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县人民医院,南昌大学一附医院几次检查均显示胆汁性肝

女 | 59岁 悬赏20个健康币 2018-06-19 13:37:50 6人回复 来自未知

健康咨询描述: 县人民医院,南昌大学一附医院几次检查均显示胆汁性肝硬化,乙肝五项阴性,肝功能还算正常,常有肋下疼痛,空腹更痛,头晕无力,尿不黄,无腹水,不通的情况下能按正常人一样吃饭。


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医生回复区

李万平
李万平 连云港市精神病医院   副主任护师 擅长: 病毒型肝炎,艾滋病,精神分裂症,抑郁症等十大类型精 帮助网友:2579
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2018-06-19 14:29:45 我要投诉

      病情分析:
      胆汁性肝硬化是因胆道阻塞,胆汁淤积而引起的肝硬化,分原发性胆汁性肝硬化和继发性胆汁性肝硬化。后者由肝外胆管长期梗阻引起。
      指导意见:
      胆汁性肝硬化饮食注意:1、忌用各种酒类和含酒精的饮料。2、忌用辣椒、芥末、胡椒、咖喱粉等辛辣刺激性食物和调味品。3、忌用肥肉以及油煎、油炸、滑溜等高脂肪食物以及盐腌品。4、少用韭菜、芹菜、洋葱、豆芽、藕、燕麦以及各种粗加工粮食等含粗纤维多的食物,5、保持运动的习惯及良好的心态

2018-06-20 11:16 zsdoc85651044lw 追问

要不要手术取出胆管结石?

2018-06-21 10:16医生回答:

肝外胆管结石是一定要手术取出的。

2018-06-23 14:28 zsdoc85651044lw 追问

先治疗肝硬化还是结石?

2018-06-24 00:03医生回答:

先治疗结石。

汤锦美
汤锦美 连云港市精神病医院   副主任护师 擅长: 擅长各类传染病的护理,尤其是肝炎,肺结核的饮食指导 帮助网友:6600称赞:1
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2018-06-20 11:37:27 我要投诉

      指导意见:
      你好!根据你的咨询内容分析,几次检查均显示胆汁性肝硬化,乙肝五项阴性。从这三张化验结果看,肝功能则是慢性损害的表现,可能是有肝硬化的存在。如果是瘀胆性的肝硬化,则说明胆道的不通畅的情况,更常见的是毛细胆管炎,或是酒精性的肝硬化等。建议到正规医院消化内科查清原因后规范治疗,阻止肝脏继续损害与纤维化加重。保护肝脏功能。

2018-06-20 11:40 zsdoc85651044lw 追问

是肝硬化,请问该怎么治疗,要不要手术?还是吃点药保养就可以?

2018-06-20 11:44医生回答:

如果有胆道梗阻则需要查清梗阻的原因,并解除梗阻。不知是否有胆管结石?如果是毛细胆管炎所致,则要进行抗炎治疗。肝硬化的治疗,是一种比较复杂的治疗,建议可以到正规医院中医科进一步检查与治疗。

2018-06-20 16:31 zsdoc85651044lw 追问

省一医院磁共振检查显示肝内胆道多发结石并肝内多发感染灶,胆汁肝硬化合并静脉高压并侧支循环形成。

2018-06-20 16:56医生回答:

如果是这种情况,这是个很麻烦的问题。因为肝内胆管结石比较难清除,反复的胆汁刺激与反复的炎症,导致肝脏纤维化。既然在南昌大学一附医院诊治过,不知他们是否有办法如何处理?一般的县级医院是处理不了的。如果不解决胆道梗阻,肝脏纤维化就没有办法阻止它发展。不知胆道镜能否解决问题?

