状况是在4个月前由于50天没有来月经

      你好，根据你描述的情况，你属于为绝经期月经紊乱。围绝经期综合征主要是卵巢功能衰退，雌激素减少引起，激素替代疗法是为解决这一问题而采取的临床医疗措施，科学、合理、规范的用药并定期监测。
      

      不正常的，首先需要做一个b超检查看一下子宫内膜情况是否有内膜厚内膜息肉。如果有内膜厚，内膜息肉可以考虑做宫腔镜清宫的。清宫后内膜送病理。如果病理，没有异常，可以服用短效避孕药调理三个月。年龄45岁，考虑围绝经期功血。
      

      病情分析：
      你这个情况多数是功能性子宫出血，多数是因为体内的雌二醇下降所导致的
      指导意见：
      建议可以抽血化验一下性激素六项和抗缪勒氏管激素检查，确定是卵巢功能下降导致的月经紊乱，那是可以吃一下坤泰胶囊进行调理的
      
      以上是对“状况是在4个月前由于50天没有来月经”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！