健康咨询描述: (3)提出护理诊断和拟订护理计划。 (2)应首要采取的护理措施是什么? (1)该病人意识和瞳孔的变化说明了什么? 病例:某女性;35岁,被人用铁棍击伤头部,立即出现昏迷,送医院途中清酲并可与家人谈话但头痛呕吐明显入院检查时呈昏迷状态左侧瞳孔直径0.5cm右侧瞳孔直径直0.2cm右侧支体无自主运动
病情分析:
你好,你是询问治疗措施,还是护理措施?根据你的描述,病人。是脑出血。
指导意见:
如果病人昏迷,保证。病人的身体站稳。需要,保持呼吸道通畅,及时的吸痰,必要时,还需要,将气管切开。不活动的肢体,需要你定时的按摩。同时还要配合医院。积极的治疗。
病情分析:
你好,你是在做题吗?护理诊断不清楚是啥,不过看病例,首先考虑脑疝可能
指导意见:
也有可能是颅内出血导致的,这种情况首选头颅CT检查,这种情况肯定是先做检查,做啥护理?病人意识以及瞳孔说明脑疝可能
病情分析:
按照你说的这种情况,可能还是病人的一个脑外伤瞳孔出现了,变大变小的情况,还是一个脑部的出血或者,脑部出现了强迫引起的临床表现。
指导意见:
所以这种情况是一种比较卫生危险的脑外伤的问题,所以在,必须进行住院观察治疗,要进行抢救治疗。
以上是对“(3)提出护理诊断和拟订护理计划”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
病情分析:
你好!根据你提供的资料,初步判断是重型颅脑损伤,受伤后即可昏迷
指导意见:
然后清醒,再后是陷入昏迷,瞳孔不等大,提示经历过中间清醒期,不但是脑震荡,而且出现脑出血,首先预防误吸,监测生命体征,密切观察瞳孔,气垫床防褥疮
病情分析:
你好!根据病例介绍,说明该病人颅内压增高,有脑出血的可能。
指导意见:
采取的护理措施1.密切观察神志、瞳孔、生命体征及肢体运动变化。2.头部制动头偏向一侧,防止呕吐物误吸引起窒息。3.头部冷敷,减轻出血。4.遵医嘱及时准确用药。
只能帮你到这,护理诊断和护理计划自己写。
病情分析:
你好。双侧瞳孔不等大,不等圆,说明有脑疝的形成表现。
指导意见:
建议,不要经常挪动病人头部,保持病人平躺。病人有昏迷苏醒再昏迷的表现,说明有硬膜外血肿。
病情分析:
怎么样护理不是太着急的,前提是在病人度过脑疝这一关后再考虑的问题,我建议你先做个CT,然后根据情况制定治疗计划。
指导意见:
1,诊断应该是急性硬膜下出血,脑疝。
2,首先维持生命体征的稳定。
3,诊断同1,护理计划观察生命体征,建立静脉同路,心电监护,留置尿管…………只能想到这么多了。
以上是对“(3)提出护理诊断和拟订护理计划”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
病情分析:
你好,患者因外伤意识障碍,有中间清醒期,考虑是硬脑膜外血肿,首次昏迷是因脑震荡,再次是颅内血肿进行性压迫造成的,瞳孔的变化是硬脑膜外血肿导致的颅内压增高到一定程度,形成脑疝。
指导意见:
积极配合医院的治疗1.注意保持呼吸道通畅和供,因患者昏迷要防气道堵塞2.饮食要有营养,可空域鼻胃管喂养。3.讲好卫生,防止呼吸道,泌尿道感染,防止压疮的发生。
温馨提示:
膳食清淡、慎用补虚之品,宜食有助于疏风散邪的食物。
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