女性，31岁，左肩皮下肿块
健康咨询描述： 女性，31岁，左肩皮下肿块，已经有四五年了，期间偶尔肿胀，导致手臂肿痛。下面是我三年前做的彩超和刚刚做的磁共振结果，请医生帮我检查检查！
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医生回复区
你好，皮下的肿块常见的疾病就是脂肪瘤，目前你已经完善超声和核磁检查结果，建议你把结果详细的描述一下或者拍个照片上传一下帮你分析分析
不会照片上传，我来写一下吧：1、彩超三年前做的，是这么写的：左下臂皮下肌层内探查可见范围约28*15mm不均质低回声肿块，边界不清，形态不规则，CDFI示其内可见血流信号。2、磁共振昨天做的，是这么写的：MRI平扫左侧肩关节对位可，肩峰2型，骨质信号未见明显异常；肩关节间隙未见明显增宽或者缩小，关节面规整，关节腔内无积液。肱骨外侧三角肌区见巨大不规则占位，呈明显分叶状改变，信号不均，T1WI呈等、稍信号，T2WI及T2抑脂以高信号为主，内见小片状低信号，病灶沿肌间隙生长，邻近肌肉受压推移，T1WI肿块与肌肉之间可见不完整短T1信号脂肪分隔。
你这种情况不像是脂肪瘤，从核磁结果看，可能是肌肉来源的，建议做穿刺检查
要不要先做手术？
也可以直接手术切除，再做病理，时间这么长了直接切除吧
私下找了拍片子的医生说一半是腱鞘巨细胞瘤，怎么办！
他不是也说一般是巨细胞瘤吗，还有另一半吗，这种需要病理结果的
按照你目前描述的情况，左肩部皮下重物已经有很多年，偶有酸胀不适的感觉。目前的情况，首先建议先手术切除，然后做病理学检查，根据手术后的病例血情况，选择下一步的治疗方式。
我就在害怕，这种肿块是恶性的可能性大不大？我找的医生下周二才能见到。
一般来说，这个位置恶性肿瘤的可能性比较小。
会照片上传，我来写一下吧：1、彩超三年前做的，是这么写的：左下臂皮下肌层内探查可见范围约28*15mm不均质低回声肿块，边界不清，形态不规则，CDFI示其内可见血流信号。2、磁共振昨天做的，是这么写的：MRI平扫左侧肩关节对位可，肩峰2型，骨质信号未见明显异常；肩关节间隙未见明显增宽或者缩小，关节面规整，关节腔内无积液。肱骨外侧三角肌区见巨大不规则占位，呈明显分叶状改变，信号不均，T1WI呈等、稍信号，T2WI及T2抑脂以高信号为主，内见小片状低信号，病灶沿肌间隙生长，邻近肌肉受压推移，T1WI肿块与肌肉之间可见不完整短T1信号脂肪分隔。
检查的结果只能是证明有肿瘤，并且与周围组织的关系，如果能够做手术切除的话，尽量的做手术治疗，因为你也，只有手术切除才能够定性。
私下找了拍片子的医生说一半是腱鞘巨细胞瘤，怎么办！
知道你这个片子是私底下拍的，无论他怀疑什么，但不能够确诊，确诊的话只能是通过病理，只能手术切除。
病情分析：
考虑囊肿引起的现象，会有皮下硬结，反复刺激会有疼痛破溃出脓的症状。
指导意见：
建议避免反复刺激，热敷缓解，少吃辛辣生冷刺激性食物，必要时手术治疗，可以有所好转。
以上是对“女性，31岁，左肩皮下肿块”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
表面无症状，无任何创口
避免反复刺激，少吃辛辣生冷刺激性食物，必要时可以手术治疗，能够有所好转。
2、磁共振昨天做的，是这么写的：MRI平扫左侧肩关节对位可，肩峰2型，骨质信号未见明显异常；肩关节间隙未见明显增宽或者缩小，关节面规整，关节腔内无积液。肱骨外侧三角肌区见巨大不规则占位，呈明显分叶状改变，信号不均，T1WI呈等、稍信号，T2WI及T2抑脂以高信号为主，内见小片状低信号，病灶沿肌间隙生长，邻近肌肉受压推移，T1WI肿块与肌肉之间可见不完整短T1信号脂肪分隔。
考虑囊肿的可能性比较大。
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