有问必答网内科 → (3)提出护理诊断和拟订护理计划

(3)提出护理诊断和拟订护理计划

女 | 18岁 2017-11-09 13:20:09 9人回复 来自未知

健康咨询描述: (3)提出护理诊断和拟订护理计划。 (2)应首要采取的护理措施是什么? (1)该病人意识和瞳孔的变化说明了什么? 病例:某女性;35岁,被人用铁棍击伤头部,立即出现昏迷,送医院途中清酲并可与家人谈话但头痛呕吐明显入院检查时呈昏迷状态左侧瞳孔直径0.5cm右侧瞳孔直径直0.2cm右侧支体无自主运动

医生回复区

支娜
支娜 锦州市中心医院   主任医师 擅长: 脑血管病,癫痫,神经系统变性病,神经系统脱髓鞘病, 帮助网友:42619
微信扫一扫,随时问医生
2017-11-09 15:27:57 我要投诉

      病情分析:
      你好,你是询问治疗措施,还是护理措施?根据你的描述,病人。是脑出血。
      指导意见:
      如果病人昏迷,保证。病人的身体站稳。需要,保持呼吸道通畅,及时的吸痰,必要时,还需要,将气管切开。不活动的肢体,需要你定时的按摩。同时还要配合医院。积极的治疗。

吴际
吴际 开封市中心医院   副主任医师 擅长: 慢性肾功能衰竭,糖尿病肾病,肾功能衰竭,肾炎 帮助网友:59470称赞:2
微信扫一扫,随时问医生
2017-11-09 15:37:20 我要投诉

      病情分析:
      你好,你是在做题吗?护理诊断不清楚是啥,不过看病例,首先考虑脑疝可能
      指导意见:
      也有可能是颅内出血导致的,这种情况首选头颅CT检查,这种情况肯定是先做检查,做啥护理?病人意识以及瞳孔说明脑疝可能

种利锋
种利锋 主治医师 擅长: 慢性乙型肝炎,胃炎,结肠炎,冠心病,的治疗 帮助网友:21545称赞:56
微信扫一扫,随时问医生
2017-11-09 15:37:30 我要投诉

      病情分析:
      按照你说的这种情况,可能还是病人的一个脑外伤瞳孔出现了,变大变小的情况,还是一个脑部的出血或者,脑部出现了强迫引起的临床表现。
      指导意见:
      所以这种情况是一种比较卫生危险的脑外伤的问题,所以在,必须进行住院观察治疗,要进行抢救治疗。
      以上是对“(3)提出护理诊断和拟订护理计划”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

廖晨军
廖晨军 中山大学孙逸仙纪念医院深汕中心医院   主治医师 擅长: 冠心病,高血压,高脂血症,动脉硬化闭塞症,糖尿病 帮助网友:21523称赞:2
微信扫一扫,随时问医生
2017-11-09 15:37:55 我要投诉

      病情分析:
      你好!根据你提供的资料,初步判断是重型颅脑损伤,受伤后即可昏迷
      指导意见:
      然后清醒,再后是陷入昏迷,瞳孔不等大,提示经历过中间清醒期,不但是脑震荡,而且出现脑出血,首先预防误吸,监测生命体征,密切观察瞳孔,气垫床防褥疮

郭正卿
郭正卿 武威市第二人民医院   主管护师 擅长: 糖尿病,高血压,烧伤,骨折,急性肾功能衰竭,慢性肾 帮助网友:3970称赞:4
微信扫一扫,随时问医生
2017-11-09 15:42:52 我要投诉

      病情分析:
      你好!根据病例介绍,说明该病人颅内压增高,有脑出血的可能。
      指导意见:
      采取的护理措施1.密切观察神志、瞳孔、生命体征及肢体运动变化。2.头部制动头偏向一侧,防止呕吐物误吸引起窒息。3.头部冷敷,减轻出血。4.遵医嘱及时准确用药。
      只能帮你到这,护理诊断和护理计划自己写。

温明轩
温明轩 医师 擅长: 消化道出血、急慢性胰腺炎、消化性溃疡、慢性胃炎、炎 帮助网友:1484称赞:2
微信扫一扫,随时问医生
2017-11-09 16:20:36

      病情分析:
      你好。双侧瞳孔不等大,不等圆,说明有脑疝的形成表现。
      指导意见:
      建议,不要经常挪动病人头部,保持病人平躺。病人有昏迷苏醒再昏迷的表现,说明有硬膜外血肿。

桑强
桑强 安阳市妇幼保健院   医师 擅长: X线,CT及MRI诊断 中枢神经系统,脊柱及各关节 帮助网友:74
微信扫一扫,随时问医生
2017-11-09 16:53:50 我要投诉

