患者男，69岁。于入院前2小时平静坐着休息时
男 | 69岁 2018-05-12 18:36:06
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来自温州市
健康咨询描述： 患者男，69岁。于入院前2小时平静坐着休息时，突觉左手乏力，不能握紧手中杯子，行走不稳，向左侧偏斜，伴口齿不清，无头痛恶心呕吐，无意识不清，无四肢抽搐，我院急诊，收治入院。既往史:患者有高血压史十余年，最高时达180/120mmHg，平日血压控制不详，否认有糖尿病史，否认冠心房颤史。体格检查:体温37℃，BP160/90mmH，神清，口齿欠清，对答切题，双眼球活动度好，眼震（-），左侧视野缺损，左侧鼻唇沟浅，伸舌左偏，颈软，左侧上肢肌力III级，下肢肌力IV级,右侧上下肢体肌力V级,双侧肢体肌张力对等，左侧巴氏症(),左侧偏身感觉减退,。辅助检查:头颅CT示:颅内未见明显高或低密度影这个初步诊断是脑梗死吗？还需要哪些检查明确诊断？
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2018-05-12 21:14:43 我要投诉
病情分析：
你好，根据您的描述，患者的这个情况初步考虑脑梗死，建议进一步行颅脑磁共振检查。
指导意见：
你好，根据您的描述，患者的这个情况初步考虑脑梗死，建议进一步行颅脑磁共振检查。
2018-05-12 21:15:28 我要投诉
病情分析：
你好，根据你的描述，有高血压病史，平时血压控制怎么样？
指导意见：
考虑脑梗塞，建议24小时后复查头颅CT，积极控制血压，平时重视监测血压。
疾病百科| 高血压
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