健康咨询描述: 孕期28周,糖筛检查结果:空腹葡萄糖值是5.50;耐糖量1小时值是12.63;耐糖量2小时值是10.65。这个是不是很严重?
您好,您的问题是这样的,根据您的描述。目前是妊娠期葡萄糖耐量试验,提示有妊娠性糖尿病。建议您控制饮食,适量运动,少吃多餐,少喝粥。同时监测血糖。如果血糖没有达到目标值,可以应用胰岛素治疗。妊娠性糖尿病一般血糖控制在空腹血糖小于5.3,餐后两小时血糖小于6.7的。
病情分析:
你的数据表明你不是妊娠糖尿病,但是属于糖耐量异常,通俗地讲就是有向妊娠糖尿病发展的趋向,要注意饮食均衡,避免单次饮食量过大。
指导意见:
24~28周进行妊娠糖尿病筛查:
1、两步法:
A:进行初筛时,可以予50g葡萄糖负荷,然后测其1h血糖,以血糖≥140mg/dl为标准其敏感度为80%;若以血糖≥130mg/dl为标准,则其敏感度可扩大至90%。
B:对上一步骤筛查结果为阴性的女性,于隔天行以100g葡萄糖为负荷的OGTT试验。
2、一步法(更适用于临床上对于高GDM风险妇女的筛查):
于怀孕后24~28周的妇女,行100g葡萄糖负荷的OGTT试验。
以上两种方法筛查GDM(妊娠糖尿病)的诊断标准是血糖测试结果出现以下情形(要求符合两项以上):
1)空腹血糖≥95mg/dl;
2)1h血糖≥10mmol/L(180mg/dl);
3)2h血糖≥8.6mmol/L(155mg/dl);
4)3h血糖≥7.7mmol/L(140mg/dl)。
病情分析:
你这个结果不理想。糖耐量检查现实葡萄糖调节受损,主要机制,是女性怀孕期间体内各项激素水平明显增高,如出现紊乱,就会造成血糖受损。属于孕妇糖尿病的范畴。
指导意见:
建议在正规医院妇产科结合内分泌科进行系统的血糖的控制。第一对于胎儿来讲,高血糖会导致巨大儿的出现。第二会使产妇进入老龄化以后罹患2型糖尿病。
以上是对“孕期28周,糖筛检查结果:空腹葡萄糖值是5”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
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