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前段时间吃了治疗头痛的药

女 | 23岁 悬赏6个健康币 2018-06-26 10:13:16 6人回复 来自杭州市

健康咨询描述: 前段时间吃了治疗头痛的药,引发高血压198/130后来住院降到115/84,经过检查,说是肾引起的,尿常规隐血2,尿蛋白2,肌酐164,尿蛋白电泳显示混合型蛋白尿,请问医生我这个严重吗?两年前检查是隐血3,尿蛋白4当时没认真对待,认为是剧烈运动后下身出血引起的暂时性升高。


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医生回复区

常晓东
常晓东 雅安市人民医院   主治医师 擅长: 继发性肾炎 遗传性肾炎 肾病综合征 尿路感染等原发 帮助网友:632称赞:1
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2018-06-26 10:28:58 我要投诉

      但要考虑肾炎引起的,高血压,考虑肾性高血压,如果肾功能没问题的话。肾脏B超又没有缩小的话,建议行肾脏穿刺,明确病理类型,一,降低蛋白尿,同时血压高,一定要控制血压,如果不控制血压,肾功能会进展得很快。

2018-06-26 10:36 ask779756254s 追问

药物可以治疗吗?如果药物吃了之后指标有下降

2018-06-26 12:39医生回答:

首先控制血压,如果血压控制,蛋白尿较多可以行肾穿检查明确病理类型

郑晓可
郑晓可 新乡龙华医院   副主任医师 擅长: 冠心病,心绞痛,高血压,心律失常,心房纤颤 帮助网友:2978
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2018-06-26 10:41:20 我要投诉

      你好。根据您的情况,建议鉴别是高血压引起肾损害还是肾损害引起高血压,查明尿蛋白和尿红细胞原因,有针对性治疗,降压保护肾功能
      

陈德龙
陈德龙 金华市中心医院   主治医师 擅长: 各种颈肩腰腿痛,头痛,胸痛。创伤后疼痛、腰腿痛、神 帮助网友:19157
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2018-06-26 10:42:54

      你好,很高兴为你解答,根据你描述那么你可是在一个肾小球肾炎。建议再查一下血常规,肾小球肾炎又称肾炎综合征(简称肾炎),是常见的肾脏病,指由于各种不同原因,发生于双侧肾脏肾小球的,临床表现为一组症候群的疾病。肾小球肾炎共同的表现为(可不同时出现):水肿、蛋白尿、血尿、高血压,尿量减少或无尿,肾功能正常或下降。1.基本原则针对病理类型和病因治疗,防止和延缓肾脏病进展,改善临床症状,防治并发症。2.治疗方案(1)非药物治疗??在医生指导下,适当休息运动,调整饮食蛋白质、钠盐和钾盐等摄入量,注意监测血压、体重和尿量等。(2)药物治疗??常用如激素和免疫抑制剂(如环磷酰胺、霉酚酸酯、他克莫司、环孢素A、中药雷公藤多甙),其他包括控制血压药物、利尿剂及抗血小板聚集药、抗凝药、降脂药、虫草制剂等保肾排毒药。上述药物宜在医生指导下使用,并根据化验指标变化动态调整尽量避免或减少可能出现的药物副作用。
      以上是对“前段时间吃了治疗头痛的药”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2018-06-26 10:54 ask779756254s 追问

现在这个程度一定要做肾穿刺吗?药物治疗可以吗

2018-06-26 10:55医生回答:

药物治疗可以啊,一般不做穿刺,除非药物无效情况下

2018-06-26 11:07 ask779756254s 追问

那如果用了药物之后各项指标有所下降就可以不用做穿刺对吗?医生,因为我年纪还小,做穿刺怕对以后身体有影响,之前就是运动太少了。吃的太好了,我有点微胖,我想用药物加锻炼一段时间再定夺,也刚刚放暑假,还有时间。

2018-06-26 11:10医生回答:

是的,不要太担心,b超肾脏都说好吗

2018-06-26 11:18 ask779756254s 追问

之前做过检查,双肾b超,肾上腺加强都是好的!做完检查,医生说还不能明确病因让做穿刺,但是我自己水肿什么的都没有,尿量也都是正常的

2018-06-26 11:41医生回答:

嗯,血压现在怎么样?控制好不好,吃什么药

2018-06-26 11:46 ask779756254s 追问

现在血压一直都是115/84左右

2018-06-26 12:45医生回答:

那基本上没问题了吗?没问题了。

2018-06-26 18:28 ask779756254s 追问

医生反正还没检查之前就一直建议我做穿刺,到现在5填了,还这样说,我是很纠结,

2018-06-26 18:52医生回答:

具体还是以他为准,不过你可以观察几天,病情好不好控制,如果好控制,现观察也可以

王凤村
王凤村 呼和浩特第四监狱医院   副主任医师 擅长: 高血压,脑出血,脑供血不足,脑血栓形成,脑动脉硬化 帮助网友:82029称赞:95
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2018-06-26 10:28:20 我要投诉

      病情分析:
      目前的检查结果提示肾源性高血压,这种情况多见于肾小球肾炎或者是肾病综合症引起的,应该完善这方面的检查。
      指导意见:
      这方面需要采取规范的治疗措施,并且密切监测变化情况,预防肾脏改变,诱发其他方面的并发症反复发作。
      

徐小虎
徐小虎 医师 擅长: 对内科常见病熟练掌握,从事临床10余年 帮助网友:24776称赞:26
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2018-06-26 10:29:03 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据你所说的这种情况多考虑还是有慢性肾炎引起的血压升高,身体不适的可能性比较大。
      指导意见:
      对于这种情况建议你还是配合当地医院医生治疗,注意休息,避免劳累,预防感冒,按时服用药物,祝你早日康复。
      

李小燕
李小燕 太原市第九人民医院   医师 擅长: 支气管炎,气管炎,肠梗阻,肠炎,肺炎 帮助网友:3205
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2018-06-26 10:37:00

      病情分析:
      你好!根据你的描述,你现在这种情况建议系统的治疗。
      指导意见:
      考虑是肾脏引起的问题,你确诊是什么病了吗?确诊以后对症用药治疗,系统的治疗一下。

2018-06-26 10:53 ask779756254s 追问

做了很多检查,都明确不了,医院让做穿刺,我才23岁,我怕做不好有后遗症,所以想用药物治疗,不知道我现在到了什么程度了,药物治疗可以吗

2018-06-26 11:18医生回答:

最好是诊断清楚后治疗,这样效果好。

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