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2018年3月8号查出是膀胱肿瘤

男 | 83岁 悬赏16个健康币 2018-06-20 15:03:50 4人回复 来自未知

健康咨询描述: 2018年3月8号查出是膀胱肿瘤,3月14日做电切术,切出物化验结果是,浸润性乳头状尿路上皮癌高级别。术后配合膀胱灌注,6月4号又做膀胱镜复查,有新生物出现1.0…1.5cm。化验结果是,高级别浸润性尿路上皮癌,局部伴肉瘤样癌可能,请问还需要做第二次电切吗?请教专家还有更好的治疗方案吗?


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医生回复区

李宏
李宏 青龙满族自治县中医院   副主任医师 擅长: 婴儿尿布疹 、鸡眼 、雀斑 、汗疱疹 、螨虫性皮炎 帮助网友:131131
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2018-06-20 15:39:30 我要投诉

      指导意见:
      您好,从你提供的检查结果来看,一般是由于膀胱癌引起的,可以采取手术治疗,配合放化疗治疗,抑制肿瘤细胞繁殖,要注意定期复查,防止复发,

2018-06-21 10:29 ask85763796qy 追问

非常感谢李主任的指导,请问像我老爸83岁了,做什么手术更合适呢?能说的更详细些吗?谢谢!

2018-06-21 11:22医生回答:

这种情况可以采取微创手术治疗,损伤比较小,恢复比较快。

2018-06-21 14:16 ask85763796qy 追问

请问李主任哪几种属于微创手术治疗呢?比如…………。麻烦李主任说更清楚些好吧?谢谢!谢谢!!??老爸不接受膀胱全切,电切已经做过一次了又长出来1.0至1.5cm。现在老爸身体状况还好,有尿疼但没有尿血,靠吃中药调理,请问中药有用吗?老爸是高级别浸润性膀胱癌

2018-06-21 15:14医生回答:

你这种情况可以口服贞芪扶正颗粒治疗,提高免疫力。

王帅
王帅 河南大学第一附属医院   主治医师 擅长: 肺癌,胃癌,肝癌,食管癌,结直肠癌,乳腺癌,宫颈癌 帮助网友:6922称赞:1
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2018-06-20 16:16:42 我要投诉

      膀胱癌是泌尿系统非常常见的恶性肿瘤,主要的治疗方式是手术,放疗,化疗和靶向治疗,对于化疗的过程当中又出现复发的情况来说,还是要看一看目前的情况是否适合二次手术,如果能够手术的话,就应该尽量再次接受手术,之后再根据具体的情况,采用术后放疗和化疗的方式来继续治疗。

2018-06-21 10:42 ask85763796qy 追问

非常感谢王主任的指导:请问什么是靶向治疗?我老爸是膀胱癌侵犯浆膜层,又是高级别浸润性尿路上皮癌,有必要做第二次电切吗?目前病情基本稳定,没有尿血,有点尿疼不过老爸也有前列腺炎。谢谢!??

2018-06-21 15:55医生回答:

如果术后几个月又发现新的肿瘤,考虑这段时间的化疗可能没有很好的控制,所以如果没有手术禁忌症,还应该先将复发的肿瘤切掉,之后再看术后病理,化疗效果不好可以考虑放疗。靶向治疗在其他治疗效果不好时可以考虑尝试。

2018-06-22 19:56 ask85763796qy 追问

请问王主任第一次电切是2018年3月14日,电切后配合膀胱灌注每周一次连续灌了8次。2018年6月4日膀胱镜复查发现有新生物范围是1.0至1.5Cm。请问王主任是现在就切好还是再等三个月复查结果出来再切,切得早和晚有什么影响吗?谢谢解答!

2018-06-23 06:20医生回答:

先做膀胱镜取病理明确是疾病复发,如果是,应该尽快手术,手术越早成功率越大。

主治医生赵
主治医生赵 副主任医师 擅长: 肠梗阻、肠套叠、急性阑尾炎、乳腺、甲状腺疾病以及肝 帮助网友:46685称赞:2375
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2018-06-22 16:16:15 我要投诉

      指导意见:
      你好,就你所述的情况,根据患者半年内术后肿瘤继发情况,目前还是需要及时手术后采取化疗干预治疗的,同时需要你们手术的主治医生给你指导的,祝你健康。
      以上是对“2018年3月8号查出是膀胱肿瘤”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2018-06-22 16:59 ask85763796qy 追问

感谢赵主任的指导,请问高级别浸润性膀胱肿瘤适合采取什么手术治疗呢?请说的详细点儿好吗?谢谢!

2018-06-22 17:35医生回答:

膀胱内占位病灶还是电切术治疗为主的,这次需要详细检查有无其它的转移等情况后会诊后制定手术方案。

2018-06-22 19:47 ask85763796qy 追问

请问赵主任您的意见是先做检查看看癌细胞转移了没有对,如果转移了还做第二次电切吗?

2018-06-22 20:05医生回答:

这样快的继发灶出现多需要注意转移性的,比如淋巴系统等等,如果有转移情况就不能再手术了,会导致扩散的,只能化疗、放疗等。

2018-06-22 21:08 ask85763796qy 追问

非常感谢赵主任的指导意见!确定有没有转移做哪些相关检查呀?谢谢赵主任的回复谢谢!

2018-06-23 07:46医生回答:

不客气的,转移检查主要分为血液肿瘤细胞活跃度、淋巴组织检查、以及肝脏彩超等排查检查的,对于继发快的病灶情况一般都会先针对淋巴系统检查排除的。

2018-06-23 08:56 ask85763796qy 追问

非常感谢赵主任的宝贵意见!谢谢!

2018-06-23 10:26医生回答:

不客气,祝好。

赵翌
赵翌 大连医科大学附属第一医院   主任医师 擅长: 主要从事肿瘤实体瘤内科疾病的诊断及治疗,专注肺癌/ 帮助网友:14531
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2018-06-20 16:23:05 我要投诉

      您好,膀胱肿瘤患者年纪较大,建议用保守治疗方案,患者在这种情况下可以配合中药治疗方案,选择成分、抗肿瘤药理作用明确的单体中药人参皂苷Rg3,它对人体无毒副作用,患者可长期服用。它进入人体后可以同时作用多个脏器,直接到达病灶,控制住肿瘤的进一步发展,提高患者免疫力,抑制肿瘤细胞浸润、转移和复发,减轻患者的疼痛等症状,改善患者食欲,延长晚期患者的生命期,提高患者生活质量。

2018-06-21 14:32 ask85763796qy 追问

非常感谢赵主任的指导,斗胆再问一句,西医建议做手术,说中药没多大意义,但是我们一直都配合吃中药的,西医建议要么做膀胱全切,要么就第二次电切,有的建议做微创粒子植入治疗。也有的建议保守治疗,是考虑我老爸年龄大了耐不住手术的痛,做为不懂医的子女我非常纠结,难过。不知道到底该咋办,还想赵主任多给点建议好吗??谢谢谢谢啦??

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