介绍下背景，父亲55岁
健康咨询描述： 介绍下背景，父亲55岁，在家照顾老人几年没去上班，之后出去上班了貌似有些不适应，精神不好，上班没多久出现腿脚不灵便反应迟缓，目光呆滞，去了医院看，做了摸鼻子等基本检测后，又做了CT和核磁，胸片、颈动脉都做了，检查出来下丘脑有轻微陈旧性脑梗，但是听大夫的意思是不严重，而且不属于急性的，开了些药让注意保养。 现在半年时间过去了，已经不上班了，但腿脚依然不灵便，起身走路小碎步，而且精神头不如以前，反应比之前快了些但还是有点发傻，有时还会不自觉的吐舌头，会不会是老年痴呆还是抑郁症？
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医生回复区
你好，老人起身走路小碎步，不自觉吐舌头是老年性震颤麻痹的表现，目光呆滞，反应迟钝是老年性痴呆的表现，也有脑梗死的表现。建议看神经内科医生。经常服用阿托伐他汀钙（抗动脉硬化），阿司匹林，尼莫地平，脑复康等。老年性痴呆目前没有有效的药物（这是常见的大脑变性疾病）
您好，做了核磁共振，ct，没发现什么问题，就是陈旧脑梗。在下丘脑，还需要做哪些检查进行确诊？
老年性震颤麻痹是椎体外系的常见疾病，一般是根据典型的症状。虽然做脑ct，磁共振，但是细胞水平的问题，ct，磁共振是查不出来的。建议带老人到上级医院看神经内科医生。
细胞水平应该做什么检查呢
您好，老年性震颤麻痹又称帕金森综合征，是常见的椎体外系疾病，常见于中老年人，病理基础是黑质致密区中含黑色素的神经元严重缺失，残余细胞发生变性。痴呆明显者，病变涉及Meynert底核。病变后期可有脑室扩大。目前诊断本病主要根据本病的主要症状和进行性的病程，诊断一般不困难。因为分子水平的问题，我们不能取病人的脑细胞做检验。
麻烦再请问您一个事，我父亲在二十年前煤气中过毒，后来倒是一直没事，想请问这个会不会有这么长时间的潜伏期，或者对现在身体有其他影响？
你好，煤气中毒的第二次神经损坏不会潜伏期那么长。你父亲的症状还是考虑老年性震颤麻痹。
好的，谢谢您
不客气。祝老人早日康复。
你好，老年痴呆多表现为自私、主观，或急躁易怒、不理智，或焦虑、多疑。还有一部分人表现为性格孤僻，以自我为中心，对周围事物不感兴趣，缺乏热情，与发病前相比判若两人。思维情感障碍。思维呈常出现片断性，大事被忽略，琐事却纠缠不清，同时伴有情感迟钝，对人淡漠，逐渐发展为完全茫然而无表情，或小儿样欣快症状很突出。这些痴呆的症状较为常见。语言障碍。轻者说话啰嗦内容重复、杂乱无章，重者答非所问，内容闻题千里，令人无法理解，或经常自言自语，内容支离破碎，或缄默少语，丧失阅读能力。
您说的谢谢在我父亲身上并不明显，突出的变化就是没有之前聪明，懒惰，话不多，肢体上小碎步，整个人有点没精神，显老。之前做过检查，在医院的话这些外部特征都没有，查了核磁就是陈旧脑梗，在下丘脑。这种是老年痴呆吗？如何确诊，还有是否有抑郁症的可能
这就是脑梗引发的这些症状。再加上思想上有负担引起。
现在还有不自觉吐舌头的现象，偶尔吧。。看到有位医生说是帕金森，，这个怎么确认，现在我们需要做什么吗，去医院做检查还是注意观察即可
帕金森诊断主要靠临床症状，典型表现为肢体震颤、肌张力增高、运动减少、姿势步态异常。意见建议：如果有上述症状中的一个或多个，则高度怀疑帕金森病，需要到医院就诊，临床诊断后还需要进行颅脑MRI检查排除帕金森综合征。
勉强算姿势步态异常，其实就是起身小碎步和偶尔吐舌头。。这个需要去做检查么
帕金森一般就是慌张步态，建议这种情况还是去复查一下。
mri就是核磁共振检查呗？这个做了呀，没发现什么问题，就是陈旧脑梗。。
那没有特别明显的症状就不用管他。以上仅供参考
病情分析：
根据你的描述来看，患者的情况不排除是老年性痴呆导致的异常的。
指导意见：
患者的情况最好去医院进行治疗的，平时多做一些智力型的活动是可以改善的，是需要注意的
以上是对“介绍下背景，父亲55岁”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
但是老年痴呆不可逆不是吗？而且才55就老年痴呆吗？
是的，这个有一些患者可能是提前的，最好早期进行治疗的，是需要注意的
应该做那些检查呢
去医院检查核磁共振的
已经检查过了呀，但是说是陈旧性脑梗，但这个年纪的人有轻微脑梗也比较常见，大夫让大步走路，肢体运动啥的都没问题，如果是老年痴呆，这个怎么才能确诊
这个脑梗也是会影响的
还需要做进一步检查么
可以检查一些痴呆相关的检查是可以的
病情分析：
你好，很高兴能为你解答问题，根据你描述的情况，建议你们再去正规医院进行检查一下。
指导意见：
建议你们去当地正规医院进行检查一下，去医院挂神经内科医生的号，让医生再给详细检查一下，然后再具体用药治疗。祝你们生活愉快！
。。。您能回答下这个情况是什么病情？需要做哪些检查确诊
还是考虑脑部有问题的，建议你带他去大医院进行详细检查一下吧！
疾病百科| 老年痴呆
温馨提示：
要安排好生活与学习：到了老年，还要坚持学习新知识，保持与社会广泛的接触。
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