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新生儿第三天黄疸值5

女 | 1岁 2018-06-10 18:00:58 3人回复 来自郑州市

健康咨询描述: 新生儿第三天黄疸值5.6,第四天8.9,第五天15.3,第五天出院,第七天14.8,都说一周后黄疸会自然消退,第八九天目测宝宝更黄,第九天测24,立即住院,血测32。蓝光当天六小时后血测降为24,蓝光第二天14.8,第三天8.9。停蓝光后反复14.多。我们送医治疗算及时吗?真担心在家耽误的几天对宝宝有脑损伤。宝宝从出生就比较能睡,很少睁眼,奶量正常,第四天后开始母乳,喜欢侧脸蜷腿睡觉,正常吗?

医生回复区

朱芳
朱芳 长治市妇幼保健院   主治医师 擅长: 本人擅长儿童生长发育评估,儿童保健,儿童营养喂养指 帮助网友:13982称赞:1
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2018-06-10 18:04:47

      病情分析:
      出现以下特点,出现早,生后24小时内出现,程度重,足月儿大于12.9mg/dl,早产儿大于15mg/dl,进展快,血清胆红素每天上升超过5mg/dl,持续时间长,或退而复现。出现这些考虑是病理性黄疸。
      指导意见:
      积极预防和治疗缺氧、高碳酸血症、寒冷损伤、饥饿、感染以及高渗药物输注等,防止血脑屏障暂时性开放,预防胆红素脑病的发生。

2018-06-10 21:38 ask85607023d6 追问

看医院清单里,用的药有消炎的防血栓的和止泻作用,不知道是不是对症治疗。但是近两天停蓝光十小时又反复14.多,复照之回落8.多,是不是治疗没对症啊。我们这里基本见不到医生,每天只告知一下黄疸值,别的不多说。

2018-06-10 21:47医生回答:

蓝光可以继续照的。用药都是预防并发症的发生

2018-06-11 08:05 ask85607023d6 追问

白蛋白有必要用吗?网上有一种说法,胆红素脑病一般发生在日龄七日内新生儿?超七日龄的孩子大脑有抵御胆红素的能力?

2018-06-11 08:58医生回答:

有必要用,不能看网上的说法,医院的经验要丰富的多。七日内的说法没有。

2018-06-12 11:23 ask85607023d6 追问

医生说孩子白蛋白30多,不用打白蛋白,今天给用了鼠神经生长因子,但是依然没有排查出黄疸致病因素,按感染治疗的。黄疸还是反复。

2018-06-12 11:45医生回答:

有没有胆道的梗阻?做过什么检查?

戚志谨
戚志谨 徐州市铜山区人民医院   副主任护师 擅长: 擅长静脉针的穿刺,新生儿疾病的护理,比如新生儿高胆 帮助网友:13160
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2018-06-10 18:43:54 我要投诉

      你好宝宝家长,一般黄疸值超过12.9,就要考虑病理性黄疸,你家宝宝第七天测黄疸值14.8的时候,就应该积极住院治疗蓝光照射配合肝酶诱导剂,一般效果良好。不过你家宝宝送医还是比较及时的,避免了胆红素脑病的发生,应该没有多大问题。

2018-06-10 21:38 ask85607023d6 追问

14.8时,觉得比第五天低,想着是消退期,就回家等消退了。可是之后两天却发现更黄,才又去测,随之住院。想问问医生,我宝这持续高的几天会危险入脑吗?网上还有一种说法,一般入脑人群易是一周内新生儿,日龄七日后的孩子大脑有抵御胆红素的能力了,有这说法吗?

2018-06-11 00:28医生回答:

你好宝宝家长,不要担心,网上的说法是不正确的,有的宝宝七天之内还没发现黄疸呢,怎么影响大脑的发育?一般积极治疗后不会影响智力的发育。

阴炳杰
阴炳杰 河北长芦大清河盐化集团有限公司医院   主管护师 擅长: 胚胎停止发育,乳腺增生,先兆流产,前置胎盘,卵巢囊 帮助网友:16388称赞:14
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2018-06-10 18:29:36 我要投诉

      病情分析:
      你好朋友,很高兴为你解答,根据您的描述,请问检查是生理性还是病理性的?
      指导意见:
      你家宝宝这种情况如果是生理性的黄疸建议注意照蓝光。或者配合中药调理现在宝宝没有什么症状,问题不大,不要过于担心。
      以上是对“新生儿第三天黄疸值5”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

疾病百科| 黄疸(别名:高胆红素血症)

挂号科室:消化内科

温馨提示:
经治疗黄疸消退后,不宜马上停药,应根据病情继续治疗,以免复发。

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