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阑尾脓肿,详见附件。为什么只能做脓肿切开引流手术

保密 | 4岁 2017-10-30 15:57:40 8人回复 来自西安市

健康咨询描述: 阑尾脓肿,详见附件。为什么只能做脓肿切开引流手术,而不能做阑尾切除手术?


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医生回复区

张英
张英 副主任护师 擅长: 老年人预防保健,慢性病管理,结核病管理,精神病管理 帮助网友:12072称赞:2
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2017-10-30 16:07:31

      病情分析:
      你好,阑尾脓肿往往局部粘连非常厉害,做手术非常可能不能切下来的,即使切下来,损伤肠管的可能性也比较大;
      指导意见:
      如果是形成脓肿了,往往是保守治疗后过两三个月再手术,那个时候,往往粘连分开了,就容易做了。目前只能做切开引流手术。

2017-10-30 16:14 ask8144050536 追问

切开引流手术能将粪石取出来吗?

2017-10-30 16:20医生回答:

是将脓液引流出来。

2017-10-30 16:23 ask8144050536 追问

那粪石咋办?

2017-10-30 17:07医生回答:

手术的时候一并切除

2017-10-30 17:38 ask8144050536 追问

据医生说,粪石还没有掉进阑尾?但是娃有不全性肠梗阻,最近灌肠好几次。

2017-10-30 19:04医生回答:

你的附近我打不开

代超
代超 玉环骨伤医院   医师 擅长: 颈椎病,腰椎间盘突出症,腰椎小关节紊乱,骨关节炎, 帮助网友:31629称赞:4
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2017-10-30 16:03:51

      病情分析:
      你好!根据你说的情况分析,由于你的阑尾炎有明确的包块
      指导意见:
      包块出现的情况,大多是不能手术切除阑尾的,你说的你的阑尾形成脓肿是不能切除的,只能引流,如果必须切除需要部分肠子切除行吻合等术后并发症多风险大,所以仅做脓肿引流

2017-10-30 16:10 ask8144050536 追问

脓肿引流能将将坏死的组织和粪石取出吗?另肠粘连,是不是也是一个不能做阑尾切除手术的原因?

2017-10-30 16:12医生回答:

引流是将脓液及坏死的组织引流出来,如果阑尾周围肠粘连严重也是不能切除的

许江波
许江波 东海县精神病医院   主治医师 擅长: 甲状腺瘤,肛周脓肿,肩周炎,颈椎病,气胸,痔疮,骨 帮助网友:482
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2017-10-30 16:05:06 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据你的病史和描述,初步考虑诊断为阑尾脓肿。
      指导意见:
      阑尾脓肿一般不做阑尾切除手术,因为阑尾的根部已经水肿溃烂,如果切除就无法缝合,即使缝合也容易裂开形成肠篓。不严重的可以用抗生素保守治疗,等包裹以后三个月再手术,如果严重的需要引流,但一般不做阑尾切除的。
      以上是对“阑尾脓肿,详见附件。为什么只能做脓肿切开引流手术”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

王国华
王国华 巨野县中医医院   主治医师 擅长: 甲状腺癌,乳腺癌,前列腺炎 帮助网友:12303称赞:2
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2017-10-30 16:05:43 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据你的描述及报告,目前考虑阑尾肿物脓肿,所以才会出现上述症状。
      指导意见:
      你好,根据你目前的症状,建议你可以输液抗炎治疗,清淡饮食,观察病情变化,如症状不缓解去医院完善检查手术治疗,阑尾周围形成脓肿以后只能引流,切不了阑尾是因为阑尾和脓液形成肿块分不清。

王爱军
王爱军 淄博震中中医院   医师 擅长: 颈椎退行性疾病,腰椎压缩性骨折,腰椎管狭窄症,腰椎 帮助网友:19175称赞:45
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2017-10-30 16:08:05 我要投诉

      病情分析:
      你好,很高兴为你解答,通过你所描述的情况来看,你说的这种情况因为已经化脓了,
      指导意见:
      这个如果需要切除阑尾炎手术的话危险是比较大的,这种情况引流相对是比较安全的,

刘鑫
刘鑫 安丘市凌河街道卫生院   医师 擅长: 泌尿系感染,小儿感冒,脑外伤,先天性膈疝 帮助网友:115451称赞:156
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2017-10-30 16:08:59 我要投诉

      病情分析:
      像你这种情况来说,要注意配合早期消炎药物的方法来进行治疗,平时要注意清淡饮食
      指导意见:
      这种情况来说,阑尾还是一个自身免疫性的器官,具有一定的免疫的功能,尽量的要注意避免切除。

任成龙
任成龙 新泰市果都镇卫生院   主治医师 擅长: 复发性腹股沟疝,甲状腺瘤,股沟疝,阑尾炎,疝气 帮助网友:10943称赞:4
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2017-10-30 16:14:56 我要投诉

      病情分析:
      你好,阑尾炎一般的在72小时内可以手术,超过这个时间了,往往局部粘连非常厉害,做手术非常可能不能切下来的,即使切下来,损伤肠管的可能性也比较大;特别是脓肿,这个时候是阑尾周围和肠管粘连很厉害的,一般的尽量不要手术的。
      指导意见:
      建议:所以,如果是形成脓肿了,往往是保守治疗后过两三个月再手术,那个时候,往往粘连分开了,就容易做了;经常的疼痛,可以每天热敷两次,每次半小时左右;如果疼痛很厉害,到医院再次检查。
      以上是对“阑尾脓肿,详见附件。为什么只能做脓肿切开引流手术”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

脊柱关节病外科
脊柱关节病外科 主治医师 擅长: 腰椎间盘突出,骨关节病,颈椎病,股骨头缺血性坏死 帮助网友:115
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2017-10-30 16:22:46 我要投诉

      病情分析:
      因为兰尾脓肿形成后,兰尾体坏死,已经无法切除,甚至找不到兰尾,或只有部分兰尾残留,炎症严重,水肿,不是手术难度问题,而是无法手术切除,往往会导致肠漏,腹膜炎,将危及生命。
      指导意见:
      建议:多听医生,专家的解释,对手术治疗的选择,相信医生的所作所为,首先是为病人着想。

疾病百科| 脓肿

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