健康咨询描述: 出院诊断:(1)中度贫血。做了骨穿、查了维B12、叶酸等,未找到贫血原因。(2)双上肺结核。CT上显示有结核病灶,但是查了痰,做了72小时皮试,也送北京查了血结是显示是阴性。也不盗汗,不咳嗽。今天早上量了体温38.4度,吃了降烧药退了,下午量体温又升至39.4度了,全身无力,精神不好,食欲不振。 一直没查出病因,请医生帮忙看看,谢谢!
病情分析:
现在痰检查虽没有结核菌,对于慢性发热,也应考虑是结核感染所致。同时贫血可以和年龄等有关。或者身体消耗有关。
指导意见:
现在状态,可以考虑常规使用抗生素及抗痨药物进行治疗。不能单独服用退烧药。暂时只能服用补铁药物。
医院没确诊是结核,也不敢用结核药,说是身体副作用很大
没有必要担心,短时间使用,可以帮助判断是否有结核疾病。
指导意见:
您好!78岁男性,CT检查发现肺部有病灶,病人有发热,食欲不振,考虑肺结核涂阴可能性大。建议您:在结核专科医生指导下试行抗痨治疗。病人中度贫血,骨髓穿刺检查、查维生素B12、叶酸,仍未找到贫血原因,考虑营养不良性贫血。建议您:平衡营养饮食,适当增加优质蛋白(蛋、鱼、肉等动物蛋白质类食物)营养餐;避免烟雾刺激,防受凉,防感冒。有氧运动(散步;快走;慢跑;健身体操;跳舞等),增强体质。避免劳累、重体力动与熬夜;保持心情舒畅。
温馨提示:
注意对引起贫血的病因的防治。
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