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为什么问了很多人都说复查要等一个月以后再去复查

男 | 3岁 2017-12-11 19:22:53 3人回复 来自

健康咨询描述: 为什么问了很多人都说复查要等一个月以后再去复查,是有什么规定吗?病情是这样:血常规白细胞将近5万,超级高,咳嗽流鼻涕一个多月了,突然发热去医院查血常规。医生说不排除血液病,但是用抗生素打点滴第一天就降到了2万5,而且第一天就退了烧。治疗8天出院,检查白细胞降到了正常范围,8000多,血常规没有贫血症状。红细胞,血红蛋白都是好的,就是血小板358.20天后复查血常规白细胞超出正常值一点点,10.53的数值,血小板高了点399.能不能排除血液病?症状就是从10月份中旬到现在一直咳嗽,流鼻涕,晚上突然发烧去查的血就这么高了。到现在也还是咳嗽流鼻涕,咳嗽带痰音,没有发烧了。拍了片子没有发现肺炎。

医生回复区

张隽瑜
张隽瑜 丽水市中心医院   副主任医师 擅长: 贫血,白血病,淋巴瘤,骨髓瘤,高血压,糖尿病,胃肠 帮助网友:8812
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2017-12-11 20:24:54 我要投诉

      病情分析:
      说一个月复查并不是国家统一规定的,而是大家都觉得没有必要那么频繁的去复查。也就是说几乎没有白血病之类的严重血液病的可能。
      指导意见:
      我们这里有一个人检查出来白细胞8万多,主要是成熟淋巴细胞,考虑慢性淋巴细胞白血病,但住院一天,第二天做骨穿时就发现白细胞降到一万多了。结果他也不是白血病,而是反应性淋巴细胞增生。这种反应性的增生幅度还是比较大的。你说的白细胞5万也不是超级高。超级高的人可达这个数值的十余倍。白细胞只高了那么一下子就降下来了,之后更是降到了正常的范围,期间没用治疗白血病的化疗药,而只是用的对抗细菌的药,是不必因此担心白血病的。

2017-12-11 21:14 ask816857174m 追问

什么是反应性升高?感染吗?

2017-12-11 21:22医生回答:

对。这是反应性升高的一种原因。你目前没有必要理解我们说的每一句话,只要知道结论是几乎没有白血病的可能也就可以了。

2017-12-11 21:28 ask816857174m 追问

一直咳嗽流鼻涕,怎么吃药都治不好,医生又不给打针了,说打多了抗生素不好。该怎么办啊,咳得很厉害,咳嗽流鼻涕到现在快2个月了。

2017-12-12 10:22医生回答:

可以检查一下有没有支原体或衣原体感染,如果有的话,还要用抗生素。如果没有,可以用一些中药,比如小儿清肺颗粒等。

2017-12-23 12:21 ask816857174m 追问

今天一个多月了去复查血常规白细胞1.6万还是略高,中性粒计数10.27也超标,淋巴细胞计数5.2也超标了,血小板375超标。其他都正常,这个结果怎么看?半个月前白细胞是1.03万,比较正常,现在又升高了,怎么办。

2017-12-23 12:48医生回答:

现在只是为了复查能检查的吗?有异常症状没有?采血当时孩子有没有害怕?有没有哭闹?

2017-12-23 14:45 ask816857174m 追问

除了咳嗽流鼻涕没有其他的症状,咳嗽流鼻涕2个月多了。戳手指头的时候挣扎了3到4秒吧,还是比较配合的。这种算是反复增高吗?因为半个月前的复查结果反而比较好,才1.03万的白细胞,一个多月也就是今天的1.65万。要不要紧啊?

2017-12-23 14:58医生回答:

目前的结果提示有细菌感染的可能性较大,也见于采血时过于害怕的情况。不是血液病的特征。

2017-12-23 15:57 ask816857174m 追问

这段时间停了抗生素,因为医生说不能老用抗生素治疗,不知道是不是这个原因引起的增高,目前医生诊断写的支气管炎和鼻窦炎,今天让洗了鼻子,但今天又开了头孢地尼。如果断抗生素就升高,那也不能老用抗生素压啊。

2017-12-23 16:29医生回答:

白细胞升高不是用抗生素的原因。重点是症状的严重程度。如果不严重,最好是提高孩子抵抗力,依靠自己的抵抗力恢复。

武宇驰
武宇驰 青冈县中医医院   主任医师 擅长: 咳嗽,失眠,头痛,心悸,眩晕 帮助网友:31092称赞:8
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2017-12-11 21:07:23 我要投诉

      现在的情况不能确定什么,所以可以对症进行治疗,并且最好使用中医的方法进行治疗为好,中医认为是属于肺热淤积造成的,可以用橘红丸调理。

2017-12-11 21:21 ask816857174m 追问

一直咳嗽流鼻涕,怎么吃药都治不好,医生又不给打针了,说打多了抗生素不好。该怎么办啊,咳得很厉害

2017-12-11 21:24医生回答:

这种情况打消炎药的效果也是不好的,建议还是找中医进行调理为好。

郑家惠
郑家惠 四川省人民医院   医师 擅长: 多胎妊娠,妊娠剧吐,盆腔炎,外阴阴道假丝酵母菌病, 帮助网友:4109称赞:1
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2017-12-11 20:25:17 我要投诉

      病情分析:
      根据上述你所描述的情况来看,血小板高一点点,而且白细胞很高,用了抗感染
      指导意见:
      的药物后症状好转,证明考虑血液系统疾病的可能性小,但现在小朋友还没好,此时复查没多大意义,有可能血小板还是高一点。建议好了再复查。
      以上是对“为什么问了很多人都说复查要等一个月以后再去复查”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2017-12-11 21:15 ask816857174m 追问

一直咳嗽流鼻涕,怎么吃药都治不好,医生又不给打针了,说打多了抗生素不好。该怎么办啊,咳得很厉害

2017-12-11 21:20医生回答:

如果咳得厉害,可以口服秸贝合剂,或者肺力咳,或者感咳双清。

2017-12-11 21:36 ask816857174m 追问

各种检查住院的时候都做了,也找不到原因,现在就是骨穿没有做,不过大部分的人都说不像白血病症状,咳嗽流鼻涕到现在快2个月了,不发烧,就是一直不好。。

2017-12-11 22:29医生回答:

考虑还是感冒引起,把上面的药买来试试。

疾病百科| 贫血

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