健康咨询描述: 两肺上叶见斑片状高密度影,边缘欠清。余肺野清晰,肺纹理规整,未见异常组织密度影及占位性病变。气管、支气管通畅,未见狭窄或阻塞征,肺门影不大。纵融结构清楚,未见占位病变,气管旁、隆突下、血管前及脸腔静脉后未见肿大淋巴结,双侧胸膜无增厚,胸腔所见骨骼骨质结构完整。影响诊断:两肺上叶斑片状阴影,建议抗炎复查排除结核。这有可能是肺结核吗?
根据你的肺部影像检查结果来看,考虑双肺上叶肺结核可能性很大,建议进行相关项目检查,比如血常规,痰菌检查及结核菌素实验,结核杆菌T细胞等检查,明确诊断。
结核菌涂片检查(痰液)未发现抗酸杆菌,结核分枝复合群DNA(TB-DBA)未检出,阴性,结核抗体(TB-Ab)阴性,血沉(ESR)5.00,淋巴细胞培养干扰素基础水平(N)<2,淋巴细胞培养干扰素刺激水平(P-N)>400,淋巴细胞培养干扰素释放实验(T-N)202.71。结核杆菌Y-干扰素释放试验阳性,手上的是15mm
目前来看痰菌阴性,临床上菌阴肺结核占百分之六十左右,结核菌素实验中等阳性,但肺部影像特点支持肺结核,建议你可以抗痨抗感染同时进行治疗也行,半月左右复查肺部影像,如果病变吸收达不到炎症标准,就能临床诊断肺结核。
病情分析:
你好,这个片子的表现确实很像是肺部结核,并且是疾病的钙化期,或者病症的后期改变。
指导意见:
肺部结核病会有这样的体征,有可能你既往得过这个病症,自己不知道。所以建议你第一要积极进一步血液排查是否活动期。如果一切都好,至少一个月、三个月以后再次复诊,如果没有变化,一般都问题不大,也不需要特殊治疗。
以上是对“两肺上叶见斑片状高密度影”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
温馨提示:
洁身自好,防止不洁性行为;采取安全性行为;正确使用质量可靠的避孕套;注意个人卫生,不吸毒;尽量不输血。
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