高血压3级，2型糖尿病

女 | 47岁 2017-12-17 09:22:13 3人回复来自沈阳市

健康咨询描述：高血压3级，2型糖尿病，心律不齐（通过手术治愈），身体检查发现尿蛋白1，白蛋白阳性，现服用硝苯地平降压药，咨询下有没有对肾脏伤害小的降压药

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贾海龙淄博市中医医院主治医师擅长: 原发性高血压,冠心病,心力衰竭,心律失常,中风帮助网友：32585称赞：17

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2017-12-17 09:33:23 我要投诉

指导意见：
你好，你的描述已经看到，属于比较复杂的疾病，目前的高血压指标偏高，血糖不稳定，还存在心脏的电生理异常，建议应该使用点缬沙坦类药物保护肾脏功能的。

2017-12-17 09:38 ask82530494it 追问

心脏射频术后服用替米沙坦降压效果不明显血压140，90多，后更换硝苯地平，血压平稳到130，90，那是用替米沙坦，还是硝苯地平，还有其他类型的药吗

2017-12-17 09:39医生回答：

你好，目前的话，从保护肾脏角度应该使用沙坦类的，您可以增加沙坦类的服药次数的。

2017-12-17 09:45 ask82530494it 追问

沙坦类除替米沙坦还有其他药吗

2017-12-17 10:00医生回答：

你好，还有缬沙坦和赖诺普利胶囊等药物的，都可以使用的。

戴军黄石市中心医院副主任医师擅长: 高血压,偏头痛,脑梗死,脑出血,失眠,眩晕,焦虑障帮助网友：23172称赞：2

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2017-12-17 09:38:58 我要投诉

如果你是糖尿病肾病引起来的蛋白尿，但是目前肾功能是正常的，可以试着加替米沙坦这类型的药物治疗，但是在服用这类型的药物的时候，同时要监测肾功能，如果肾功能有恶化，就不能继续服用，因为替米沙坦这类型的药物，有保护肾脏的作用，减少蛋白的漏出。

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刘其宝鸡市第二人民医院医师擅长: 肺炎，支气管炎，肺结核，老年慢性支气管炎，肺气肿，帮助网友：3803称赞：2

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2017-12-17 09:28:13 我要投诉

      病情分析：
      你好，降压药物的选择有效果是由住院，过程中通过实验，和密切观察得来的数据。并不能自行随意更改，以免出现血压异常。
      指导意见：
      日常注意休息，加强营养，合理膳食，放松心情，如需更换药物，建议到医院进行检查后更换。
      以上是对“高血压3级，2型糖尿病”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！