受限,说明能活动,韧带损伤。

2017-10-28 13:16 ask81513866se 追问

脚掌能否运动我无法判断,毕竟5个脚掌区域是一起动的,有什么办法区分不。

2017-10-28 14:13医生回答:

足趾不能活动吗?

郭绍敏
郭绍敏 莘县樱桃园镇卫生院   医师 擅长: 腱鞘炎,下肢静脉曲张,复发性腹股沟疝 帮助网友:9767称赞:5
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2017-10-28 11:14:45 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据你描述的情况和提供的图片来看可能是足趾神经受到损伤,请问足趾能不能屈伸?如果足趾能屈伸自如,应该能排除肌腱韧带损伤。
      指导意见:
      我的意见是如果你不放心,可以去上级医院检查一下,应该说根据你描述的情况肌腱韧带损伤的几率不大。祝早日康复。

2017-10-28 11:35 ask81513866se 追问

应该韧带和神经都有损伤。。

2017-10-28 15:18医生回答:

如果是韧带不完全断裂,建议你一个月内是禁止活动的。

2017-10-28 21:05 ask81513866se 追问

韧带貌似还好,主要是神经肯定伤到了。对比下来,应该是足底趾总神经损伤,因为支配的位置和我脚没知觉的地方相符。 像这类神经恢复的可能性大么?因为没时间接受正规治疗,自然恢复是否可行。

2017-10-28 22:36医生回答:

如果不是完全断裂应该是可以缓慢恢复的,必要时可以口服促进神经修复的药物治疗,比如甲钴胺等。

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