      病情分析:
      怎么样护理不是太着急的,前提是在病人度过脑疝这一关后再考虑的问题,我建议你先做个CT,然后根据情况制定治疗计划。
      指导意见:
      1,诊断应该是急性硬膜下出血,脑疝。
      2,首先维持生命体征的稳定。
      3,诊断同1,护理计划观察生命体征,建立静脉同路,心电监护,留置尿管…………只能想到这么多了。
      以上是对“(3)提出护理诊断和拟订护理计划”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

宫圣宇
宫圣宇 医师 擅长: 反流性食管炎,咳嗽,急性胃炎,胃十二指肠溃疡 帮助网友:120
微信扫一扫,随时问医生
2017-11-09 16:55:24 我要投诉

      病情分析:
      你好,患者因外伤意识障碍,有中间清醒期,考虑是硬脑膜外血肿,首次昏迷是因脑震荡,再次是颅内血肿进行性压迫造成的,瞳孔的变化是硬脑膜外血肿导致的颅内压增高到一定程度,形成脑疝。
      指导意见:
      积极配合医院的治疗1.注意保持呼吸道通畅和供,因患者昏迷要防气道堵塞2.饮食要有营养,可空域鼻胃管喂养。3.讲好卫生,防止呼吸道,泌尿道感染,防止压疮的发生。

杨兆聪
杨兆聪 主治医师 擅长: 长期从事放射诊断工作,对呼吸,消化循环系统的常见病 帮助网友:1758
微信扫一扫,随时问医生
2017-11-09 17:25:24 我要投诉

      病情分析:
      你好!根据你提供的资料,初步判断是重型颅脑损伤,受伤后即可昏迷。说明该病人颅内压增高,有脑出血的可能
      指导意见:
      你好!然后清醒,再后是陷入昏迷,瞳孔不等大,提示经历过中间清醒期,不但是脑震荡,而且出现脑出血,采取的护理措施1.首先预防误吸,密切观察神志、瞳孔、生命体征及肢体运动变化。2.头部制动头偏向一侧,防止呕吐物误吸引起窒息。3.头部冷敷,减轻出血。4.遵医嘱及时准确用药。气垫床防褥疮。

疾病百科| 头痛

挂号科室:神经内科

温馨提示:
膳食清淡、慎用补虚之品,宜食有助于疏风散邪的食物。

头痛是临床常见症状之一,通常指局限于头颅上半部,包括眉弓、耳轮上缘和枕外隆突连线上的疼痛。病因较复杂,可由颅内病变,颅外头颈部病变,头颈部以外躯体疾病及神经官能症、精神病引起。... 更多>>

病因  治疗  预防  食疗  好发人群:所有人群 常见症状:头部疼痛、情绪低落、恶心呕吐[详细] 是否医保:-- 治疗方法:药物疗法
剧烈运动后偏头痛怎么回事 顽固性偏头痛如何治疗 头痛会引发哪些方面的疾病 鼻炎引起的偏头痛症状有哪些
1 2 3 4

用药指导/吃什么药好

安宫牛黄丸

安宫牛黄丸

清热解毒,镇惊开窍。本品用于热病,邪入心包,高热...[说明书]

安宫牛黄丸

安宫牛黄丸

清热解毒,镇惊开窍。本品用于热病,邪入心包,高热...[说明书]

医生在线免费咨询

loading

看病 男科 妇科 癫痫 性病 养生 新闻 白癫风 牛皮癣

就医 疾病信息 健康经验 症状信息 手术项目 检查项目 健康百科 求医问药

用药 药品库 疾病用药 药品心得 用药安全 药品资讯 用药方案 品牌药企 明星药品

有问必答 内科 外科 儿科 药品 遗传 美容 检查 减肥 中医科 五官科 传染科 体检科 妇产科 肿瘤科 康复科 子女教育 心理健康 整形美容 家居环境 皮肤性病 营养保健 其他科室 保健养生 医院在线

医师的追问
赠送医生锦旗:赠送医生锦旗是对医生回复的一个认可及鼓励!
赠送不赠送
返回
支付金额: 赠送医生锦旗支付
请使用微信扫一扫
扫描二维码支付
关闭投诉
您好,虽然我们的工作人员都在竭尽所能的改善网站,让大家能够非常方便的使用网站,但是其中难免有所疏漏,对您造成非常不必要的麻烦。在此,有问必答网向您表示深深的歉意,如果您遇到的麻烦还没有解决,您可以通过以下方式联系我们,我们会优先特殊解决您的问题。 请选择投诉理由