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小儿18年1月底发现有肺结核

男 | 5个月 2018-04-14 12:54:33 4人回复 来自未知

健康咨询描述: 小儿18年1月底发现有肺结核,并且做磁共振显示大脑有肉牙肿,左肺不张,器官狭窄,接着入院治疗,做器官镜,医生说左肺很宰镜子不能进入远端,当时并没有坏死物,治疗大概12,3天的时候检测肝功能受损严重,马上停药护肝。用药利福平,比秦硒胺,利奈挫胺,异胭肼注射液,!停药后就用利奈挫胺,注射用阿米卡星,慢慢的加口服异胭肼,丙硫异胭胺肠,此秦硒胺!住到三月9号出院,在家服药异胭肼,此秦硒胺,丙硫,利奈挫胺,4月九号来复查,住院检查拍ct显示比较三月拍的片子病灶增多,淋巴结增大,气管比原来更狭窄了,11号做气管镜,左器管里有坏死物,比较三月份的更加严重,里面提取物化验成阳性!,坏死物在里面无法提取出来。医生说这都是正常现象,药物有时用了几个月也没有明显的病灶减少!!个位大侠帮帮出下注意,万分感谢

医生回复区

赵英彪
赵英彪 南宫市人民医院   副主任医师 擅长: 擅长各种结核病、难治性肺结核、糖尿病合并肺结核的诊 帮助网友:10966
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2020-09-15 17:01:26 我要投诉

      你好,依据你的描述,你所说的这种情况,现在孩子的病情比较严重和复杂,建议你也不要太担心,保持良好的情绪,在此期间,也可以去省级以上的公立大医院再做进一步的详细检查,然后再根据医生的指导意见,采取合适的处理方法。

郑洪锋
郑洪锋 日照市人民医院   主治医师 擅长: 擅长胃溃疡,肠道感染,糖尿病,血糖不稳,肾炎,肾病 帮助网友:6726
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2018-04-14 18:30:18

      指导意见:
      你好,查出来有肺结核、宝宝才5个月是很有可能被传染上的、如果实在不放心、就去大的医院确诊吧
      您好、5个月的宝宝肺结核确诊结核的话就应该使用药物治疗、使用皮试及胸片结果诊断结核是比较常用的方法、但是结果的判定上有一定的标准、还是应该相信你的主诊医师、对诊断和治疗有顾虑的话可以多交流或者换上级医院再明确

2018-04-14 21:42 ask84608188wq 追问

俩个多月的时候发现有结核了,医生怀疑是先天性的,但是我们全家10口人全部做了检查没有,还有就是小儿出生的时候接种了了卡介苗,怎么会感染上

2018-04-15 13:36医生回答:

小宝宝出生后的第一针,一般都是注射卡介苗。大家一般都认为,打这个针是预防肺结核的。事实并非如此。卡介苗能减少结核性脑膜炎发,而预防肺结核关键是提高免疫力

田树杰
田树杰 山西医科大学第二医院   主治医师 擅长: 擅长运用针灸、小针刀、埋线、拔罐、刮痧、穴位贴敷、 帮助网友:5637
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2018-04-14 20:55:11 我要投诉

      你好,小儿肺结核需要积极抗结核治疗,从你提供的治疗方案来看是正确的,但是要考虑结核菌的耐药性,建议可以用转移因子,免疫球蛋白,出去的时候要带口罩。祝你早日康复。
      以上是对“小儿18年1月底发现有肺结核”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

李长山
李长山 主治医师 擅长: 乙型肝炎,尖锐湿疣,心律失常,房性早搏,艾滋病,生 帮助网友:26544称赞:313
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2018-04-14 16:00:15 我要投诉

      病情分析:
      你好,小儿肺结核需要积极抗结核治疗,从你提供的治疗方案来看是正确的,但是要考虑结核菌的耐药性
      指导意见:
      另外小孩子的免疫力较差,也可能影响结核的治疗。建议增加身体的免疫力,用转移因子,免疫球蛋白等。抗结核药物选择高效的利福霉素钠等输液治疗

2018-04-14 16:13 ask84608188wq 追问

谢谢,已经做了耐药实验,没有耐药,白蛋白刚住院的时候就已经打了三瓶了!还有别的方案抗药吗

2018-04-14 16:18医生回答:

另外,可以核糖霉素,已经抗结核的新型药物,如新鱼腥草注射液。

2018-04-14 21:40 ask84608188wq 追问

请问一下第一次用利福平伤肝了,现在我要求上利福平,伤肝的几率大吗?还有就是要是利福平再次伤害肝了,利福平上不了,小儿还有的救吗

2018-04-14 22:27医生回答:

主要问题的结核菌感染,不治愈结核一切无从谈起。什么药有效果用什么药,其他问题是次要的。

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