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去年8月做的胃镜,浅表性胃炎伴胆汁反流

男 | 36岁 2018-03-02 10:04:21 5人回复 来自安庆市

健康咨询描述: 去年8月做的胃镜,浅表性胃炎伴胆汁反流,有幽门,然后9月吃的四联杀幽门,结果10月去复查的时候幽门没杀掉,C14吹气幽门数值565,当时医生说没有症状就不管它了,平时注意饮食就行了。之后一直没啥症状,但是今年过年,没控制住嘴,结果吃辣了,然后胃就一直不舒服,我吃了雷贝,莫沙必利和铝碳酸镁,到今天是吃药的第三天,好像症状稍微有点缓解了,我就想问下: 1、我这情况是幽门引起的胃炎复发吗?还是胃着凉了? 2、我这幽门杀不掉,该怎么办?需要继续吃药杀吗? 3、如果没有症状,是不是就可以不用杀幽门? 4、如果不杀幽门,会不会引起更加严重的胃病,比如胃溃疡什么的? 烦请回答我以上的问题,谢谢~

医生回复区

汪娟
汪娟 主治医师 擅长: 生殖器疱疹,尖锐湿疣,恐惧症,艾滋病,梅毒,淋病 帮助网友:3334称赞:1
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2018-03-02 10:34:24 我要投诉

      病情分析:
      幽门螺杆菌能够导致胃粘膜损伤,引起胃粘膜炎症,糜烂甚至溃疡的发生。长期的幽门螺杆菌感染甚至能够引起胃癌的发生,可以导致有口臭的现象。
      指导意见:
      幽门螺杆菌感染应用甲硝唑,阿莫西林及克拉霉素三种抗生素选择两种,联合应用一至两周,可以彻底杀灭幽门螺杆菌。平时碗筷水杯定期煮沸消毒,避免幽门螺杆菌复发。综合治疗才能彻底治愈。

2018-03-02 10:39 ask81622388g2 追问

这个我知道,但是去年就是四联没杀掉幽门,所以就又复发了估计。我准备今年再杀一次,如果还杀不掉该怎么办呢?

2018-03-02 10:42医生回答:

你好!幽门螺杆菌治疗两到三个疗程,一个疗程只是症状治疗,复治一到两个疗程。祝你早日康复!

2018-03-02 10:49 ask81622388g2 追问

是吗?那我今年8月体检的时候再看看幽门数值,然后再杀一次看看。平时如何做,才能使幽门数值降低呢?

2018-03-02 10:59医生回答:

 1,饮食调养。胃病患者的秋季饮食应以温、软、淡、素、鲜为宜,做到定时定量,少食多餐,使胃中经常有食物和胃酸进行中和,从而防止侵蚀胃粘膜和溃疡面而加重病情。  2,忌嘴保养。胃病患者要注意忌嘴,不吃过冷、过烫、过硬、过辣、过粘的食物,更忌暴饮暴食,戒烟禁酒。

2018-03-02 11:01 ask81622388g2 追问

好的,知道了,谢谢~

牛克伟
牛克伟 桓台县人民医院   副主任医师 擅长: 擅长肺结核,骨折,肺癌,乙型肝炎,气胸,妊娠剧吐, 帮助网友:26085称赞:4
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2018-03-02 10:22:41 我要投诉

      您好,根据您描述的情况,60%的人有幽门螺旋杆菌感染,最好还是彻底杀灭,你可能用药以后又传染了,再说时间久了,有的能引起胃癌,但是很少。

2018-03-02 10:30 ask81622388g2 追问

幽门应该不是引起胃癌的原因,只是胃癌中基本都有幽门而已。应该是比较严重的胃病加上幽门才有可能诱发胃癌的,我这种浅表性胃炎再多的幽门应该也不会诱发胃癌,只是有可能会使胃炎复发和加重。

2018-03-02 10:34医生回答:

理论上讲是这样的,反复的胃炎就要定期复查,防止胃癌发生,当然胃癌还是很少的,你也不用担心。

2018-03-02 10:35 ask81622388g2 追问

恩。我主要是担心这个幽门杀不掉,老是反反复复好头痛。我准备今年体检去查下幽门看看,如果不行,到时候再杀一次。

2018-03-02 10:37医生回答:

对,一定要正规杀菌,还要注意饮食。

2018-03-02 10:41 ask81622388g2 追问

去年也是正规的四联疗法杀幽门的,也很注意饮食了,也不抽烟不喝酒不吃辛辣刺激的,但是后来就是没杀掉,数值565,我也不知道为什么,好像别人一吃药就没了,我为什么还是有呢?我也觉得好奇怪。

2018-03-02 11:02医生回答:

你要避免复发,家人要分餐,不要出去吃饭。最好是家人一块给你治疗。还有你用的药物不能太便宜了。奥美拉唑不能吃很便宜的。

2018-03-02 11:23 ask81622388g2 追问

额,这样啊,看来是没怎么注意,还一直在吃单位食堂,我们单位也基本上都有幽门,但是他们都没当一回事。

2018-03-02 11:24医生回答:

就是啊,你治不好肯定有原因。

2018-03-02 11:28 ask81622388g2 追问

好的,那我先吃点胃药缓解一下,回头8月体检的时候查下幽门,看看数值,然后再杀幽门,这样可以把

2018-03-02 11:29医生回答:

不好,你现在就重新再正规治疗一次。

李晶
李晶 医师 擅长: 荨麻疹,湿疹,瘙痒症,麻疹,带状疱疹 帮助网友:64724称赞:4283
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2018-03-02 10:16:35 我要投诉

      病情分析:
      你好,看你说的病情方面,在看你也有进行了对症治疗,而看现在症状有反复也是和你饮食不注意有关
      指导意见:
      那看对症用药治疗了这时看有效果到还好,但看你还有幽门螺杆菌感染,这个也是需要积极的进行对症治疗,因为有这种病菌感染不做治疗,胃病也是很难恢复好的
      以上是对“去年8月做的胃镜,浅表性胃炎伴胆汁反流”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2018-03-02 10:32 ask81622388g2 追问

恩,这倒是,会使胃炎复发,也是挺头痛的。我目前在继续观察,饮食继续注意,回头今年体检的时候再看看幽门的数值,再去杀一次看看。主要是担心幽门会引起胃病加重,其他倒没什么。

2018-03-02 10:33医生回答:

那看也可去医院复查看看,如果说还有幽门螺杆菌感染,也可在积极的进行对症治疗也好的

2018-03-02 10:35 ask81622388g2 追问

去年就是四联杀的,然后去医院复查的,还有幽门,565,当时医生说没症状就不用管了。后来也一直没啥症状,然后今年可能过年的时候没控制饮食,结果现在胃又有点难受了。

2018-03-02 10:35医生回答:

那看现在有症状也可能是胃炎复发的,先检查后并在进行对症治疗会好些

2018-03-02 10:36 ask81622388g2 追问

胃炎复发不也是幽门引起的吗,说到底还是幽门的问题,还是能彻底杀掉幽门就最好了。但是之前吃药没杀掉,也让我有点担心,会不会一直都杀不掉该怎么办呢、、、

2018-03-02 10:37医生回答:

幽门螺杆菌存在是会容易诱发胃炎的,而你饮食不注意也容易引起,现在检查后看看具体的情况,然后在进行对症治疗就行

2018-03-02 10:40 ask81622388g2 追问

恩,是的,主要还是幽门,也不知道为什么四联没杀掉。

胡善蕾
胡善蕾 新县浒湾乡卫生院   医师 擅长: 妇科炎症及痛经,妇科常见疾病,阴道炎,子宫肌瘤,宫 帮助网友:22614称赞:37
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2018-03-02 10:31:31 我要投诉

      病情分析:
      胃炎都是由幽门螺杆菌感染导致的,没有症状不代表没有幽门螺杆菌感染既然检测有感染还是需要积极抗炎治疗。
      指导意见:
      一般三联还是4联药物抗幽门螺杆菌感染疗程都是一周到两周同时控制饮食很重要,平时需要少熬夜,规律作息,禁烟酒,保持情绪稳定。

2018-03-02 10:33 ask81622388g2 追问

恩,治疗过了,但是没杀掉。我准备今年体检再看看数值,然后再杀一次看看,我就是怕杀不掉就麻烦,总是会引起胃炎复发就很头痛。

2018-03-02 10:41医生回答:

口服药物是一方面,同时还需要注意饮食和生活作息。

2018-03-02 10:48 ask81622388g2 追问

我饮食相当注意,不抽烟不喝酒不吃辛辣刺激的,医生说的我都做到了,但是还是没杀掉,我也觉得很奇怪。

2018-03-02 11:10医生回答:

作息规律吗?少熬夜也很重要,另外还需要保持情绪稳定。

2018-03-02 11:22 ask81622388g2 追问

额,作息应该算规律吧,晚上11点左右睡觉,不知道算不算熬夜?情绪嘛,总是会担心会不会胃癌,有点低落的感觉。

2018-03-02 11:44医生回答:

保持平常心,禁好口,加强锻炼,观察一段时间看看。

卢权祥
卢权祥 荔浦爱心精神病医院   医师 擅长: 精神分裂症、焦虑症、强迫症、神经衰弱 帮助网友:10669
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2018-03-02 10:33:18 我要投诉

      病情分析:
      你好根据你所描述症状特征你这种现象如果有幽门杆菌未能根治复发率还是比较高的。
      指导意见:
      你这种现象建议你首先到医院消化内科就诊检查确诊后才针对性选择敏感治疗方案,具体按主诊医生意见为主。

2018-03-02 10:43 ask81622388g2 追问

去年是去的我们这的三甲医院消化内科,医生就是这样说的,说杀不掉就不要杀了,没症状就平时注意饮食就行了。然后就没了。是不是只要没症状,就不需要杀幽门呢?

2018-03-02 10:48医生回答:

按治疗原侧应该要根治,可能用该药对幽门杆菌已耐药。可以调用其它药。

2018-03-02 10:51 ask81622388g2 追问

但是那是我第一次治疗幽门啊,难道就耐药了?好奇怪。。今年8月体检我再去查下幽门,然后步行再杀一次看看吧。

2018-03-02 11:16医生回答:

第一次治疗也一样可以耐药。

2018-03-02 11:22 ask81622388g2 追问

哦,好的,那我现在症状不是很明显,我就先吃点胃药缓解一下,回头8月体检我再查下幽门数值,然后再吃杀幽门的药这样可以吗?

2018-03-02 11:24医生回答:

可以呀。要按医生要求按疗程治疗。

2018-03-02 11:29 ask81622388g2 追问

好的,谢谢了~

2018-03-02 11:30医生回答:

不客气,欢迎你前来咨询。

疾病百科| 胃炎(别名:胃粘膜炎症)

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