2018-06-20 19:06 zsdoc85651044lw 追问

胆道镜?是一种手术吗?怎么没有听医生说。就开了一瓶护肝片和一些胃炎药,也不需要住院。

2018-06-20 19:12医生回答:

胆道镜是一种通过一种软镜进入到胆道进行治疗的办法,不是所有的病人能达到效果的。这需要根据病情来决定的,因为我没有看到你的详细检查的情况,只是做的推测。总之如果不解决胆道梗阻,则难以阻止肝脏的纤维化病变,那肝硬化就没有办法解决。

2018-06-20 19:26 zsdoc85651044lw 追问

我有检查记录,不知道怎地给您发过去,可以给我个邮箱吗?你看看再发给我,好吗?

2018-06-20 19:31医生回答:

你可以重新提问呀,你这样发我也不好怎么解答的。因为这需要详细资料分析,也不一定能有一个好的治疗方案。因为肝硬化本身的治疗效果是不令人满意的,再则肝内胆管结石是比较难处理的。你的病情主要是解除胆道梗阻,阻止肝硬化的发展。护肝只是一种辅助治疗。

杨广禄
杨广禄 佳木斯大学附属第一医院   主任医师 擅长: 腰椎间盘突出,颈椎病,关节炎,腰肌劳损,骨折 帮助网友:32357
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2018-06-19 16:07:09 我要投诉

      指导意见:
      现在你的所有检查报告单存在着几个问题。首先你现在的肝脏功能是不正常的。而且还存在着低蛋白血症。幸亏你现在没有乙型肝炎。否则的话,肝脏的损害会更加的严重。建议您对于肝功要进行治疗。使用保肝护肝药物。
      以上是对“县人民医院,南昌大学一附医院几次检查均显示胆汁性肝”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2018-06-20 10:25 zsdoc85651044lw 追问

请问有哪些保肝护肝的药物?

2018-06-20 15:21医生回答:

静点的还是口服的呀。一般来说,口服相对方便一点,你可以口服护肝片。

2018-06-20 16:32 zsdoc85651044lw 追问

省一医院磁共振检查显示肝内胆道多发结石并肝内多发感染灶,胆汁肝硬化合并静脉高压并侧支循环形成。还需要什么药物吗?

2018-06-20 17:00医生回答:

这些就是比较严重了,那当然需要用药控制了,首先胆道结石,尽量想办法去除掉。

2018-06-23 15:15 zsdoc85651044lw 追问

医生说肝内胆管多发结石,胆汁肝硬化。没有办法手术。

2018-06-23 15:29医生回答:

胆汁淤积性肝硬化确实是很挠头的疾病,你可以询问一下能否做ercp。

2018-06-24 09:03医生回答:

胆汁淤积性肝硬化确实是很挠头的疾病,你可以询问一下能否做ercp。

刘泽斌
刘泽斌 武陟县乔庙镇卫生院   副主任医师 擅长: 高血压病,冠心病,心律失常,心力衰竭 帮助网友:86531称赞:2777
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2018-06-20 11:38:23 我要投诉

      指导意见:
      这种情况肝功能异常,多是胆汁郁积性肝硬化导致的,另外是需要做个肝胆脾肾胰腺彩超检查,看有没有胆结石,胆管肿瘤,和胰腺有没有问题,完全确诊以后治疗才有针对性,

2018-06-20 11:40 zsdoc85651044lw 追问

没有胆结石,做了检查

2018-06-20 11:42医生回答:

如果没有胆道阻塞导致的,可以吃点消炎利胆的保肝降酶的药物控制

2018-06-20 11:54 zsdoc85651044lw 追问

省一医院磁共振检查显示肝内胆道多发结石并肝内多发感染灶,胆汁肝硬化合并静脉高压并侧支循环形成。

2018-06-20 11:56医生回答:

首先的消炎,炎症控制以后,可以手术治疗,否则容易导致反复感染

2018-06-20 17:07 zsdoc85651044lw 追问

这种手术在哪里治疗好?治疗多久?费用大概多少?

