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大夫什么是体静脉压?体静脉压升高都由哪些体征和临床

女 | 76岁 2017-12-18 13:29:01 4人回复 来自承德市

健康咨询描述: 大夫您好!什么是体静脉压?体静脉压升高都由哪些体征和临床表现?

医生回复区

王宝贵
王宝贵 锦州市中心医院   副主任医师 擅长: 四肢骨折脱位,四肢神经血管损伤,颈椎病,腰椎间盘突 帮助网友:29550
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2017-12-18 14:59:00 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据你描述的问题,体静脉压就是中心静脉血压,体静脉压升高,一般是由于右心衰引起的。
      指导意见:
      根据你说的情况,体静脉压升高往往提示身体有右心衰的情况发生,建议平时注意控制血压和血糖,减少回心血量。

2017-12-18 15:09 ask75464511fn 追问

书上说右心衰会引起体静脉压升高,那么体静脉压升高,患者临床上会有什么体征出现?

2017-12-18 15:17医生回答:

你好,中心静脉压升高容易引起静脉淤血的情况,比如颈静脉怒张等。

2017-12-18 15:32 ask75464511fn 追问

老师您好!比如心衰导致双下肢凹陷性水肿,就是体静脉压增高的表现,对吗?

2017-12-18 15:37医生回答:

你好,是的,因为中心静脉压身高,导致下肢静脉血不能及时回道心脏,导致下肢静脉淤血,下肢引起水肿。

2017-12-18 15:52 ask75464511fn 追问

老师!书上说心衰病人体静脉压升高还可能导致胸腔积液,请问体静脉压升高能通过胸部CT表现出来吗?。虽然全心衰最可导致胸腔积液,但左心衰、右心衰有时也可导致胸腔积液,那么胸部CT能鉴别出胸腔积液到底是由左心衰导致的?还是右心衰导致的?还是全心衰导致的?

2017-12-18 15:59医生回答:

你好,CT只能看出来胸腔有积液,也可以看到是左衰还是右心衰。但是鉴别不了胸腔积液到底是哪种情况引起的。左心衰的病人容易引起肺静脉高压,所以容易发生咳粉红色泡沫痰,右心衰主要引起下肢水肿。

2017-12-18 16:27 ask75464511fn 追问

老师!如果是左心衰,CT会有什么表现?如果是右心衰,CT会有什么表现?如果是全心衰,CT会有什么表现?

2017-12-18 16:29医生回答:

你好,CT检查只能看到心脏肥大。具体根据哪个心室肌肥大判断诊断疾病。

2017-12-18 16:45 ask75464511fn 追问

老师!也就是说,CT能区别左心室、左心房、右心室、右心房是否增大,对吗?

2017-12-18 16:46医生回答:

你好,是的。

刘彩姝
刘彩姝 威县中医院   主管护师 擅长: 小儿及成人疝气,肝胆、肛肠科肠等疾病护理咨询 帮助网友:8055称赞:1
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2017-12-18 15:01:11 我要投诉

      病情分析:
      你好,很高兴为您解答,根据你描述的情况你说的体静脉压是有医生给你说吗?
      指导意见:
      你好,你有图片吗?还是听医生说起的,你说的体静脉压是说外周静脉压吗?建议你表述清楚。

2017-12-18 15:16 ask75464511fn 追问

就是右心衰会导致体静脉压升高,也会导致胸腔积液,请问:体静脉压升高会有什么临床表现?

2017-12-18 17:01医生回答:

你好,会出现颈动脉怒张,下肢水肿等。

2017-12-18 17:33 ask75464511fn 追问

老师!如果是左心衰继发右心衰,导致全心衰,全心衰时右心会扩大吗?还是右心也可能不扩大?

2017-12-18 21:23医生回答:

都有可能,一般会扩大。

庞金秀
庞金秀 德州市人民医院   二级心理咨询师 擅长: 神经衰弱,焦虑症,强迫症,疑病症,抑郁症以及各类神 帮助网友:7223
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2017-12-18 15:16:03

      指导意见:
      你好,根据你描述的问题,体静脉压就是中心静脉血压,体静脉压升高,一般是由于右心衰引起的.根据你说的情况,体静脉压升高往往提示身体有右心衰的情况发生,建议平时注意控制血压和血糖,减少回心血量。
      以上是对“大夫什么是体静脉压?体静脉压升高都由哪些体征和临床”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2017-12-18 20:17 ask75464511fn 追问

老师!如果是左心衰继发右心衰,导致全心衰,请教您:全心衰时右心会扩大吗?还是右心也可能不扩大?

2017-12-19 08:35医生回答:

根据你的描述,单纯的心电图检查出右心房扩没有临床诊断意义的,需要去医院做个心脏彩超检查,排除心脏瓣膜病变引起的,如:三尖瓣关闭不全等等.希望我的回答帮到你,ydy.

2017-12-19 10:10 ask75464511fn 追问

老师!如果是左心衰继发右心衰导致全心衰,这时会存在右心结构正常的情况吗?有这种可能吗?

2017-12-19 10:29医生回答:

左心衰竭的临床特点主要是由于左心房和(或)右心室衰竭引起肺瘀血、肺水肿;而右心衰竭的临床特点是由于右心房和(或)右心室衰竭引起体循环静脉瘀血和水钠潴留,在发生左心衰竭后,右心也常相继发生功能损害,最终导致全心衰竭,出现右心衰竭时,左心衰竭症状可有所减轻。

代超
代超 玉环骨伤医院   医师 擅长: 颈椎病,腰椎间盘突出症,腰椎小关节紊乱,骨关节炎, 帮助网友:31629称赞:4
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2017-12-18 15:22:10

      病情分析:
      考虑为静脉压升高的情况发生,多因静脉回流阻力增加从而引发了上述的症状出现。
      指导意见:
      建议需要进行口服辛伐他丁及血脂康胶囊,倍他乐克及硝苯地平缓释胶囊等药物系统的调理治疗。

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