有问必答网内科心血管内科 → 【特发性窦速】与【交感神经亢进】的区别

【特发性窦速】与【交感神经亢进】的区别

女 | 28岁 2018-03-26 10:01:20 4人回复 来自

健康咨询描述: 【特发性窦速】与【交感神经亢进】的区别?这两个病如何区分? (没用药的情况)平时静息坐卧位心率100-120(直立位最高可达到150以上,经测量没有体位性低血压坐卧位在变到直立位瞬间心率明显飙升,血压无明显变化(108瞬变150)轻微运动心率上升明显,3分钟台阶测试心率207,多次因剧烈运动一过性晕厥,24小时动态心电图未见明显心率失常,发作时几乎都是窦速,此次最高心率175,白天心率明显增快夜间心率明显下降,25mg倍他乐克心率不稳定血压下降明显50mg心率效果明显但血压承受不住心率70以下无法耐受(可能习惯了快心率有些心有余力不足)普通心电图检查同样窦性心动过速,经留院查体,血液血气全部正常,全身检查未发现能够导致窦速的原因,也同时排除了其他晕厥原因,最后诊断心源性晕厥可能性大,心率失常发作时心慌气短心悸恶心甚至黑蒙虚汗…实验表示心肺功能差,体力严重下降,运动耐量差。排除甲亢、贫血等问题,总之没查到原因。(住院只有冠脉和心电生理没检查)主治医生说可能是交感神经亢进引起的,后来把症状说给另一个医生,他说是特发性窦速,我百度了一下感觉更像特发性窦速,因为平时性格比较开朗,又不缺乏运动,我是舞蹈演员因为心脏老跳的快出事故就改行舞蹈老师运动量也有不小,平时没有明显焦虑和抑郁的情绪,生活比较阳光。亢进中除了心率快符合条件其他的都不太符合我,但特发窦速几乎吻合,所以想听听医生们的看法和诊断~

医生回复区

曹丹丹
曹丹丹 库沟卫生院   四级检验师 擅长: 血常规,尿常规,便常规,临床化学以及输血知识,妇科 帮助网友:3339称赞:9
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2018-03-26 10:28:01 我要投诉

      病情分析:
      交感神经功能异常增强和持续时,循环系统的机能亢进,便出现了心悸、憋气、血压升高的症状。相反,由于交感神经的功能减弱时,便会引起消化不良、食欲不振的症状。
      指导意见:
      特发性窦速病人的临床症状轻重不一,所有病人都有心悸、乏力、眩晕和憋闷等不适症状,少数病例可产生晕厥。晕厥可能是心率太快形成的心输出量降低所致的低血压引起,也可能是服用受体阻滞剂后所致的低血压引起。
      

陶远
陶远 济南市第二人民医院   副主任医师 擅长: 白内障,眼外伤,青光眼,弱视,斜视,近视,糖尿病视 帮助网友:31904称赞:2
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2018-03-26 10:29:15 我要投诉

      病情分析:
      你好,你描述的这种情况确实比较复杂,目前还没有办法直接判断是什么原因。
      指导意见:
      这种情况建议你到专业的心内科门诊具体判断是什么原因造成的,目前文字咨询的话很难准确判断。
      

孟艳华
孟艳华 医师 擅长: 尖锐湿疣,梅毒,生殖器疱疹,艾滋病,尿路感染,泌尿 帮助网友:91955称赞:21
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2018-03-26 10:30:43 我要投诉

      病情分析:
      这些检查都没有问题的话,应该没有太大问题,不用过分紧张。
      指导意见:
      建议平时多适当的进行一些运动,这样的话可以缓解一些这种症状,还有一个就是不要剧烈的活动。尽量的低盐饮食。
      
      以上是对“【特发性窦速】与【交感神经亢进】的区别”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

姜树生
姜树生 医师 擅长: 消化系统疾病的診断和治疗。如:乳腺癌·胃病·乳腺增 帮助网友:32333称赞:48
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2018-03-26 10:33:24 我要投诉

      病情分析:
      从你的叙述来看,你这应该是阵发性心动过速的表现,与交感神经亢进有关。
      指导意见:
      用控制心动过速的药物治疗就可以,如稳心颗粒.普罗帕酮.胺碘酮.普奈洛尔等,保持心态乐观,注意休息。
      

疾病百科| 贫血

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温馨提示:
注意对引起贫血的病因的防治。

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