健康咨询描述: 17年9月因左手无力,尤其是食指和小拇指弯曲检查,肌电图怀疑是运动神经元病变,脑脊液发现单核细胞比例偏高64%.11月复查是80%可确定为此病,用利鲁挫,依达拉奉,丁苯酞,辅酶q10,鼠神经生长因子等西药,同时中药和针灸,目前不见效果,并发展到右手,现在双上肢无力加重,伴有全身多处肌肉跳动。18年2月脑部核磁共振检查发现,双侧额顶叶皮下多发性缺血灶,左侧上额窦性囊肿。医生让再做肌电图筛查,说可能是多病灶肌无力,我怕做肌电图痛苦一直没有做,想咨询您我这病是否有脱髓鞘病的可能,我还需要做啥检查才能确诊。 期待您的解答。
你好,你的表现肌肉无力,肌肉跳动,这些提示为运动神经疾病,是不是运动神经元病还需要随访观察,特别是出现肌肉逐渐萎缩加重就要考虑这类疾病。脱髓鞘病目前没有任何依据,脱髓鞘病常见的就是多发性硬化,它的表现是各式各样的,不只是损害运动神经,而且你已经做了磁共振没有明显的脱髓鞘改变。所以有必要再做肌电图确认,有些疾病在症状不典型时难以诊断。
你这个不太可能是脱髓鞘疾病。十有八九还是运动神经元病。这个病目前没有特效的治疗办法。只能是有限的对症治疗。如果你不是颈椎病的话,那么运动神经元病的可能性就非常大。
病情分析:
您好,根据您的描述,以进行性上肢无力为主要表现,目前重要的还是查找病因。
指导意见:
进行性的肌无力还是建议您完善肌电图检查,这个是帮助明确诊断非常必要的检查手段,只有明确病因才能更好的针对性治疗
以上是对“17年9月因左手无力”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
病情分析:
你好!根据你所说的情况及临床症状,我考虑应该是多发性脱髓鞘神经炎。
指导意见:
根据你所说的情况及临床症状,临床上多发性脱髓鞘性神经炎可出现你所描述的症状,我建议做脊神经检查。
病情分析:
你好,你的症状和病理多不属神元变性疾病,你的症和脑磁共振病理属一迟发性脑病因治疗延误慢性恶化导致延脊髓受累而发生的痉挛性不全瘫痪早期,肌束跳动或肌束颤是一种痉挛症,所吃之药对本病而方称安慰治疗,根本不可能有好的疗效。
指导意见:
治疗恢复你的病必须对病史,脑颈髓磁共振以及详细症状会诊定性才能寻查病因正确治诊治消除病源,同时改善受累神经微循环血供以养神经,并兴奋激活受累麻痹不全的神经功能才能达最佳恢复。需助提供资料为你指导。提示,治病不能估计,查不到病因的治疗都是瞎治。
温馨提示:
早发现,早诊断,早治疗。
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