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我现在怀孕四个月。三个多月开始有出血

女 | 29岁 悬赏6个健康币 2018-03-16 11:02:56 7人回复 来自沧州市

健康咨询描述: 你好,我现在怀孕四个月。三个多月开始有出血,不腹痛,至第四个月共出血三次。最后一次出血量多,检查出有梅毒。已婚5年,有一个四周岁的孩子,期间夫妻都没有不洁性史。也一直没有不良症状。我想问一下,如果现在开始治疗,我这个情况对胎儿影响大不大?如果我家一胎也有先天性梅毒,对他身体有影响吗?


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医生回复区

梁龙腾
梁龙腾 枣庄市立医院   副主任医师 擅长: 精神分裂症、抑郁症、焦虑症、双相情感障碍、躯体形式 帮助网友:75552称赞:3
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2018-03-16 11:07:34 我要投诉

      首先来说,我想告诉你的是,你目前所进行的相关检查,只是代表既往感染过梅毒,目前应该说不存在有明显的梅毒螺旋体感染。一般情况下来说明,目前的问题是不需要进行驱梅治疗的,对胎儿的影响,一般情况下也不会太大。

2018-03-16 11:32 ask84113446pv 追问

这个是昨天检查结果可以看出现在严不严重吗 Anti-TP167.834 RPR1:2 Anti-HIV0.003 TPPA阳性

2018-03-16 11:53医生回答:

从现在的结果来看,我刚才已经说了,只是既往感染过。目前不是属于很严重的情况。

2018-03-18 20:05 ask84113446pv 追问

如果不打苄星青霉素只输普通青霉素可以治疗吗?需要多大剂量呀。回复会采纳,谢谢。

2018-03-19 07:19医生回答:

不用长效青霉素的话可以考虑960万单位,一天两次,用2到3周。

马玲
马玲 山东国欣颐养集团肥城医院   副主任护师 擅长: 擅长产科常见病的护理,多发病如:子痫,胎盘早剥,脐 帮助网友:25178
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2018-03-16 11:08:26 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据你的描述分析,不知道你的梅毒滴度是多少?
      指导意见:
      如果梅毒滴度比较低的话,对胎儿的影响不是很大。可以做一下梅毒的滴度,然后再具体治疗。

2018-03-16 11:33 ask84113446pv 追问

这个是昨天检查结果可以看出现在严不严重吗 Anti-TP167.834 RPR1:2 Anti-HIV0.003 TPPA阳性

2018-03-16 11:37医生回答:

你这种情况不严重,不用过度担心。

张秀琼
张秀琼 自贡市第三人民医院   主任医师 擅长: 妊娠期高血压,先兆流产,前置胎盘,胎盘早剥,流产, 帮助网友:39235称赞:3
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2018-03-16 11:08:40 我要投诉

      你好,根据你提供的检查结果来看,确定你已经感染了梅毒,考虑已经怀孕四个月,建议你及时进行梅毒治疗。胎儿还是有被传染的几率的,建议孩子一出生立马做梅毒血清学检查。建议你也可以带你家第一胎到医院抽血检查梅毒抗体。
      以上是对“我现在怀孕四个月。三个多月开始有出血”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2018-03-16 11:32 ask84113446pv 追问

我这个滴度严不严重呀

2018-03-16 11:37医生回答:

如果没有经过规范化的治疗的话,是具有一定的传染性的,根据您的抗体检值来看,抗体检测是非常高的,不排除近期感染,滴度还没有上升的几率。

朱义昭
朱义昭 贵港市妇幼保健院   主治医师 擅长: 男性不育,男性勃起功能障碍,尿道感染,早泄 帮助网友:25776称赞:2
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2018-03-16 11:09:36 我要投诉

      你好,你目前的梅毒抗体滴度很高,证实是复制期,必须进行医学干预,长效青霉素治疗,药物对孩子影响不大,但梅毒会引起胎儿骨质发育不良,心脏问题诸多问题,尽早治疗比较好。

马雪英
马雪英 武威市第二人民医院   主治医师 擅长: 产后出血,先兆流产,异位妊娠,流产,功能失调性子宫 帮助网友:5160
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2018-03-16 11:09:30 我要投诉

      病情分析:
      你好,以前是否有检查过梅毒?如果生一胎是没问题,孩子应该没有问题,现在梅毒需要治疗。
      指导意见:
      治疗梅毒主要用青霉素,青霉素对胎儿是没有影响的,但梅毒对胎儿是有影响的,必须治疗。

2018-03-16 11:35 ask84113446pv 追问

之前没有检查过梅毒但是有过多次验血如果在不特意检查梅毒的情况下验血,可以发现感染梅毒吗

2018-03-16 13:59医生回答:

如果不查这一项,就不会做的,也就发现不了

冀燕敏
冀燕敏 忻州市第二人民医院   主治医师 擅长: 儿科常见病多发病:支气管肺炎,小儿腹泻,新生儿黄疸 帮助网友:3062称赞:5
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2018-03-16 11:13:49 我要投诉

      病情分析:
      你好,孕母早期感染且未经治疗时,其胎儿几乎均会受累。
      指导意见:
      感染后半数胎儿发生流产、早产、死胎或在新生儿期死亡,存活者在生后不同的年龄出现临床症状。
      这种情况建议你从现在开始尽早治疗,定期观察胎儿情况。

2018-03-16 11:39 ask84113446pv 追问

现在四个月开始晚不晚

2018-03-16 13:39医生回答:

怀孕四个月已属孕中期,确实不早了,肯定是越早治疗,胎儿被传染的机率就越小。

赵淑华
赵淑华 主治医师 擅长: 阴道炎,宫颈炎,不孕不育,孕期保健 帮助网友:16716称赞:1
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2018-03-16 11:19:53 我要投诉

      病情分析:
      你好,从你说的情况来看,你是妊娠合并梅毒感染的,最好及时治疗。
      指导意见:
      建议你不必过于紧张和担心的,你说的情况最好及时治疗,定期做好孕期检查,尽早给你的第一个孩子做个检查吧。
      以上是对“我现在怀孕四个月。三个多月开始有出血”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

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