血常规白细胞将近5万
健康咨询描述： 血常规白细胞将近5万，超级高，咳嗽流鼻涕一个多月了，突然发热去医院查血常规。医生说不排除血液病，但是用抗生素打点滴第一天就降到了2万5，而且第一天就退了烧。治疗8天出院，检查白细胞降到了正常范围,8000多，血常规没有贫血症状。红细胞，血红蛋白都是好的，就是血小板358.20天后复查血常规白细胞超出正常值一点点，10.53的数值，血小板高了点399.能不能排除血液病？症状就是从10月份中旬到现在一直咳嗽，流鼻涕，晚上突然发烧去查的血就这么高了。到现在也还是咳嗽流鼻涕，咳嗽带痰音，没有发烧了。拍了片子没有发现肺炎。
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医生回复区
病情分析：
如果是因为血液病引起的白细胞升高，不针对原发病治疗，而是按感染进行治疗是不能把白细胞降下来的。
指导意见：
因此，当时白细胞近5万应该就是感染导致的。目前没有严重血液病的表现，至于不严重的血液病，比如缺铁但还没贫血的情况是不能保证的。缺铁经常导致血小板升高的，而这么小的孩子又容易出现缺铁。
不管什么类型的白血病，通过打抗生素都是不可能降下来的是吗？如果是白血病并发感染呢？会不会通过打抗生素降下来？不过我20天后复查的血常规是正常的，就是血小板399高了点
哪怕检查一个血常规，所有项目都在参考范围内，也不能保证这个人100%没有白血病。在分析判断病情时，能用一种病解释的，不去考虑少见的，多种病合并的可能。打抗生素能把白细胞降下来，但本身有白血病的情况不只你说的这一种情况。比如抗生素有的副作用就是导致白细胞降低。但是要考虑这些微小概率的可能性的话，每天都值得担心白血病了。
20天复查是正常的，一般来说不是白血病了吧因为隔了这么多天，如果是的话应该又高起来了是不是，应该不会正常的是不是
绝大多数的可能不会是白血病。目前没有必要考虑白血病。
为什么很多人都让我要定期复查啊？而且都要一个月以上的时间复查，是有什么规定的吗，8天和15天之后的复查结果没有说服力的吗？
指导意见：
如果是白血病的话，白细胞不会自行降低的这么快的，这个是属于有类白血病反应的可能性是很大的了。现在的血常规的结果，基本上要恢复正常了。但是现在的发热感染的症状持续没有好转的，这个也不是好的情况了。建议您定期复查血常规，必要时行骨穿明确诊断了。
看你的说法排除了血液病啊，为什么还要做骨穿？
感染症状持续没有好转，一般情况下是不会持续这么长时间的。
那你觉得会是什么啊？就是还是一直咳嗽流鼻涕，其他什么症状目前都没有，20后复查的血常规是正常的。
后面注意定期复查血常规了。
到底是什么意思啊，你能说明白一点吗？你怀疑是什么病？
类白血病反应的可能性大，白血病不能排除。
定期复查要怎么查？一个月查几次吗？为什么还是不能排除白血病呢？就是因为感染症状一直没有好吗？很多医生说打抗生素降下来了，而且20天复查没有问题，应该可以排除了的啊？
如果没有临床症状了就不用定期复查了。
咳嗽流鼻涕一直都没有好啊，从10月中旬开始到现在。打针期间好一点，现在不打针吃药做雾化，可是感觉鼻涕又浓，咳嗽早晚比较频繁。其他没什么症状了，不发热。
这种情况应该定期复查了。
病情分析：
你好，从你的描述看，这考虑炎症刺激引起的，最好结合医生用消炎药。
指导意见：
建议定期复查，同时建议给孩子多喝水，加强饮食营养，不要吃辛辣刺激的食物等。
以上是对“血常规白细胞将近5万”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
不管什么类型的白血病，通过打抗生素都是不可能降下来的是吗？如果是白血病并发感染呢？会不会通过打抗生素降下来？不过我20天后复查的血常规是正常的，就是血小板399高了点
你好，是的，最好定期检查，血小板偏高，这影响不大。
病情分析：
你好，根据你描述的情况。孩子应该就是炎症的，不是什么血液病的。
指导意见：
给你的建议是多喝水，多吃点水果蔬菜，嗯还得再用点儿消炎的药物。再吃点儿，感冒和咳嗽的药物。
不管什么类型的白血病，通过打抗生素都是不可能降下来的是吗？如果是白血病并发感染呢？会不会通过打抗生素降下来？不过我20天后复查的血常规是正常的，就是血小板399高了点
如果是白血病的话，会贫血的，不光是白细胞，别的也都不正常的。
咳嗽流鼻涕一直都没有好啊，从10月中旬开始到现在。打针期间好一点，现在不打针吃药做雾化，可是感觉鼻涕又浓，咳嗽早晚比较频繁。其他没什么症状了，不发热。
根据你描述的情况，可能是有点鼻炎了，还有喝点止咳糖浆的。
病情分析：
你好，你说的孩子三岁了，孩子咳嗽流鼻涕接近二月了，开始血白细胞高，经抗生素治疗一周就恢复正常了。
指导意见：
根据孩子的现在症状，可考虑是过敏性咳嗽，流鼻涕。建议服用氯雷他定颗粒和羚贝止咳糖浆，祝宝贝早日康复。
可以排除血液病是不是？
现在查的都正常，可以排除血液病，建议定时复查血常规。
定期复查要怎么查？一个月查几次吗？
不用，大约一个月查一次吧
查几个月呢？
孩子吃饭正常，精神状态好的情况连续查三个月吧，孩子如果有感冒，流鼻涕就去查，没事就半年查一次吧
咳嗽流鼻涕一直都没有好啊，从10月中旬开始到现在。打针期间好一点，现在不打针吃药做雾化，可是感觉鼻涕又浓，咳嗽早晚比较频繁。其他没什么症状了，不发热。
建议吃通窍鼻炎颗粒和阿奇霉素颗粒，加白罗卜加三片姜加豆腐煮水喝。
疾病百科| 贫血
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注意对引起贫血的病因的防治。
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