我开始时双脚由下自上发凉

      病情分析：
      你说的情况是手指尖的位置，麻木这个肯定是考虑关节位置的病变，可能。
      指导意见：
      还有就是颈椎或者是其他的一个压迫神经引起的，并描述或者是麻木，可以通过营养的药物。
      

      根据你提供的信息分析看，你出现的这些手根据疼痛麻木症状，可能与骨性关节炎疾病有关，但是为了能够准确诊断疾病，还需要患者到医院骨科进行详细检查，结合必要辅助检查来确定诊断。
      

      你好，很高兴为你解答。这种情况需要上神经内科。如果没有什么问题，需要向骨科再看一看。省级大医院都可以。祝你一切顺利。希望采纳。
      
      以上是对“我开始时双脚由下自上发凉”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      病情分析：
      你好，根据你说的症状和发展情况，多考虑是气血不通，还伴有风湿的表现。
      指导意见：
      因为你有四肢关节疼痛，建议你去公立医院的风湿免疫科检查就行，去你们当地的市医院就可以
      

      病情分析：
      你好，很高兴为你提供帮助1，根据你的描述你的情况应该去医院看内科或者免疫科。
      指导意见：
      根据你的描述你这种情况有可能是闹供血不足，建议你去医院做个全面检查，根据病因对症治疗。祝你早日康复！
      

      你的情况描述您的症状，考虑是由于风湿所引起的典型表现，建议您最好是口服一些药物进行治疗的，都可以用，风湿关节炎片联合肾骨胶囊。