健康咨询描述: 男孩,16周岁,鼻炎五六年了,早上起床老会打喷嚏,一年四季都有鼻涕,冬天轻,夏天重,老觉得不太透气,有时运动过后,感觉透气好些。感觉像过敏性鼻炎。做了CT,医生说还有轻微鼻窦炎。孩子从很小时就爱流鼻血,经常性的,医生看过说,里面破溃面很多的,如果做激光,因为面大,怕会穿孔,另外一种方法是手术。不知道手术是怎么做的,这样的手术大不大,有没有危险和术后影响。请问,孩子这种情况,该如何治疗,也希望提供好的医院医生,谢谢!
你好,结合你的描述,不能排除变应性鼻炎和血管运动性鼻炎的可能性。如果目前检查提示鼻中隔糜烂较为广泛,确实不建议进行局部的烧灼性止血,以免造成鼻中隔穿孔。可行鼻中隔单面粘膜剥离并划痕术,但由于孩子的鼻出血和其鼻炎相关,所以术后仍有可能出现鼻出血。建议术前充分评估,不要盲目手术。
你说的这些情况,考虑孩子有过敏性鼻炎,对冷空气敏感,冬天重。再者,轻微鼻窦炎,还有鼻腔粘膜糜烂所致鼻出血。首先建议对症治疗,控制好过敏性鼻炎的症状,对鼻窦炎及鼻腔粘膜糜烂都有好处。如果鼻腔粘膜糜烂与鼻中隔偏曲有关系,可建议做鼻中隔偏曲矫正术。
避免接触变应原,如花粉、动物皮毛,减少室内螨虫数量,如保持空气湿度在40%到60%之间,勤晒被子,勤换衣物。
药物治疗
可以口服或鼻用第2代或新型H1抗组胺药,有效缓解鼻痒、喷嚏和流涕等症状,适用于轻度间歇性和轻度持续性变应性鼻炎。对其他药物治疗无反应或不能耐受鼻用药物的重症患者,可采用口服糖皮质激素进行短期治疗。
以上是对“男孩,16周岁,鼻炎五六年了”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
温馨提示:
过敏性鼻炎的最根本保健措施是了解引起自己过敏性的物质,即过敏原,并尽量避免它。
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