2018-06-20 17:19医生回答:

就近的本地省级三级甲等医院,普外科就可以,不需要长途奔袭,时间,和价格,地区差异很大,需要结合患者的实际情况,

贾海龙
贾海龙 淄博市中医医院   主治医师 擅长: 原发性高血压,冠心病,心力衰竭,心律失常,中风 帮助网友:32585称赞:17
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2018-06-20 19:33:36 我要投诉

      指导意见:
      你好,你的描述已经看到,属于很明显的长期的胆汁淤积引起的症状,目前没有很明显的乙肝症状的时候,就不要担心的,使用点中成药疏肝利胆进行改善的。

2018-06-20 19:55 zsdoc85651044lw 追问

您好,有肝硬化结石咋办?怎么治疗?

2018-06-20 20:01医生回答:

你好,这样的话,应该使用点中药疏肝理气活血进行改善症状治疗的。

2018-06-20 20:01医生回答:

你好,这样的话,应该使用点中药疏肝理气活血进行改善症状治疗的。

2018-06-20 20:01医生回答:

你好,这样的话,应该使用点中药疏肝理气活血进行改善症状治疗的。

2018-06-20 20:01医生回答:

你好,这样的话,应该使用点中药疏肝理气活血进行改善症状治疗的。

2018-06-20 20:02 zsdoc85651044lw 追问

肝内胆管结石,有肝硬化

2018-06-20 20:16医生回答:

你好,目前的话,应该注意定期的复查肝功能和乙肝五项指标,明确肝硬化的原因的。

2018-06-20 20:28 zsdoc85651044lw 追问

不是结石引起来的吗?

2018-06-21 15:38医生回答:

您好,您需要做局部ct检查,看看内部组织情况,看看石头情况的。

2018-06-21 18:41 zsdoc85651044lw 追问

要不要手术治疗?

2018-06-21 20:47医生回答:

你好,如果存在很大的石头时候,就可以进行手术治疗的。

2018-06-23 15:29 zsdoc85651044lw 追问

肝内胆管多发性结石,医生说很难手术。

2018-06-23 18:52医生回答:

您好,目前可以服用中药,比如大柴胡汤,促进局部组织的排泄。

主治医生赵
主治医生赵 副主任医师 擅长: 肠梗阻、肠套叠、急性阑尾炎、乳腺、甲状腺疾病以及肝 帮助网友:46685称赞:2375
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2018-06-19 15:52:05 我要投诉

      指导意见:
      你好,就你所述的情况,三张报告看患者还是需要入院采取针对肝硬化治疗的,目前虽说没有实质性的并发症,但是也需要及时治疗防止肝内肝硬化结节出现,祝你健康。

2018-06-19 17:54 zsdoc85651044lw 追问

请问,治疗方法是哪些?要不要手术取结石?这个是原发还是继发的。

2018-06-20 15:54医生回答:

你上面没有提到肝内有胆管结石的情况,如果有直径在0.5cm以上的肝内胆管结石是需要处理的,肝内胆管结石属于胆汁障碍性疾病,不分原发继发。肝硬化治疗需要中西医结合药物联合治疗的,有保肝的中药药物也有营养肝的西药药物,看你就诊医院医生的治疗方案。

2018-06-20 16:31 zsdoc85651044lw 追问

省一医院磁共振检查显示肝内胆道多发结石并肝内多发感染灶,胆汁肝硬化合并静脉高压并侧支循环形成。

2018-06-20 16:34医生回答:

这个情况需要消化外科会诊看看,需要根据病人化验情况结合分析是否需要微创手术取出肝内胆管结石的,这需要会诊后分析的。

2018-06-23 15:15 zsdoc85651044lw 追问

肝内胆管多发结石,胆汁型肝硬化,为什么报告没有显示结石大小?医生又说,不宜做手术,只开开了一瓶护肝片。

2018-06-23 21:32医生回答:

你的描述说明患者的肝内胆管结石较多,这样的情况无法手术取出全部的结石,现需要及时用药调理胆汁情况改善的。

疾病百科| 乙肝

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