4月13日发病时右手无力
健康咨询描述： 4月13日发病时右手无力，到医院治疗4天病情恶化右半身手和脚全部无力，现在住院十几天没有治疗方案
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医生回复区
您好，根据您描述的情况和咨询的问题，检查报告显示一侧颈内动脉全程狭窄，那么这种情况是不适合支架或者内膜剥脱手术的，只能药物治疗。
你好大夫，做手术放支架是不是风险太大，如果现在只用药物治疗，能不能控制病情不让加重，或者是有没有恢复的可能
您好，不是风险大，而是支架植入对于这种全程狭窄的效果并不好
应该考虑脑梗死，你的血管不太好，左侧颈内动脉狭窄，有头颅磁共振检查的话，要是完全性瘫痪，恢复需要时间，比较缓慢，不要着急
你好大夫您能不能给一个给一个建议按这个情况来说那个方案最好
需要根据你的基础疾病情况，现在的病情综合判断，现在肯定要营养神经，活血化瘀等治疗
病情分析：
你好，根据你的病情叙述和你上传患者本人的脑血管和颈部血管造影检查结果来看。
指导意见：
根据你的病情叙述，现在主要考虑患者有左侧颈部血管和脑血管重度狭窄，同时还有多发的腔隙性脑梗塞。患者本人左侧颈部和脑血管重度狭窄，这样的话本身就会形成脑供血不足和椎基底动脉供血不足，达到重度狭窄的话患者就会出现现在的症状，那情况下只能考虑进行脑血管和颈内动脉的支架植入术，但是风险系数十分高而且手术非常复杂，还要看患者本人的身体能不能耐受。
以上是对“4月13日发病时右手无力”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
你好大夫，你给的建议还是保守的药物治疗是吧？那药物治疗的话能不能控制病情，还有就是有没有恢复的可能
现在你家患者本人主要就是右半身偏瘫，这个完全是由于患者左侧颈内动脉粥样硬化形成狭窄，同时左侧大脑中动脉后动脉中度轻度狭窄，引起血流不畅，患者出现了暂时性的右半身偏瘫，因为现在患者本人做的脑动脉颈内动脉CTA检查，并没有显示患者的左侧颈内动脉和大脑中动脉完全堵塞，所以说这个通过用扩张血管的药物和活血的药物是有可能恢复的，进行脑血管和颈内动脉支架植入，无论从费用和风险系数来说，都是比较高的，所以这个我建议还是在神经内科暂时通过活血药物，扩张冠状动脉的药物和抗血栓药物进行治疗，包括皮下抗凝药物，还有营养神经的药物，可以配合康复理疗科给患者进行康复治疗，比如说局部的针灸治疗，推拿按摩，看一下可否使患者的右侧肢体肌力活动功能得到部分恢复，必须得先观察治疗一段时间看一下，当然治愈之后患者有可能会遗留后遗症，比如说患者右侧将来步态异常半身不遂，这些都是有可能的。还有就是从现在开始一定保证患者的血压，血糖，血脂稳定。
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