有问必答网传染科肝病 → 医生我老公现在36岁

医生我老公现在36岁

男 | 36岁 悬赏2个健康币 2018-06-25 19:11:44 4人回复 来自

健康咨询描述: 医生你好,我老公现在36岁,生活规律正常,没有不良生活习惯。上个月公司体检,查出直接胆红素和总胆红素偏高。直接胆红素是30.2,间接胆红素是11.4,总胆红素是41.6。上周五抽血查肝功和做了肝胆的ct。直接胆红素是30.7,间接胆红素41,总胆红素71.7,现在这三项都偏高了。现在想问问这是为什么?现在我把报告发上来,请医生帮我看看。前面两张是这次做的复查和ct,后面的是之前的报告,谢谢医生。


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医生回复区

黄永芬
黄永芬 哈尔滨市第六医院   主任医师 擅长: 非酒精性脂肪性肝病,丙型病毒性肝炎,乙型病毒性肝炎 帮助网友:45049称赞:2
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2018-06-25 20:29:20 我要投诉

      你好。根据你描述的,及你上传过来的检验报告单提示,肝功其它指标均在正常范围,单项胆红素升高以间接胆红素升高为主,间胆增高多见于吉尔伯特综合症,肝胆疾病,胆汁淤积,溶血性黄疸等。你老公彩超提示未见异常,考虑你老公患有吉尔伯特综合症可能性比较大。

2018-06-25 23:04 ask314466429b 追问

医生你好,的确是出了胆红素,其他都没有问题。肝功加上体检那次总共查3次,那些酶什么的都在正常范围内。前面两次是直接胆红素偏高,最后这次是直接和间接胆红素都偏高,不知道这样符不符合你说的吉尔伯特综合症。要怎么确诊呢?去年检查,还是什么都正常的。

2018-06-26 06:13医生回答:

不用确诊,吉尔伯特综合症是遗传性疾病,是唯一不需要治疗的病,

2018-06-26 12:18 ask314466429b 追问

昨天医生有开茵栀子黄胶囊,说吃一个月的药,先把黄疸退下来,再回去复查。前面没说,他的眼睛和小便都会黄,这样也符合吉尔伯特综合症吗?小时候还得过乙肝还是肝炎。谢谢医生

2018-06-26 13:09医生回答:

现在还有乙肝病毒吗?

2018-06-26 15:59 ask314466429b 追问

现在说是乙肝表面抗体呈阳性,但是我觉得我老公眼睛总是会黄黄的

2018-06-26 16:50医生回答:

有乙肝表面抗体,还挺好的,黄疸即使用药治疗效果也不明显,目前治疗黄疸的药物有思美泰,优思弗,胆维它,或茵栀黄颗粒,后二种退黄效果不明显。

2018-06-27 10:57 ask314466429b 追问

医生,如果真的是吉尔伯特综合症的话,那胆红素总这么高,也不用去治疗吗?医生说先吃一个月的药,再去复查,如果退不下来就要住院做系统的检查了。

2018-06-27 12:14医生回答:

自己这个病是不需要治疗的。

卢宁
卢宁 哈尔滨市第六医院   主任医师 擅长: 从事传染科治疗35年,对各种传染科疾病水痘,麻疹, 帮助网友:9962称赞:1
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2018-06-25 20:33:08 我要投诉

      病情分析:
      你好!根据你提供的信息分析如下:从检查结果看,目前除肝功能异常,其他未见异常。
      指导意见:
      建议:首先需要完善进一步检查,最好查一下乙肝五项,平时需要注意休息,避免劳累和熬夜,保持心情愉悦,避免焦虑紧张心理,做好调理和保养,2周左右复查肝功能。

2018-06-25 23:05 ask314466429b 追问

医生你好,洗净,复查两次肝功了,乙肝五项出了一项乙肝抗体显阳性以外,其他都正常。

2018-06-26 05:07医生回答:

那需要考虑吉尔伯特综合征,需要完善进一步检查,可以鲁米那试验,且如果是本病,主要注意调理和保养,一般不需要做任何治疗的。

2018-06-27 10:59 ask314466429b 追问

谢谢医生。如果是这个吉尔伯特综合症,不用治疗,那胆红素三项一直那么高,也不用去管吗?医生说先吃一个月的药,吃完再复查,如果退不下来那就要住院做系统检查了。

2018-06-27 14:17医生回答:

如果是一般不用治疗,如果非常高,可以使用药物控制一下就可以了。

孟晶
孟晶 哈尔滨市第六医院   副主任护师 擅长: 肺炎,哮喘,糖尿病,风湿,感冒,手足口病,胃炎,结 帮助网友:19514
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2018-06-25 20:46:57 我要投诉

      你好,引起胆红素升高的原因有很多,如病毒性肝炎,胆道梗阻,淤胆型肝炎,溶血性疾病,建议你的爱人采血完善相关检测,以明确诊断。
      
      以上是对“医生我老公现在36岁”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

because931
because931 主治医师 擅长: 精索静脉曲张,阑尾炎,乙型病毒性肝炎,原发性肝癌, 帮助网友:4961称赞:1
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2018-06-25 20:50:23 我要投诉

      指导意见:
      你好,你的胆红素的升高确实算是异常,不是那种轻度升高。是需要我们探明病因,首先需要查明的是是否有溶血或者进食过多的胆红素(比如进食大量的动物内脏或者动物血液制品),这两种情况都是有可能出现胆红素的升高,那么针对你目前的情况,我的建议是查一个血常规,看看血红蛋白是否降低,其次不要吃动物内脏或者毛血旺之内的食物,一周之后复查,看看胆红素的水平。
      

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