我这个是肾结石，现在已经到膀胱入口

      这么长时间了，用过排石的药物吗？结石0.4cm也不算很大，注意多喝水，清淡饮食，多运动，口服排石药物有可能会排出体外，如果药物确实无法排出，可以考虑外科手术治疗。

      4mm可以暂时保守治疗，多喝水，多运动看看结石能不能自行排出，但你目前已保守十五天了，还没有排出可以考虑体外碎石以及手术输尿管镜下碎石。

      病情分析：
      不是0.4厘米，有没有必要手术0.4厘米，常规情况下，如果在输尿管上段中段，并且才开始那么可以不手术，但是在下端超过半个月了，那么在不手术就可能会形成炎性包裹，形成肉芽肿，到时候就会输尿管狭窄，后面就会肾积水，然后发展成肾衰竭，尿毒症。
      指导意见：
      所以早期手术是为了防止发生相关的风险，毕竟万一真的成为了输尿管狭窄了，那可就是一辈子的事啊，还没有办法解决，所以手术是为了尽快防止这种事情发生，是有必要做的
      以上是对“我这个是肾结石，现在已经到膀胱入口”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      指导意见：
      你的是输尿管结石，0.4是小结石。不需要手术治疗的，是可以采取保守治疗，如服排石颗粒，或服中草药排石汤，也可以服德国消石素进行治疗。

      您好，建议您平时饮食调理
      平时应以柔软、易消化、富营养饮食为原则，少量多餐，补充多种维生素，勿食生、冷、辛辣食品，戒烟酒。